尿失禁可以吃藥治療嗎,答案是肯定的,但是相比于吃藥,還是日常注意點比較好,尿失禁這種疾病是可以治療好的,但是自己在治療的時候自己一定要多放松放松好自己的心態(tài),如果心態(tài)不好的話會影響到自己的情緒,同時在影響情緒的時候就有可能會出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象。
一、尿失禁一般治療
依據(jù)不同發(fā)病機理而進行相應(yīng)的治療:
1.大量殘余尿可引起壓力性尿失禁或充溢性尿失禁這類尿失禁的治療原則是采用手術(shù)(膀胱頸部或尿道外括約肌切開)降低尿道阻力以減少殘余尿。
2.逼尿肌反射亢進或不穩(wěn)定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有時也可引起咳嗽急迫性尿失禁治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經(jīng)阻滯、骶神經(jīng)手術(shù)或膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)等方法抑制膀胱的無抑制性收縮。
3.括約肌功能不足這類患者殘余尿。治療原則是用藥物(如麻黃堿、心得安等)或手術(shù)等方法增加悄道的阻力。無阻力性尿失禁患得可種植人工尿道括約肌裝置、尿道延長術(shù)、尿道夾(女性)或陰莖夾。
二、尿失禁中醫(yī)療法
1)腎氣虛寒
證候:小便不禁,隨時自遺,小便頻而清長,畏寒背冷,四肢不溫,面色[白光]白,倦怠乏力,膝腰酸軟,兩足無力,或滑精早泄,陽痿,舌淡胖有齒痕,苔薄白、脈象沉細無力
治法:溫腎固澀。
主方:鞏提丸合濟生菟絲子丸
加減:氣虛明顯加人參;若下焦虛冷好轉(zhuǎn),應(yīng)減少溫補腎陽之品,可在縮泉丸的基礎(chǔ)上加菟絲子、補骨脂、肉蓯蓉。
2)肺脾氣虛
證候:小便不禁,次數(shù)較頻,咳嗽氣喘,神脾氣怯,四肢乏力,納減便溏,小腹時有墜脹,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細軟無力
治法:健脾補肺。
主方:不中益氣湯加味
加減:若困睡不醒,加菖蒲、遠志清心醒神,兼以化痰濕;若大便溏泄者,加炮姜以溫脾祛寒止瀉;咳喘有痰者,加法夏、陳皮、枇葉、白果、款冬。
3)肝腎陰虛
證候:小便不禁,尿少短澀黃,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,形體瘦弱,或兩顴潮紅,五心煩熱,夜寐欠佳,大便干結(jié),舌紅少苔,脈弦細數(shù)。
治法:滋補肝腎,佐以固澀。
主方:大補陰丸加減
加減:尿短澀不暢,可加土茯苓、半枝蓮、魚腥草清熱濕;低熱寐差加地骨皮、丹皮、酸棗仁、遠志清虛熱、安神。
4)濕熱下注
證候:小便不禁,尿短黃澀,滴瀝不暢,尿道灼熱,刺痛,少腹重墜,腰酸低熱,口苦口干,舌紅苔黃膩,脈細滑數(shù)。
治法:滋補肝腎,佐以固澀。
主方:大補陰丸加減
加減:尿短澀不暢,可加土茯苓、半枝蓮、魚腥草清熱濕;低熱寐差加地骨皮、丹皮、酸棗仁、遠志清虛熱、安神。
5)下焦蓄血
證候:小便不禁,滴瀝不暢,小腹脹滿隱痛,或觸及塊物。苔薄,舌質(zhì)淡黯,或有紫斑、脈澀或細數(shù)。
治法:活血化瘀。
主方:少腹逐瘀湯
加減:夾瘀熱者,加山梔、黃連清熱;氣滯腹痛加柴胡、枳殼、白芍、元胡行氣止痛;氣虛者加黨參、黃芪、淮山藥、茯苓健脾益氣。
而對于尿失禁這種疾病在做治療的時候可以采用緩解自己患病的原因來進行治療,并且在治療的過程中還需要多吃清淡的食物才能得到更好的緩解效果,同時也要記得改善好自己的工作時間。
工作的時候不要一直不停的坐在電腦面前,在工作來一段時間過后自己一定要起來適當?shù)倪\動運動,這樣的運動才能夠改善好自己的這個癥狀,平時一段要記得多喝水,因為尿失禁疾病是會引起尿路感染疾病的。
多喝水的話是可以避免尿路感染這種疾病的并發(fā)癥,而還能給消除自己尿道里面的病菌感染,如果遭受到嚴重的病菌感染的話就有可能會引起這種現(xiàn)象越來越嚴重的現(xiàn)象發(fā)生。
尿失禁可通過生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。 尿失禁可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急尿頻等癥狀。輕度壓力性尿失禁可通過凱格爾運動增強盆底肌力量,每日重復(fù)進行收縮肛門動作。急迫性尿失禁可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。混合型尿失禁需聯(lián)合行為訓(xùn)練與藥物干預(yù),如定時排尿配合鹽酸米多君片。重度患者可考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)或人工尿道括約肌植入術(shù),術(shù)后需避免提重物。部分患者合并尿路感染時需加用左氧氟沙星片抗感染。 日常應(yīng)控制咖啡因攝入,避免憋尿,超重者需減重以降低腹壓。
