手術(shù)治療法急性重癥胰腺炎:
1、胰包膜切開引流:適用于明顯胰腺腫脹的患者,可減輕胰腺張力,有助于改善胰腺血液運輸,減輕腹痛。切開后,將腹部引流或雙腔管引流放置在小網(wǎng)膜囊中,以減少繼發(fā)性腹部損傷、滲出和壞死,防止感染。
2、病變清除:清除胰腺壞死組織,可防止嚴重感染和壞死病變的發(fā)展,但不傷害胰管,注意局部止血?!?0天為宜。
3、胰腺切除術(shù):包括部分或全胰腺切除術(shù)。一般只切除壞死部位,以避免胰腺壞死的持續(xù)發(fā)展和感染,減少并發(fā)癥的發(fā)生。胰腺壞死75%;當(dāng)十二指腸嚴重受損時,可進行全胰切除GDP,報告成功,但死亡率高,操作困難,生存需要外源胰島素維持。
4、持續(xù)腹腔灌洗:可消除各種酶、壞死組織、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、細菌、毒素、滲出物等影響全身的有毒物質(zhì),有利于疾病的預(yù)后。多孔硅塑料管可通過腹壁插入,將含有肝素和抗生素的平衡鹽液注入腹腔,每次1萬~1500ml,約15~注射20分鐘后,保留20分鐘~30分鐘,然后釋放灌洗液。根據(jù)滲出物的變化,每11次~2小時重復(fù)一次,注意不要傷害腸管,注射量大時加重呼吸困難。
5、膽道手術(shù):膽道結(jié)石、蛔蟲等,應(yīng)適當(dāng)處理,以提高手術(shù)療效,但不進行侵襲性手術(shù)。
胰腺炎能否根治取決于類型和嚴重程度,急性胰腺炎多數(shù)可完全康復(fù),慢性胰腺炎通常需長期管理控制癥狀。 1. 急性胰腺...
急性胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。急性胰腺炎通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥、胰...
急性胰腺炎可能由膽石癥、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起,可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方...
胰腺炎患者可以適量吃蘋果、香蕉、梨、獼猴桃等水果,也可以遵醫(yī)囑吃胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、生長抑素等藥物。...
膽結(jié)石引起膽源性胰腺炎可通過藥物溶石、內(nèi)鏡取石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、胰管支架置入等方式治療。該病通常由膽結(jié)石阻塞膽...
慢性胰腺炎患者需嚴格遵循低脂、高蛋白、易消化的飲食原則,主要注意點包括控制脂肪攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、少量多餐、避免...
胰腺炎復(fù)查項目主要有血淀粉酶、脂肪酶檢測、腹部超聲、CT或MRI檢查。 1、血淀粉酶 急性胰腺炎發(fā)作后3-7天需...
胰腺炎與胰腺癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在腹痛性質(zhì)、體重變化、黃疸出現(xiàn)時機及消化系統(tǒng)癥狀四個方面。胰腺炎多為突發(fā)劇烈上腹...
膽結(jié)石引起的胰腺炎需忌高脂食物、酒精、辛辣刺激食物及暴飲暴食,同時需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合藥物治療。 1、高脂...
急性胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起,可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治...