高催乳素血癥是非常常見的一種疾病,嚴(yán)重的影響到了患者朋友們的身心健康,使得患者朋友們非常的苦惱,所以它的治療方法是患者朋友們關(guān)心的。
那么高催乳素血癥患者的日常用藥有哪些?
高催乳素血癥的日常用藥療有以下幾種。
(1)溴隱亭療法:
溴隱亭為半合成麥角堿衍生物,多巴胺受體激動藥。澳隱亭通過增強多巴胺受體功能,促進下丘腦PRI-IH生成和分泌,抑制垂體PRI生成。溴隱亭也直接抑制垂體腫瘤生長,抑制垂體PRI、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隱亭療法適用于各種類型高催乳素血癥,也是治療垂體腺瘤首選藥物??诜┝繛?.5~5.0mg/d。溴隱亭口服后1~3h,血藥濃度達到高峰,抑制催乳素分泌作用維持14h。1次口服溴隱亭2.5mg,約90%患者催乳素降低,1/3患者催乳素降至正常。不能耐受口服者可采用陰道用藥。
溴隱亭治療的目的是抑制溢乳、恢復(fù)月經(jīng)、促進排卵和妊娠。非腫瘤型高催乳素血癥平均治療時間為12個月,腫瘤性高催乳素血癥,溴隱亭平均治療時間為47個月。單因素和多因素分析發(fā)現(xiàn),治療效果與年齡、性別、溴隱亭開始劑量、治療時間長短、腫瘤大小、治療期間妊娠、以前放療之間存在相關(guān)性。
腫瘤性高催乳素血癥溴隱亭治療后,80%~90%垂體微腺瘤縮小,10%~20%永久性消退,多出現(xiàn)于治療開始的前幾周內(nèi)。
停用溴隱亭后,腫瘤復(fù)發(fā)率為35%。雖無證據(jù)表明溴隱亭有致畸作用,也不影響妊娠轉(zhuǎn)歸,但治療期間一旦妊娠應(yīng)停止治療。
溴隱亭治療1年,11%微腺瘤婦女,催乳素和月經(jīng)功能永久性恢復(fù)正常。治療2年,垂體腫瘤的永久性消退率為22%。雖然大劑量溴隱亭(10mg/d)療效優(yōu)于低劑量,但副反應(yīng)率較高難以耐受。溴隱亭(5~12.5mg/d)可引起50%垂體巨腺瘤縮小,其中2/3發(fā)生治療前6周內(nèi),1/3于治療6個月后才縮小。溴隱亭治療的排卵率、妊娠率、劑量和療效詳見抗催乳素節(jié)。
(2)卡麥角林:
為長效、高效抗催乳素制劑,臨床療效和耐受性良好??溄橇峙c多巴胺受體D2有高度親和力,直接抑制垂體催乳素分泌細(xì)胞,降低催乳素分泌。治療劑量范圍為0.25~1.0mg/周。先從小劑量0.25mg開始,每周2次,4周后改為1mg,每周2次。服藥后2~3h,血藥濃度到達高峰,血漿半衰期為65h。
卡麥角林治療后,80%患者催乳素降至正常,排卵率為72%,溢乳停止率90%。血漿催乳素水平恢復(fù)正常6個月后逐漸停藥。臨床觀察表明,卡麥角林療效和耐受性均優(yōu)于溴隱亭,是治療高催乳素血癥首選、安全和有效的新一代藥物。
卡麥角林明顯地縮小垂體腫瘤甚至完全消失,可用于治療對溴隱亭耐藥的垂體巨大腺瘤臨床資料表明,雖然卡麥角林對妊娠無不良影響,但治療過程中一旦恢復(fù)排卵,應(yīng)于希望妊娠前一個月停止治療。
高催乳素血癥是一種由血清催乳素水平異常升高引起的內(nèi)分泌疾病,可能由生理性因素、藥物影響、垂體病變、甲狀腺功能減退...
高催乳素血癥是一種由血清催乳素水平異常升高引起的疾病,可能由生理性因素、藥物影響、垂體病變、甲狀腺功能減退等原因...
高催乳素血癥需注意垂體瘤排查、藥物調(diào)整、內(nèi)分泌平衡及生活方式干預(yù),主要管理措施包括定期復(fù)查、避免刺激乳頭、控制精...
高催乳素血癥的癥狀主要包括月經(jīng)紊亂、溢乳、性功能減退、骨質(zhì)疏松等。癥狀發(fā)展通常從早期內(nèi)分泌失調(diào)逐漸進展至多系統(tǒng)受...
高催乳素血癥可能由生理性因素、藥物因素、垂體病變、下丘腦功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)控、手術(shù)治療、病因治療等...
高催乳素血癥多數(shù)情況下可以通過藥物治療有效控制,治療方法主要有藥物治療、病因治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整。 1、...
高催乳素血癥多數(shù)情況不嚴(yán)重,但長期未控制可能引發(fā)閉經(jīng)、不孕或骨質(zhì)疏松等問題。病情嚴(yán)重程度主要與垂體瘤大小、激素水...
高催乳素血癥可能由垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、乳腺刺激、慢性腎功能不全等原因引起。高催乳素血癥是指血液中催...
高催乳素血癥的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)情況下可以通過藥物治療和生活方式調(diào)整得到有效控制。高催乳素血癥是指血液中催乳...
高催乳素血癥可使用溴隱亭片、甲磺酸培高利特片、卡麥角林片、維生素B6片、喹高利特片等藥物治療。高催乳素血癥可能與...