難治性癲癇需哪些化驗(yàn)檢查？
難治性癲癇又稱頑固性癲癇，通常是指無中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性疾病或占位性病變，但臨床延遲，經(jīng)過2年以上的正式抗癲癇治療，試用主要抗癲癇藥物單獨(dú)或共用，達(dá)到患者最大劑量，血液濃度達(dá)到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，影響日常生活，可確定為難治性癲癇。
1、尿、大便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)鈣、磷測定。
2、腦脊液檢查：病毒性腦炎、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、糖和氯化物等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。腦寄生蟲病會增加嗜酸性粒細(xì)胞。當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時，梅毒螺旋體抗體檢測呈陽性。顱內(nèi)腫瘤可增加顱內(nèi)壓和蛋白質(zhì)。
3、清或腦脊液氨基酸分析：可發(fā)現(xiàn)氨基酸代謝異常。
4、經(jīng)電生理檢查：傳統(tǒng)的腦電圖記錄，包括頭皮電極和特殊電極，如蝶骨電極、鼻煙電極、卵圓孔電極和顱內(nèi)電極。
5、神經(jīng)影像學(xué)檢查：CT和MRI癲癇病灶結(jié)構(gòu)異常診斷大大提高50％～70％；癥狀性癲癇可在CT或MRI看病理結(jié)構(gòu)的變化。
6、神經(jīng)生化的檢查：目前已經(jīng)應(yīng)用的離子特異電極和微透析探針，可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域，測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時和發(fā)作后的某些生化改變。
7、神經(jīng)病理檢查：手術(shù)切除癲癇病變的病理檢查，可確定癲癇是由腦瘤、疤痕、血管畸形、硬化、炎癥、發(fā)育異?；蚱渌惓Ｒ鸬摹?/p>
8、神經(jīng)心理檢查：這種檢查可以評估認(rèn)知功能障礙，判斷癲癇病變或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會直接誘發(fā)癲癇發(fā)作，但可能因光刺激、過度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征，通常在青春期前自行緩解，預(yù)后良好，但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識喪失或運(yùn)動障礙，駕駛時突發(fā)癥狀會嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問發(fā)作時的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚，但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險綜合評估，建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起，需及時就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...