女性尿失禁在保守治療無效或病情嚴重時需考慮手術(shù)干預(yù)。 壓力性尿失禁患者若出現(xiàn)中重度癥狀,如咳嗽、打噴嚏或運動時頻繁漏尿,且盆底肌訓(xùn)練無效,可考慮尿道中段懸吊術(shù)或恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)。急迫性尿失禁若伴隨膀胱過度活動癥,經(jīng)行為療法和藥物控制不佳,可能需膀胱擴大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)?;旌闲湍蚴Ы颊呷魞煞N癥狀均嚴重影響生活,且非手術(shù)治療效果差,需綜合評估手術(shù)方案。手術(shù)適應(yīng)證還包括盆腔器官脫垂合并尿失禁、先天性尿道括約肌缺陷等解剖結(jié)構(gòu)問題。 術(shù)后需避免提重物和劇烈運動,保持會陰清潔,遵醫(yī)囑進行盆底康復(fù)訓(xùn)練。
女性尿失禁可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。 女性尿失禁可能與妊娠分娩導(dǎo)致的盆底肌損傷、絕經(jīng)后雌激素水平下降、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時漏尿、尿急無法控制等癥狀。輕度患者可通過減少咖啡因攝入、定時排尿等行為干預(yù)緩解。中度患者需進行持續(xù)3-6個月的凱格爾運動強化盆底肌,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片增強尿道括約肌收縮力。重度壓力性尿失禁患者可能需要接受無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。合并急迫性尿失禁者可選用酒石酸托特羅定片緩解膀胱過度活動。 建議避免提重物及劇烈運動,每日飲水量控制在1500-2000毫升,肥胖者需減重以降低腹壓。
前列腺電切術(shù)后尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活調(diào)整等方式改善。 前列腺電切術(shù)后尿失禁可能與手術(shù)損傷尿道括約肌、膀胱逼尿肌過度活動、術(shù)后炎癥刺激等因素有關(guān)。盆底肌訓(xùn)練是改善尿失禁的基礎(chǔ)方法,通過重復(fù)收縮肛門和會陰部肌肉增強控尿能力。藥物治療可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片緩解膀胱過度活動,鹽酸米多君片提高尿道閉合壓力,或琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱敏感性。生活調(diào)整包括控制飲水量、避免咖啡因及酒精攝入、定時排尿以減少尿急感。嚴重者需結(jié)合生物反饋治療或考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。 術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免久坐及提重物,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
腦梗后尿失禁通常可以恢復(fù),具體恢復(fù)情況與腦損傷程度和康復(fù)治療有關(guān)。 腦梗后尿失禁多由控制排尿的神經(jīng)中樞受損導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為尿急、尿頻或漏尿,隨著神經(jīng)功能修復(fù)和康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者癥狀可逐漸改善??祻?fù)措施包括盆底肌訓(xùn)練、定時排尿訓(xùn)練及膀胱功能再教育,必要時可結(jié)合電刺激治療。若合并前列腺增生或尿路感染,需針對病因使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。嚴重排尿障礙者可能需留置導(dǎo)尿管或進行膀胱造瘺術(shù)。 恢復(fù)期間應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精,每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。家屬需協(xié)助記錄排尿日記,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
