兒童散光應(yīng)如何配鏡?目前隨著我國(guó)兒童患上屈光不正的人群的增長(zhǎng),致使眼鏡的銷量也是越來(lái)越高,因?yàn)楹芏嗉议L(zhǎng)都會(huì)通過(guò)為孩子配一副眼鏡來(lái)矯正孩子的視力問(wèn)題。下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家具體介紹一下兒童散光配鏡的方式方法。
兒童散光應(yīng)如何配鏡:
1、低度散光基本都是生理性的,也就是“順規(guī)性散光”(遠(yuǎn)視散光50度以內(nèi),軸位在90度左右的方向;或近視散光50度以內(nèi),軸位在180度左右的方向)。產(chǎn)生的原因是:角膜受上下眼瞼壓力的影響,垂直方向的彎曲度大于水平方向的彎曲度,所以,垂直方向的屈光力較強(qiáng),水平方向的屈光力偏弱,一般不會(huì)影響視力,通常也不必配鏡矯正。如果散光的軸位有變化,影響視力或有視覺(jué)疲勞癥狀,此時(shí),即使散光度數(shù)較低也應(yīng)矯正。
2、無(wú)論散光度度低或高,配鏡時(shí)千萬(wàn)不可過(guò)矯,散光軸位一定要準(zhǔn)確,否則會(huì)給孩子帶來(lái)新的屈光不正,從而產(chǎn)生不能接受的視覺(jué)干擾癥狀。在不影響視力或無(wú)視疲勞的情況下,散光度數(shù)要充足地矯正,但絕對(duì)不可以過(guò)矯。
3、孩子配鏡后,如有視覺(jué)干擾癥狀,尤其是散光度數(shù)較高的斜軸散光(不在水平方向,也不在垂直方向),矯正度數(shù)應(yīng)有所保留,充分矯正將會(huì)使孩子感到物像的大小和形狀不是本來(lái)的面貌,容易造成空間定位的誤差。需要注意的是,遠(yuǎn)視散光配鏡后的這一類干擾癥狀比近視散光更重。
4、300度以下的“順規(guī)性近視散光”,兒童、青少年、伴有外斜視都可以充分地矯正。
5、青少年如果曾配戴過(guò)正確軸位的近視散光眼鏡,自我感覺(jué)清晰度與舒適度較好,再次配鏡時(shí),盡量不要改變?cè)瓉?lái)的度數(shù)與軸位。個(gè)別斜軸與特殊軸位的患者,根據(jù)其適應(yīng)能力酌情驗(yàn)配,以適應(yīng)度、舒適度為配鏡處方的原則。
6、300度以上的“順規(guī)性遠(yuǎn)視散光或近視散光”,兒童應(yīng)充足矯正,早期不適應(yīng)的孩子可適當(dāng)減少50~100度,青少年及外斜視患兒,也要根據(jù)視覺(jué)干擾癥狀適當(dāng)減少度數(shù)。也有的孩子配足度數(shù)以后反而覺(jué)得更加舒服,沒(méi)有任何不舒服癥狀。個(gè)別斜軸或特殊軸位的高度散光,如果配鏡很難接受,在不影響生活的情況下,先配戴一副可以接受的最高散光度數(shù)眼鏡,戴鏡3~6個(gè)月適應(yīng)之后再逐步增加度數(shù),一直到配足。
7、早期配戴散光矯正眼鏡,即使度數(shù)非常合適,同樣會(huì)產(chǎn)生視物變形和空間誤差等現(xiàn)象,需耐心、堅(jiān)持配戴一段時(shí)間才能適應(yīng)。這一點(diǎn)需要向孩子與家長(zhǎng)說(shuō)明,以免產(chǎn)生顧慮將眼鏡放置一旁長(zhǎng)期不戴。
8、有的孩子以前長(zhǎng)期配戴不正確軸位的散光眼鏡,視力也有提高,由于對(duì)眼鏡的錯(cuò)誤軸位已經(jīng)適應(yīng),對(duì)于正確矯正的新眼鏡所產(chǎn)生的新物像位置、空間誤差又要重新適應(yīng),往往一時(shí)半會(huì)不能接受,又需要戴鏡一段時(shí)間才能適應(yīng)。如果確實(shí)不能適應(yīng),還是配戴原先錯(cuò)誤軸位的眼鏡、老年的散光眼患者,以舒服度為配鏡原則,不需要充足矯正,他(她)們對(duì)遠(yuǎn)視力的要求不高,不要一味地追求最佳視力,使配鏡度數(shù)過(guò)高。
9、近視或遠(yuǎn)視球鏡100~300度、散光25度~50度;球鏡325~600度、散光50度;球鏡625~800度、散光75度;球鏡1000D以上、散光100度;這些人群如果驗(yàn)光時(shí),加上散光度數(shù)視力增進(jìn)不多,又無(wú)視疲勞癥狀,則配鏡時(shí)散光度數(shù)可配可不配。如果加上散光度數(shù)之后,視力提高較明顯,患者無(wú)視覺(jué)干擾癥狀,走路平衡性不受影響,還是應(yīng)該配上散光度數(shù)。凡是球鏡度數(shù)與散光度數(shù)都有超出以上范圍,酌情給予散光矯正,一句話,舒服度為第一位。有的孩子對(duì)散光的敏感性差,對(duì)散光軸位的準(zhǔn)確性難以辨別,應(yīng)該以散瞳檢影得出的軸位給予配鏡。
10、第一次配鏡,要酌情減少散光度數(shù),戴習(xí)慣之后再完全矯正。兒童應(yīng)該盡量一次性充分矯正,成人如果能夠適應(yīng),也可一次性矯正,如果充分矯正不舒服,單純散光200度以下,需要一次性完全矯正;200度以上,可分兩次矯正,將散光度數(shù)的一半數(shù)值加入到球鏡中矯正;混合性散光的孩子,如果近視與遠(yuǎn)視球鏡在300度以下、散光在50度以下;或近視與遠(yuǎn)視球鏡在600度以上、散光在75度以上;或球鏡在1000度以上、散光在100度左右,加上散光度數(shù)后,視力有增進(jìn)者均需充分地矯正。
兒童散光應(yīng)如何配鏡?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)兒童散光配鏡的方法有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您能有所幫助。如果您還想了解更多關(guān)于散光的常識(shí),歡迎您在線咨詢我院專家。
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