細(xì)菌性陰道病是陰道乳酸桿菌被另一組厭氧菌取代(如:陰道加特納菌、類桿菌等)后引起的一種陰道不適的臨床綜合征,常不為人們注意。近年國(guó)內(nèi)學(xué)者發(fā)現(xiàn)各種婦科手術(shù),盆腔炎和妊娠合并癥有關(guān),且可導(dǎo)致急性輸卵管炎,因此,應(yīng)引起人們的重視。目前實(shí)驗(yàn)室檢查細(xì)菌性陰道病的幾種方法。
1Amsel's金標(biāo)準(zhǔn)法(又稱臨床常規(guī)檢查方法)
即以下四項(xiàng)中有三項(xiàng)符合方可診斷:陰道pH值>4.5;根據(jù)有些專家研究的結(jié)果,陰道菌群正常的婦女在性交后或在月經(jīng)期也有陰道pH值升高現(xiàn)象,陰道分泌物中混有宮頸黏液也將產(chǎn)生較高的pH值。BV患者陰道pH值大于4.5。故以pH值>4.5為BV的指標(biāo);陰道分泌物增多、變稀呈奶狀、有異味;胺試驗(yàn)陽(yáng)性,即在分泌物中加入KOH產(chǎn)生魚腥味;線索細(xì)胞檢查,此項(xiàng)檢查亦可在臨床做,亦可送化驗(yàn)室檢查,具體操作:取分泌物作生理鹽水濕片,見散在的上皮細(xì)胞及其間的細(xì)菌。上皮細(xì)胞表面有很多細(xì)菌,使其邊緣呈鋸齒狀而不清晰,形成所謂線索細(xì)胞(Cluecell)。如用美藍(lán)鹽水作濕片,細(xì)菌染成深藍(lán)色,易與乳酸桿菌區(qū)別。乳酸桿菌也會(huì)少量地粘附在上皮細(xì)胞上。在實(shí)際工作中準(zhǔn)確執(zhí)行上述標(biāo)準(zhǔn)并不容易,一些與感染無(wú)關(guān)的因素亦可導(dǎo)致陰道pH高或使分泌物產(chǎn)生異味,尤其在診斷線索細(xì)胞時(shí)可受顯微觀察設(shè)備的質(zhì)量、樣本采集及操作者經(jīng)驗(yàn)影響,在使用傳統(tǒng)的Amsel’s,金標(biāo)準(zhǔn)法可造成BV漏診,而線索細(xì)胞檢測(cè)是單項(xiàng)BV臨床化驗(yàn)的最有特異性的,但碎片及退化的細(xì)胞有時(shí)被誤認(rèn)為是線索細(xì)胞。Eschenach等指出至少有陰道上皮有線索細(xì)胞存在,才能判定為陽(yáng)性結(jié)果。
2胺試驗(yàn)(檢測(cè)卡或試紙條)
常規(guī)的胺試驗(yàn)客觀性差,靈敏度低,受實(shí)驗(yàn)人員嗅覺功能影響大,隨著技術(shù)進(jìn)步,目前胺試驗(yàn)與包被有顏色指示劑的膜有機(jī)結(jié)合,克服了以上弊端,使結(jié)果更客觀有效。本試驗(yàn)中氨的產(chǎn)生是由于陰道加特納菌和厭氧菌協(xié)同產(chǎn)生幾種氨而非乳酸,這些氨在高pH條件下,容易揮發(fā)而產(chǎn)生惡臭的腐氨和尸氨,近來(lái)有人提出好動(dòng)月牙桿菌可提供一種特殊的脫羧酶,此酶可使BV婦女存在的高濃度三甲基胺氧化物生成三甲胺,Broad提出三甲基胺是BV魚腥臭的主要物質(zhì),聚胺引起陰道黏膜上皮細(xì)胞的剝脫,而使陰道分泌物異常。林英(1993年)報(bào)道,粘附于剝脫的線索細(xì)胞上的微生物主要是陰道加特納菌,其次是好動(dòng)月牙桿菌。胺試驗(yàn)方法首先由Pheifer等,在1978年提出。把KOH加入BV婦女的陰道分泌物標(biāo)本中,BV病原菌可釋放丁二胺、戊二胺、三甲胺等揮發(fā)性胺而產(chǎn)生氨味。某些BV婦女在性交后陰道惡臭味更加強(qiáng)烈,這可能是因?yàn)榫旱膒H值較高,發(fā)揮與KOH相同的作用產(chǎn)生了氨味。腐氨也存在精液中,對(duì)氣味敏感而無(wú)BV的婦女會(huì)注意到這種氣味,所以胺試驗(yàn)的假陽(yáng)性可發(fā)生在近期有性行為的婦女,該方法屬于輔助診斷試驗(yàn)。
3唾液酸酶法和脯氨酸氨肽酶法
唾液酸酶法機(jī)制為:正常陰道中有少量厭氧菌生長(zhǎng),厭氧菌與需氧菌的比例為1∶2~1∶5,患BV時(shí)厭氧菌與需氧菌的比例為200∶1~1000∶1,而唾液酸酶的活性與厭氧菌的數(shù)量有關(guān),正常人陰道中唾液酸酶活性極低,唾液酸酶法測(cè)不出,因此唾液酸酶法測(cè)定時(shí)不變色,患BV時(shí)唾液酸酶活性大大增加,甚至可達(dá)正常40多倍,測(cè)定時(shí)變色。另有研究表明,感染BV時(shí)陰道分泌物中脯氨酸氨肽酶活力明顯升高。該檢測(cè)法的不足之處為唾液酸酶在腫瘤細(xì)胞中活性增強(qiáng),生殖道腫瘤可導(dǎo)致假陽(yáng)性;另外陰道內(nèi)一些細(xì)菌和滴蟲也產(chǎn)生脯氨酸氨肽酶,感染這些生物也可造成酶活力升高導(dǎo)致假陽(yáng)性。