女性尿失禁可能影響生活質(zhì)量、心理健康及社交活動,嚴重時可能引發(fā)皮膚感染或泌尿系統(tǒng)疾病。 尿失禁會導(dǎo)致患者頻繁更換衣物或使用護墊,可能引起會陰部皮膚潮濕、瘙癢甚至濕疹。長期尿失禁可能增加尿路感染概率,反復(fù)感染可能損傷泌尿系統(tǒng)功能。部分患者因擔(dān)心漏尿而減少外出或社交活動,可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒問題。妊娠期或產(chǎn)后女性可能出現(xiàn)盆底肌松弛,加重尿失禁癥狀。絕經(jīng)后女性雌激素水平下降可能導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,進一步影響控尿能力。 建議患者避免攝入咖啡因或酒精等刺激性飲品,適度進行盆底肌訓(xùn)練,癥狀持續(xù)應(yīng)及時就醫(yī)評估。
女性尿失禁患者需注意避免腹壓增加行為、控制液體攝入及加強盆底肌鍛煉。 尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染或神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急尿頻等癥狀。日常應(yīng)減少咖啡因及酒精攝入,避免一次性大量飲水。定時排尿訓(xùn)練有助于建立規(guī)律排尿習(xí)慣,可選擇每日固定時間如起床后、餐前進行。凱格爾運動能增強盆底肌力量,平躺收縮肛門和尿道肌肉5秒后放松,重復(fù)進行。超重者需控制體重以降低腹腔壓力,便秘時多吃富含膳食纖維的蔬菜水果。急性發(fā)作期可使用護墊,但需勤換防皮膚刺激。 建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐久站,每周進行3次以上有氧運動如快走或游泳。癥狀持續(xù)需及時就診泌尿外科或婦科。
產(chǎn)后尿失禁恢復(fù)時間通常為3-6個月,具體與病情嚴重程度、康復(fù)措施及個體差異有關(guān)。 輕度產(chǎn)后尿失禁多因盆底肌松弛導(dǎo)致,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時漏尿,通過堅持凱格爾運動、生物反饋治療等康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)在3個月內(nèi)癥狀明顯改善。中度者可能伴隨膀胱頸下垂,需結(jié)合電刺激治療及陰道啞鈴訓(xùn)練,恢復(fù)期可能延長至4-5個月。重度尿失禁若存在尿道括約肌損傷,需在醫(yī)生評估后考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)等干預(yù),術(shù)后完全恢復(fù)需6個月左右。期間避免提重物、久蹲等增加腹壓的行為。 建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因飲料,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲以防尿路感染。若6個月后癥狀未緩解需及時就診泌尿外科。
女性壓力性尿失禁可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式改善。 壓力性尿失禁通常與妊娠分娩、盆底肌松弛或肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時漏尿。輕度患者可通過減少咖啡因攝入、控制體重及避免提重物等生活干預(yù)緩解癥狀。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運動能增強尿道括約肌力量,每日重復(fù)進行收縮放松動作可顯著改善控尿能力。中重度患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏等藥物,前者通過增加尿道閉合壓減少漏尿,后者適用于絕經(jīng)后雌激素缺乏者。若保守治療無效,可選擇尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)等手術(shù)方式,利用人工材料支撐尿道以恢復(fù)控尿功能。 日常應(yīng)避免長期腹壓增高動作,適量飲水并規(guī)律排尿,必要時咨詢??漆t(yī)生制定個體化方案。
女性尿失禁可通過盆底肌鍛煉、控制體重、避免長期腹壓增高等方式預(yù)防。 盆底肌鍛煉是預(yù)防女性尿失禁的核心措施,凱格爾運動能有效增強盆底肌肉力量,建議每天重復(fù)進行收縮-放松訓(xùn)練。控制體重可減少腹部壓力對盆底的長期壓迫,避免肥胖引起的盆底松弛。減少咖啡因和酒精攝入有助于降低膀胱敏感性,預(yù)防急迫性尿失禁。長期咳嗽或便秘會增加腹壓,需及時治療呼吸系統(tǒng)疾病并保持排便通暢。更年期女性雌激素水平下降可能影響尿道黏膜健康,可在醫(yī)生指導(dǎo)下評估激素替代治療的適用性。 日常生活中應(yīng)避免提舉重物,選擇低強度有氧運動替代跳躍類鍛煉,同時注意會陰清潔以減少感染風(fēng)險。