小孩患糖尿病的初期癥狀主要有多飲、多尿、體重下降、食欲異常和疲勞乏力。糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致血糖升高的代謝性疾病,兒童糖尿病多為1型糖尿病,需要及時就醫(yī)治療。

患兒會出現(xiàn)明顯口渴感,頻繁飲水但難以緩解。這是由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞。家長需注意觀察孩子飲水量是否突然增加,尤其是夜間頻繁起床喝水的情況。若不及時干預(yù),可能引發(fā)脫水甚至酮癥酸中毒。
血糖超過腎糖閾會導(dǎo)致尿糖排出,產(chǎn)生滲透性利尿作用?;純号拍虼螖?shù)顯著增多,可能出現(xiàn)夜間遺尿或尿床現(xiàn)象。家長應(yīng)關(guān)注孩子是否突然需要頻繁上廁所,尿量明顯增多且尿液帶有甜味。長期多尿可能造成電解質(zhì)紊亂。
盡管食欲可能增加,但患兒體重會在短期內(nèi)明顯減輕。這是因為機(jī)體無法利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)導(dǎo)致消耗性消瘦。家長發(fā)現(xiàn)孩子飯量增大但體重不增反降時需警惕,一個月內(nèi)體重下降超過5%具有臨床意義。

部分患兒表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)卻體重減輕,也有可能出現(xiàn)食欲減退。血糖代謝異常會影響下丘腦攝食中樞調(diào)節(jié)功能。家長需留意孩子是否出現(xiàn)暴飲暴食或突然厭食,同時伴有其他典型癥狀。異常的飲食行為可能加速代謝紊亂。
由于葡萄糖利用障礙,細(xì)胞能量供應(yīng)不足會導(dǎo)致持續(xù)性疲勞?;純嚎赡鼙憩F(xiàn)為活動減少、精神萎靡、上課注意力不集中。家長應(yīng)注意孩子是否從活潑好動突然變得懶散嗜睡,這種癥狀在午后或餐后可能更為明顯。

兒童糖尿病需要終身管理,家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的飲食和運(yùn)動習(xí)慣。每日監(jiān)測血糖變化,遵醫(yī)囑使用胰島素治療。保證營養(yǎng)均衡,控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物。鼓勵適量運(yùn)動,但避免劇烈活動導(dǎo)致低血糖。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀時需立即就醫(yī)。心理支持也很重要,幫助孩子正確認(rèn)識疾病,維持正常社交和學(xué)習(xí)生活。
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