先天性無(wú)子宮無(wú)陰道，俗稱(chēng)“石女”，古代也稱(chēng)實(shí)女，指女子從未來(lái)月經(jīng)而無(wú)明顯病狀者。是最常見(jiàn)的女性泌尿生殖系先天性畸形，系兩側(cè)中腎管中段及尾段未發(fā)育和會(huì)合所致，其發(fā)病率在1/4000~80000，病因尚不明確，一般卵巢發(fā)育正常，第二性征不受影響，多為到了青春期后不見(jiàn)月經(jīng)來(lái)潮而被發(fā)現(xiàn)。
先天性無(wú)陰道者，生理上屬于女性。
這類(lèi)患者主要是在胎兒時(shí)期出現(xiàn)發(fā)有障礙，導(dǎo)致陰道成形異常。此病常合并子宮缺失或發(fā)育不全，而卵巢發(fā)育尚正常。因此，患者僅無(wú)陰道，其余一切均居女性發(fā)育特征。術(shù)后可結(jié)婚能滿(mǎn)足性生活，因無(wú)子宮不能生育。先天性無(wú)陰道患者常常沒(méi)有子宮，所以不來(lái)月經(jīng)。即使少數(shù)人有子宮，由于沒(méi)有陰道，經(jīng)血也不能排出。先天性無(wú)陰道的治療方法，就是重建一個(gè)人工陰道。人工陰道成形方法多種多樣，有非手術(shù)療法，即應(yīng)用頂壓的手段，逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭粘膜沿陰道軸方向向頭側(cè)端推進(jìn)，形成一人工腔穴。
大部分先天性無(wú)陰道患者伴有子宮發(fā)育異常的問(wèn)題，但有少數(shù)先天性無(wú)陰道患者有子宮也有卵巢，這種情況可以進(jìn)行人工陰道手術(shù)，再建一條陰道的話(huà)，便可以來(lái)月經(jīng)，也可能可以生育，但手術(shù)難度大，一定要到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)，以保證手術(shù)效果。
18歲以上的少女還沒(méi)來(lái)月經(jīng)，的原因很多，有生理性的，也有心理因素和某些疾病引起的。先天性無(wú)陰道民間俗稱(chēng)“石女”，實(shí)際上是指因生殖器某種先天性發(fā)育缺陷而沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮的女性。石女的臨床表現(xiàn)有處女膜閉鎖、先天性無(wú)陰道或陰道閉鎖、完全性陰道橫隔等。這類(lèi)先天性缺陷并不是一生下來(lái)就會(huì)引起人們注意的，有人是到了青春發(fā)育期見(jiàn)遲遲不來(lái)月經(jīng)才加以關(guān)注，還有人甚至到了洞房之夜不能過(guò)性生活時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
正常的女性，在尿道口下方、肛門(mén)上方有一個(gè)陰道口，陰道口周?chē)幸粚迎h(huán)形薄膜組織覆蓋著，這就是處女膜。正常人處女膜有一個(gè)小孔，月經(jīng)血由此流出。如果處女膜上無(wú)孔就稱(chēng)為處女膜閉鎖，這類(lèi)患者的子宮和陰道能正常發(fā)育，經(jīng)血積存在陰道內(nèi)不能排出，形成積血，積血可以擴(kuò)展到于宮腔、輸卵管并逆流到腹腔。
由于血液積聚，患者每月有一次腹痛，而且疼痛逐漸加重。治療處女膜閉鎖的方法比較簡(jiǎn)單，只要切開(kāi)處女膜，放出淤血就行了?！笆备緵](méi)有月經(jīng)，婚后也不能性交。那就要查一下是不是“先天性無(wú)陰道”了。
先天性無(wú)陰道是一種女性生殖系統(tǒng)發(fā)育異常疾病，屬于苗勒管發(fā)育不全綜合征的表現(xiàn)之一，常合并子宮缺如或發(fā)育不良。 1、發(fā)病機(jī)制 先天性無(wú)陰道主要因胚胎期苗勒管下端發(fā)育停滯所致，可能與染色體異常、孕期接觸致畸物質(zhì)等因素有關(guān)。多數(shù)患者卵巢功能正常，第二性征發(fā)育不受影響，但常伴有泌尿系統(tǒng)或骨骼發(fā)育異常。 2、臨床表現(xiàn) 患者青春期后表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，部分因經(jīng)血潴留出現(xiàn)周期性下腹痛。外陰檢查可見(jiàn)陰道前庭凹陷或短淺盲端，肛診可觸及未發(fā)育的子宮頸或缺失的子宮。約30％合并腎臟畸形如單側(cè)腎缺如。 3、診斷方法 通過(guò)婦科檢查、超聲檢查可初步診斷，盆腔MRI能清晰顯示陰道發(fā)育情況。需進(jìn)行染色體核型分析排除雄激素不敏感綜合征，激素水平檢測(cè)顯示卵巢功能通常正常。 4、治療方式 主流治療包括非手術(shù)的陰道模具擴(kuò)張法和手術(shù)陰道成形術(shù)。模具擴(kuò)張需持續(xù)6-12個(gè)月，手術(shù)常用腹膜代陰道術(shù)或乙狀結(jié)腸代陰道術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期佩戴模具防止攣縮。 