胎盤(pán)早剝護(hù)理的診斷是什么？跡象是什么？

1.定期產(chǎn)前檢查：妊娠期患有高血壓、慢性高血壓、腎病的孕婦，應(yīng)加強(qiáng)妊娠管理，定期產(chǎn)前檢查，如有異常癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。

2.保持正常血容：密切觀察血壓、脈搏、面色、陰道出血、腹痛，注意是否有失血性休克。建立靜脈通道，確保液體輸入。仔細(xì)檢查陰道，以防再次出血。

3.緩解缺氧：觀察子宮收縮和胎兒，防止胎兒缺氧，絕對(duì)臥床休息，取左側(cè)臥位，給予間歇性或連續(xù)的氧氣吸收，改善胎盤(pán)血液供應(yīng)，增加胎兒氧氣供應(yīng)，減少出血機(jī)會(huì)。定期測(cè)量宮底高度和腹圍的大小，宮內(nèi)壓痛的范圍和程度，密切觀察胎兒心臟和胎兒運(yùn)動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)子宮板和壓痛，胎兒心音和胎兒位置不清楚，表明病情嚴(yán)重，應(yīng)立即處理。

4.醫(yī)療治療婦需要人工破膜的，應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行；羊膜腔穿刺術(shù)應(yīng)在B型超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，以免誤穿胎盤(pán)等。

胎盤(pán)早剝是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，通常發(fā)病迅速，進(jìn)展迅速，如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致子宮胎盤(pán)中風(fēng)，DIC、羊水栓塞危及母親和兒童的生命。

胚盤(pán)早剖前的跡象：

1.產(chǎn)前出血

產(chǎn)前顯性出血量差異很大，少量出血只類(lèi)似于紅色，事實(shí)上，許多胎盤(pán)早剝患者產(chǎn)前沒(méi)有陰道出血，如隱性產(chǎn)前出血容易被忽視，延誤診斷和治療。

2.疼痛

主要是腹痛和腰骶痛。一般來(lái)說(shuō)，附著在子宮前壁的胎盤(pán)早剝主要表現(xiàn)為腹痛，尤其是剝離部位的疼痛；如果附著在子宮后壁的胎盤(pán)早剝，腹痛和子宮壓痛不明顯，但表現(xiàn)為腰痛或深盆腔持續(xù)疼痛。