胎盤早剝時(shí)，外出血量并不一定能準(zhǔn)確反映體內(nèi)實(shí)際失血量。這是因?yàn)樘ケP早剝可能伴隨著隱性出血即體內(nèi)失血，進(jìn)一步導(dǎo)致血循環(huán)中的血液量減少，嚴(yán)重時(shí)可危及孕婦和胎兒的生命健康。一旦出現(xiàn)異常腹痛、陰道出血或胎動(dòng)異常，需立即就醫(yī)。

1.胎盤早剝?yōu)楹螘?huì)有隱性出血？

胎盤早剝是一種孕期并發(fā)癥，多由于胎盤與子宮壁部分或完全分離所致。部分情況下血液滯留在子宮內(nèi)形成血腫，并未流出體外，這就是隱性出血的關(guān)鍵原因。隱性出血可能導(dǎo)致血液滯留量遠(yuǎn)大于外出血量，從而形成“外出血和體內(nèi)失血不成正比”的表現(xiàn)。

建議：

-孕期定期產(chǎn)檢，尤其是高危人群，如高血壓、既往胎盤早剝史。

-一旦出現(xiàn)腹部硬痛、胎心異常等現(xiàn)象，需至醫(yī)院急診行B超檢查明確診斷。

2.胎盤早剝的主要癥狀及危險(xiǎn)信號(hào)

胎盤早剝的典型表現(xiàn)包括異常陰道出血、腹部劇痛、子宮異常變硬、胎動(dòng)異?；驕p少。這些癥狀可能涉及顯性或隱性出血，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致胎兒窘迫甚至宮內(nèi)死亡。隱性失血可能造成休克等急性并發(fā)癥，而外出血量無法反映體內(nèi)失血危險(xiǎn)性，使診斷更加復(fù)雜。

建議：

-若感覺胎兒胎動(dòng)異常（減少或急劇增加），立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎心。

-疼痛和出血癥狀嚴(yán)重者可能需行剖宮產(chǎn)手術(shù)緊急分娩。

3.胎盤早剝引起的失血影響及治療

隱性失血會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的健康造成多重威脅，可能導(dǎo)致孕婦血容量驟減引發(fā)休克，胎兒因供血不足而發(fā)生缺氧缺血性腦病。醫(yī)學(xué)上主要通過以下手段處理：

-藥物治療：若癥狀輕微，可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用鎮(zhèn)痛、抗子宮收縮藥物。

-輸血治療：嚴(yán)重失血者需輸血糾正血容量不足。

-手術(shù)治療：病情危急時(shí)需盡快行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠，搶救母嬰生命。

4.胎盤早剝的預(yù)防措施

高危孕婦，如患有妊娠高血壓、糖尿病，有吸煙、酗酒習(xí)慣者，應(yīng)格外注意胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)，遵循以下建議：

-健康飲食：補(bǔ)充高蛋白和鐵劑食物，如瘦肉、雞蛋、菠菜。

-保持良好生活方式：戒煙戒酒，并避免過度勞累。

-定期孕期檢查：及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、胎盤發(fā)育情況，降低胎盤早剝的發(fā)生率。

胎盤早剝隱性失血具有潛在威脅，應(yīng)引起孕婦和家屬的重視。若發(fā)現(xiàn)不適癥狀，需立即前往醫(yī)院檢查處理，以確保母嬰健康安全。