傷寒診斷主要依據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)史。發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、玫瑰疹等典型癥狀是初步判斷的重要線索。
1、臨床癥狀：傷寒的典型癥狀包括持續(xù)高熱、相對緩脈、頭痛、乏力、食欲減退、腹痛、便秘或腹瀉等。部分患者會出現(xiàn)玫瑰疹，主要分布在胸腹部，對診斷有重要提示作用。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)正?；蚱?，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失。血培養(yǎng)是確診傷寒的金標(biāo)準(zhǔn)，通常在病程第1-2周陽性率最高。骨髓培養(yǎng)陽性率更高，且持續(xù)時間更長。血清學(xué)檢查如肥達(dá)試驗(yàn)也有輔助診斷價值。
3、流行病學(xué)史：了解患者是否來自傷寒流行區(qū)，是否有不潔飲食史或與傷寒患者接觸史，對診斷有重要參考價值。
4、其他檢查：糞便培養(yǎng)和尿液培養(yǎng)在病程后期有一定診斷價值。分子生物學(xué)方法如PCR檢測可快速、敏感地檢測傷寒沙門氏菌DNA，但尚未廣泛應(yīng)用。
5、鑒別診斷：需與副傷寒、病毒性肝炎、瘧疾、結(jié)核病等疾病相鑒別。仔細(xì)詢問病史、全面體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查有助于明確診斷。
傷寒的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)史，及時確診并給予針對性治療可顯著改善預(yù)后。
傷寒是由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，典型表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、玫瑰疹、相對緩脈及肝脾腫大...
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傷寒患病期間一般不建議喝野菊花茶。野菊花性寒，可能加重胃腸不適或與藥物相互作用，影響病情恢復(fù)。 傷寒是由傷寒沙門...
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副傷寒甲可通過血培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、核酸檢測等方法確診。檢查方式的選擇需結(jié)合病程階段和臨床表現(xiàn)。 1、血...
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