4婦科白帶涂片多項(xiàng)檢查快速染色技術(shù)
是根據(jù)白帶中病原體具有不同形態(tài)特點(diǎn)采用具多功能的染液在一張玻片上同時(shí)作滴蟲、念珠菌、纖毛菌、淋球菌、加特納球桿菌、核異質(zhì)細(xì)胞、癌細(xì)胞等多項(xiàng)檢測(cè),由于其方法簡(jiǎn)便,染色時(shí)間短暫,染色結(jié)構(gòu)清晰、形態(tài)標(biāo)準(zhǔn),病原體檢出率較高,給臨床提供了可靠的診斷依據(jù)。其一片多用功能減少了日常工作中多項(xiàng)標(biāo)本處理不便的弊病。線索細(xì)胞系大量加特納菌附著于陰道脫落鱗狀上皮細(xì)胞的表面,如一層細(xì)沙均勻覆蓋。它不同于乳酸桿菌吸附在陰道脫落鱗狀上皮細(xì)胞表面,區(qū)別主要在于細(xì)胞邊緣的清晰度,線索細(xì)胞常呈斑點(diǎn)狀、鋸齒狀、顆粒狀外觀且邊緣模糊不清。CTB染色技術(shù)的應(yīng)用彌補(bǔ)了傳統(tǒng)方法的不足,多種病原體檢出是一種較簡(jiǎn)便、快捷的篩選檢驗(yàn)方法,為臨床婦產(chǎn)科醫(yī)師對(duì)癥下藥提供了快速、準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。
細(xì)菌性陰道病可能自愈,但多數(shù)情況下需要治療。細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致的感染,主要有陰道分泌物增多、異味、外陰瘙癢等癥狀。癥狀輕微時(shí)可能自行緩解,但反復(fù)發(fā)作或癥狀明顯時(shí)需就醫(yī)干預(yù)。 部分免疫力較強(qiáng)的女性,在生活習(xí)慣改善后可能自愈。保持外陰清潔干燥、避免過度清洗、穿棉質(zhì)內(nèi)褲、減少糖分?jǐn)z入等措施有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。部分患者通過調(diào)整生活方式后,分泌物異常等癥狀會(huì)逐漸減輕。 癥狀持續(xù)超過一周或伴有明顯不適時(shí)通常無(wú)法自愈。細(xì)菌性陰道病可能合并其他病原體感染,長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)盆腔炎、早產(chǎn)等并發(fā)癥。孕婦、糖尿病患者等群體更易出現(xiàn)病情遷延,需通過甲硝唑栓、克林霉素軟膏等藥物規(guī)范治療。 出現(xiàn)陰道分泌物顏色改變或異味時(shí)應(yīng)盡早就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)分泌物檢測(cè)結(jié)果選擇口服或局部用藥,治療期間應(yīng)避免性生活。日常需注意避免頻繁使用洗液沖洗陰道,合理使用抗生素,維持陰道乳酸桿菌的主導(dǎo)地位。
細(xì)菌性陰道病可能由陰道菌群失衡、頻繁沖洗陰道、性生活活躍、免疫力下降、激素水平變化等原因引起,可通過甲硝唑栓、克林霉素軟膏、乳酸菌陰道膠囊、口服替硝唑片、局部使用硼酸溶液等方式治療。 1、陰道菌群失衡 陰道內(nèi)乳酸桿菌減少導(dǎo)致其他厭氧菌過度繁殖是主要發(fā)病機(jī)制。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴有魚腥味,pH值常超過4.5。治療需恢復(fù)酸性環(huán)境,可選用含乳酸桿菌的陰道制劑,同時(shí)避免濫用抗生素。 2、頻繁沖洗陰道 過度清潔會(huì)破壞陰道自凈作用,導(dǎo)致致病菌定植。建議改用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)瘙癢或異常分泌物時(shí),可用溫水坐浴緩解癥狀。 3、性生活活躍 多個(gè)性伴侶或新性伴侶可能改變陰道微環(huán)境。使用避孕套能減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn),性伴侶無(wú)須常規(guī)治療。治療后應(yīng)避免性生活至癥狀完全消失。 4、免疫力下降 長(zhǎng)期壓力、熬夜或慢性疾病會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損。糖尿病患者更易復(fù)發(fā),需控制血糖水平。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和益生菌有助于增強(qiáng)局部抵抗力。 