5、生育問(wèn)題 合并子宮發(fā)育者可通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠，但需嚴(yán)格評(píng)估子宮條件。無(wú)子宮者可通過(guò)代孕獲得生物學(xué)后代，需提前冷凍卵子。心理疏導(dǎo)對(duì)建立健康性認(rèn)知至關(guān)重要。 建議患者在專(zhuān)業(yè)婦科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后定期隨訪(fǎng)評(píng)估陰道深度及功能。注意保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致模具移位，建立科學(xué)認(rèn)知有助于提高生活質(zhì)量。合并泌尿系統(tǒng)異常者需同步進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)科治療。
先天性無(wú)陰道者可通過(guò)陰道成形術(shù)、非手術(shù)擴(kuò)張治療、激素治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。先天性無(wú)陰道通常由苗勒管發(fā)育異常、雄激素不敏感綜合征、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、胚胎發(fā)育障礙等原因引起。 1、陰道成形術(shù) 陰道成形術(shù)是先天性無(wú)陰道的主要治療方式，包括腹膜代陰道成形術(shù)、乙狀結(jié)腸代陰道成形術(shù)等手術(shù)方法。手術(shù)適用于有性生活需求的患者，需在成年后根據(jù)個(gè)體情況選擇合適術(shù)式。術(shù)后需定期進(jìn)行陰道擴(kuò)張訓(xùn)練，防止人工陰道攣縮。手術(shù)存在出血、感染、直腸損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科醫(yī)生操作。 2、非手術(shù)擴(kuò)張治療 非手術(shù)擴(kuò)張治療適用于陰道淺凹存在的患者，通過(guò)漸進(jìn)式使用陰道擴(kuò)張器進(jìn)行物理擴(kuò)張。該方法創(chuàng)傷小但療程較長(zhǎng)，需要患者堅(jiān)持每日進(jìn)行擴(kuò)張訓(xùn)練。治療期間需配合使用潤(rùn)滑劑減少不適，定期復(fù)查評(píng)估擴(kuò)張效果。部分患者通過(guò)該方法可獲得足夠長(zhǎng)度的功能性陰道。 3、激素治療 激素治療主要用于伴有內(nèi)分泌異常的患者，如雄激素不敏感綜合征需補(bǔ)充雌激素促進(jìn)第二性征發(fā)育。治療前需完善激素水平檢測(cè)和染色體檢查，根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化用藥方案。激素治療可改善患者體態(tài)發(fā)育但無(wú)法解決陰道缺如問(wèn)題，通常需與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用。 4、心理干預(yù) 心理干預(yù)是先天性無(wú)陰道綜合治療的重要組成部分?；颊叱４嬖谧员?、焦慮等心理問(wèn)題，需通過(guò)心理咨詢(xún)、團(tuán)體支持等方式改善心理狀態(tài)。建議家屬參與心理疏導(dǎo)過(guò)程，幫助患者建立正確的性別認(rèn)知和婚戀觀(guān)念。良好的心理狀態(tài)有助于提高后續(xù)治療依從性和生活質(zhì)量。 5、生活方式調(diào)整 生活方式調(diào)整包括保持會(huì)陰部清潔、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入等方面。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致會(huì)陰部損傷，選擇寬松透氣的內(nèi)衣減少局部摩擦。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)術(shù)后傷口愈合。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，避免熬夜等不良生活習(xí)慣影響內(nèi)分泌平衡。 先天性無(wú)陰道患者需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案，治療過(guò)程中要重視心理護(hù)理和生活質(zhì)量改善。術(shù)后應(yīng)定期隨訪(fǎng)評(píng)估治療效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。日常生活中要注意會(huì)陰部衛(wèi)生護(hù)理，避免感染發(fā)生。建議患者加入相關(guān)病友互助組織，獲取情感支持和經(jīng)驗(yàn)分享。治療期間如出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
