大腦鈣化可能引發(fā)頭痛、認(rèn)知障礙、癲癇發(fā)作、運(yùn)動(dòng)功能障礙及精神行為異常等癥狀。腦鈣化的臨床表現(xiàn)主要與鈣化部位和程度相關(guān)，常見于生理性鈣化、代謝異常、感染性疾病、遺傳性疾病及血管性疾病等情況。

1、頭痛：

基底節(jié)區(qū)或腦膜鈣化可能刺激神經(jīng)血管引發(fā)持續(xù)性鈍痛，鈣化灶壓迫腦室系統(tǒng)時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高性頭痛。生理性鈣化通常無需特殊處理，病理性鈣化需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲狀旁腺功能異常者需調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

2、認(rèn)知障礙：

大腦皮層廣泛鈣化可能損傷神經(jīng)元功能，表現(xiàn)為記憶力減退和執(zhí)行功能下降。特發(fā)性家族性腦血管鈣化患者常伴隨進(jìn)行性癡呆，需通過膽堿酯酶抑制劑改善認(rèn)知癥狀，同時(shí)控制血管危險(xiǎn)因素。

3、癲癇發(fā)作：

顳葉或額葉鈣化灶易成為異常放電病灶，臨床可見局灶性發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。鈣化相關(guān)癲癇需聯(lián)合抗癲癇藥物控制，如左乙拉西坦對(duì)鈣化灶繼發(fā)癲癇具有較好療效。

4、運(yùn)動(dòng)障礙：

基底節(jié)鈣化可破壞錐體外系通路，引發(fā)肌張力障礙和震顫等帕金森樣癥狀。Fahr病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀多對(duì)多巴胺能藥物反應(yīng)不佳，需通過肉毒桿菌毒素注射改善局部肌張力增高。

5、精神異常：

邊緣系統(tǒng)鈣化可能導(dǎo)致情感調(diào)節(jié)障礙，表現(xiàn)為抑郁、焦慮或幻覺妄想等癥狀。此類精神癥狀需謹(jǐn)慎使用抗精神病藥物，第二代藥物如喹硫平對(duì)鈣化相關(guān)精神癥狀相對(duì)安全。

日常需保持低鹽低脂飲食避免血管損傷，適量補(bǔ)充維生素D但需監(jiān)測(cè)血鈣水平。建議進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善腦血流，避免高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。睡眠障礙患者可通過冥想訓(xùn)練調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，定期進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表篩查。鈣化灶進(jìn)展者應(yīng)每半年復(fù)查頭顱CT，突發(fā)劇烈頭痛或意識(shí)改變需立即急診處理。