腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要包括腰腹部劇烈疼痛、血尿、排尿異常，以及感染癥狀等。這些癥狀常因結(jié)石的位置、大小及是否伴隨梗阻而有所不同。出現(xiàn)嚴(yán)重不適時，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行診治。

1腰腹部疼痛

腰腹部疼痛是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石最典型的癥狀，痛感通常為劇烈絞痛，且多為間歇性。疼痛可能從肋腰部向腹股溝放射，結(jié)石若移位或卡在輸尿管狹窄處，疼痛還可能加劇。疼痛發(fā)作往往因劇烈運動、飲水過多或過少而觸發(fā)。如果疼痛伴隨惡心嘔吐，應(yīng)盡快就醫(yī)排查是否伴有梗阻或炎癥。

2血尿

腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石常會劃傷泌尿道黏膜，導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為血尿。血尿可能是肉眼可見的尿液變紅，也可能是顯微鏡下可見的隱性血尿。肉眼血尿尤其提示病情可能較嚴(yán)重，需盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷。

3排尿異常

結(jié)石可能引起尿頻、尿急和排尿疼痛等癥狀，當(dāng)結(jié)石臨近膀胱或刺激輸尿管下部時，這些癥狀更為明顯。如果發(fā)生梗阻，還可能因尿流受阻而導(dǎo)致排尿困難甚至無尿的現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)尿路梗阻，應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)，以避免腎功能損傷。

4感染癥狀

腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石若引發(fā)尿路感染，可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿渾濁及尿液有異味等癥狀。這種情況可能發(fā)展為急性腎盂腎炎，甚至引發(fā)嚴(yán)重的膿毒血癥，需警惕并及早處理。

5其他癥狀

部分患者可能會沒有明顯癥狀，僅在體檢或影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)結(jié)石。這類“無癥狀”結(jié)石風(fēng)險較低，但仍需定期隨訪觀察其變化。

如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，通過B超、CT或X線等影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置和大小，并根據(jù)具體情況制定治療方案。對于輕度結(jié)石，可采用多喝水、口服排石藥物如排石湯、排石顆粒及運動促排石的保守治療；對較大或梗阻性結(jié)石則需考慮體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石等方式處理。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議選擇最適合的治療方法。

腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石不僅嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，若不及時治療還可能損害腎功能，甚至危及生命。一旦出現(xiàn)以上癥狀，務(wù)必及早就醫(yī)，遵循治療方案，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，避免高草酸、高嘌呤飲食，多喝水減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。