首先是跳舞。變化多姿的舞步可以讓你的盆腔、腹腔肌得到改善，平時(shí)鍛煉不到的盆底韌帶也能在舞蹈中得到有效鍛煉，從而對(duì)生殖系統(tǒng)有利，可以起到預(yù)防婦科疾病的效果。除了跳舞之外，游泳也是預(yù)防先天性無(wú)陰道不錯(cuò)的選擇。相對(duì)舞蹈來(lái)講，游泳對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊力要小得多。游泳時(shí)人體幾乎是平躺于水中，盆腔會(huì)接受到水的壓力，腰腹肌乃至全身都會(huì)得到鍛煉，而水中腹式呼吸對(duì)女性也很有好處。如果你覺(jué)得以上兩種運(yùn)動(dòng)都太劇烈，可以選擇打太極拳。一般來(lái)講，能鍛煉盆腔和腹腔，對(duì)預(yù)防婦科疾病都有一定作用。
先天性無(wú)陰道是女性生殖系統(tǒng)疾病中，最常見(jiàn)的一種婦科癥，對(duì)患者的身體損傷是比較大的，但短期之內(nèi)，先天性無(wú)陰道一般不會(huì)引起并發(fā)癥，發(fā)病因素主要就是因?yàn)楦腥径?，比如性行為不潔還應(yīng)講究衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗澡，勤換內(nèi)衣褲的良好習(xí)慣，腳盆、浴巾要專(zhuān)人專(zhuān)用，并經(jīng)常洗曬消毒。
您孩子經(jīng)常小腹疼，檢查患有先天性無(wú)陰道，這是需要治療的，一般是手術(shù)治愈。先天性無(wú)陰道是一種先天性的兩性畸形，青春期沒(méi)有任何癥狀，容易被女性所忽視，到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查可以檢查出來(lái)，術(shù)后注意衛(wèi)生，避免感染。如果不放心的話(huà)，還是去正規(guī)醫(yī)院檢查一下，跟家里人說(shuō)一下。
先天性無(wú)陰道是女性生殖系統(tǒng)疾病中，最常見(jiàn)的一種婦科癥，對(duì)患者的身體損傷是比較大的，但短期之內(nèi)，先天性無(wú)陰道一般不會(huì)引起并發(fā)癥，發(fā)病因素主要就是因?yàn)楦腥径穑热缧孕袨椴粷嵾€應(yīng)講究衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗澡，勤換內(nèi)衣褲的良好習(xí)慣，腳盆、浴巾要專(zhuān)人專(zhuān)用，并經(jīng)常洗曬消毒。
有先天性的無(wú)陰道和藥物，內(nèi)分泌等因素都有關(guān)的，平時(shí)要做好孕檢，多喝熱水，先天性無(wú)陰道在胚胎期約7～10周性器官分化形成中，兩側(cè)副中腎管會(huì)合后，其尾端發(fā)育受阻或停滯未能向下發(fā)展，而致先天性無(wú)陰道。
如果子宮發(fā)育異常的女性患者，青春期后表現(xiàn)為無(wú)月經(jīng)。若子宮發(fā)育正常，則出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)，伴有周期性的小腹疼痛。這是因?yàn)榻?jīng)血無(wú)法正常的排泄出體內(nèi)造成盆腔積血的出現(xiàn)，子宮增大而出現(xiàn)的疼痛。先天性無(wú)陰道對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的一種疾病，對(duì)身體和心理都有非常大的危害。一旦出現(xiàn)了這些先天性無(wú)陰道的癥狀，及時(shí)治療時(shí)必須的。
先天性無(wú)陰道，在女性來(lái)月經(jīng)之前是沒(méi)有任何癥狀的，但是如果只是無(wú)陰道，其他的生殖系統(tǒng)部分正常，表現(xiàn)無(wú)月經(jīng)，同時(shí)可有下腹部疼痛?？梢缘结t(yī)院做個(gè)婦科檢查一下能后確診，同時(shí)超聲或CT檢查其他生殖器官是否正常，如果其他正常，則根據(jù)情況，看是否能進(jìn)行陰道重建。
一、婦科檢查：通過(guò)常規(guī)婦科檢查，初步篩選可能性疾病，并取分泌物標(biāo)本做必要的檢查。二、白帶常規(guī)檢查：白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。三、分泌物檢查：檢查陰道清潔度，是否有霉菌、滴蟲(chóng)、細(xì)菌(線(xiàn)索細(xì)胞、膿細(xì)胞)感染。四、藥物敏感試驗(yàn)：檢測(cè)病原菌對(duì)哪種藥物敏感，可以針對(duì)性用藥，提高治療效果。
