兒童糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重下降，可能由遺傳因素、自身免疫異常、病毒感染、肥胖及不良飲食習(xí)慣等原因引起。

1、多飲多尿：

患兒因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，排尿量顯著增加，每日飲水量可達(dá)3-5升。尿液檢查可見尿糖陽(yáng)性，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)夜間遺尿或尿床復(fù)發(fā)。這種情況需及時(shí)檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。

2、食欲亢進(jìn)：

盡管進(jìn)食量明顯增多，患兒體重反而減輕，一個(gè)月內(nèi)可下降原體重的5%-10%。這與胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙有關(guān)，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。需警惕患兒頻繁索要零食或出現(xiàn)餐前手抖等低血糖前兆。

3、疲勞消瘦：

患兒常表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、精神萎靡，伴隨進(jìn)行性體重減輕。肌肉消耗明顯，面部可能呈現(xiàn)特征性潮紅。生長(zhǎng)發(fā)育速度較同齡人遲緩，身高體重百分位數(shù)下降。

4、皮膚改變：

頸部、腋下等皮膚皺褶處可能出現(xiàn)黑棘皮癥，表現(xiàn)為天鵝絨樣增厚和色素沉著。部分患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)皮膚癤腫或外陰瘙癢，傷口愈合速度明顯減慢。這些癥狀與高血糖導(dǎo)致的微循環(huán)障礙相關(guān)。

5、酮癥傾向：

嚴(yán)重胰島素缺乏時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀，呼氣帶有爛蘋果味。這是糖尿病最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。部分患兒以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)。

建議每日保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，飲食采用定時(shí)定量分餐制，主食選擇低升糖指數(shù)的糙米、燕麥等粗糧，嚴(yán)格控制糖果、糕點(diǎn)等高糖零食。定期監(jiān)測(cè)睡前和餐后血糖，注意足部保護(hù)和口腔清潔，接種流感疫苗以預(yù)防感染。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)血糖儀使用和胰島素注射技術(shù)，建立規(guī)范的血糖記錄檔案。