糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、糖尿病史確切。
2、尿白蛋白排泄率UAER：3連續(xù)三次尿檢三個月內(nèi)連續(xù)三次UAER介于20～200ug/min28.8～288mg/24h，其他原因可以排除UAER可診斷為早期糖尿病腎病。
3、持續(xù)性蛋白尿：尿蛋白>0.5g/24h臨床期糖尿病腎病可診斷為連續(xù)兩次以上尿蛋白增加的其他原因。
臨床上，糖尿病腎病應(yīng)考慮尿白蛋白排泄率、尿蛋白定量異常增加、水腫、高血壓、腎功能損傷或糖尿病視網(wǎng)膜病。同時，應(yīng)注意排除泌尿系統(tǒng)感染和各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎病、心功能衰竭、高血壓引起的尿白蛋白排泄率和尿蛋白增加的原因。
糖尿病腎病分期
I期：腎小球濾過率增加，腎體積增加，尿液無白蛋白，無病理組織損傷。腎血流量、腎小球毛細(xì)血管灌注和內(nèi)壓增加，最初改為可逆性．
Ⅱ白蛋白尿期正常。尿白排泄率UAER正常，GBM增厚，系膜基質(zhì)增加，GFR多高于正常。
Ⅲ早期糖尿病腎病UAER持續(xù)在20～200ug/min或30～300mg/24h。GBM增厚，系膜基質(zhì)明顯增加，腎小球結(jié)節(jié)、彌漫性病變和小動脈玻璃樣變，腎小球開始廢棄。
Ⅳ期：臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病。UAER持續(xù)200?g/min或尿蛋白>0.5g/24h，血壓增高，水腫出現(xiàn)。腎小球荒廢明顯，GFR開始下降。
V期：終末期腎功能衰竭尿毒癥。GFR低蛋白血癥和水腫。
2型糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)尿白蛋白排泄率和腎小球濾過率，分為5期。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期...
糖尿病腎病患者每日排尿量通常為1000-2000毫升，具體與病情分期、血糖控制及腎功能狀態(tài)相關(guān)。糖尿病腎病是糖尿...
糖尿病腎病三期患者一般不建議懷孕。糖尿病腎病三期屬于腎功能中度受損階段，懷孕可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險...
糖尿病腎病從三期進(jìn)展到四期通常需要1-5年，具體時間與血糖控制、血壓管理、生活方式干預(yù)等因素相關(guān)。 糖尿病腎病進(jìn)...
糖尿病腎病患者一般可以適量吃枸杞，但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。枸杞含有枸杞多糖、甜菜堿等活性成分，對調(diào)節(jié)血糖和...
糖尿病腎病患者每日肉類攝入量建議控制在100-150克，優(yōu)先選擇低脂高蛋白的肉類如魚肉、雞胸肉。 糖尿病腎病患者...
糖尿病腎病患者是否可以使用激素需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和腎功能狀況決定。若存在大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn)，可在醫(yī)生嚴(yán)格...
糖尿病腎病患者一般可以適量吃黑豆，但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。黑豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，但過量可能增加腎臟負(fù)...
糖尿病腎病一般不會直接導(dǎo)致失明，但可能通過糖尿病視網(wǎng)膜病變間接影響視力。糖尿病腎病與糖尿病視網(wǎng)膜病變同屬糖尿病微...
糖尿病腎病患者可以適量吃西藍(lán)花、菠菜、黃瓜、冬瓜、茄子等蔬菜，有助于控制血糖并減輕腎臟負(fù)擔(dān)。糖尿病腎病是糖尿病引...