5、激素水平變化 月經(jīng)周期、妊娠或絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)會(huì)影響陰道黏膜防御功能。孕婦患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部藥物治療,避免影響胎兒發(fā)育。 保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。日常可適量攝入無(wú)糖酸奶等含益生菌食品,治療期間禁止盆浴和游泳。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱腹痛,需及時(shí)就醫(yī)排除盆腔炎等并發(fā)癥。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,不建議自行購(gòu)買藥物治療。
細(xì)菌性陰道病主要由陰道微生態(tài)失衡引起,常見原因包括陰道菌群失調(diào)、頻繁沖洗陰道、性行為影響、免疫力下降及抗生素濫用。 1、菌群失調(diào): 健康女性陰道內(nèi)以乳酸桿菌為主導(dǎo),當(dāng)乳酸桿菌減少而厭氧菌過度增殖時(shí),會(huì)破壞陰道酸性環(huán)境。這種失衡可能引發(fā)灰白色分泌物增多并伴有魚腥味,需通過陰道微生態(tài)檢測(cè)確診后補(bǔ)充乳酸桿菌制劑調(diào)節(jié)。 2、陰道沖洗: 使用堿性洗液沖洗陰道會(huì)直接清除保護(hù)性乳酸桿菌,導(dǎo)致加德納菌等致病菌定植。建議改用溫水清潔外陰,避免破壞陰道自凈功能,反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行陰道局部用藥治療。 3、性行為因素: 無(wú)保護(hù)性行為可能引入外來(lái)病原體,頻繁更換性伴侶會(huì)加劇菌群紊亂。表現(xiàn)為性交后癥狀加重,伴侶需同步治療,治療期間應(yīng)使用避孕套阻斷交叉感染。 4、免疫力降低: 長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等情況會(huì)削弱免疫力,使陰道黏膜防御能力下降。這類患者易合并外陰瘙癢,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入并控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。 5、抗生素濫用: 廣譜抗生素會(huì)無(wú)差別殺滅有益菌,打破陰道菌群平衡。使用抗生素后出現(xiàn)異常分泌物需及時(shí)停藥,可配合陰道用乳桿菌活菌膠囊恢復(fù)菌群,避免長(zhǎng)期預(yù)防性使用抗生素。 日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲造成局部潮濕。飲食上增加酸奶、納豆等含益生菌食物,減少高糖飲食攝入。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免游泳、泡溫泉等可能帶入病原體的活動(dòng)。若出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上或伴隨灼痛感,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行分泌物涂片檢查。
細(xì)菌性陰道病陽(yáng)性通常由陰道菌群失衡、頻繁沖洗陰道、性接觸傳播、免疫力下降、激素水平變化等原因引起,可通過甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物治療。 1、陰道菌群失衡: 健康女性陰道內(nèi)存在以乳酸桿菌為主的優(yōu)勢(shì)菌群,當(dāng)厭氧菌等致病微生物過度繁殖時(shí),會(huì)抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)。這種微生態(tài)失衡會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多并出現(xiàn)魚腥味,需通過陰道微生物檢測(cè)確診。 2、頻繁沖洗陰道: 使用堿性洗液過度清潔會(huì)破壞陰道酸性環(huán)境,使pH值升高至4.5以上。這種人為干擾行為會(huì)沖刷掉保護(hù)性乳酸桿菌,建議日常僅用清水清洗外陰。 3、性接觸傳播: 無(wú)保護(hù)性行為可能帶入致病微生物,多個(gè)性伴侶會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。雖然不屬于性傳播疾病,但性活動(dòng)頻率與復(fù)發(fā)率呈正相關(guān),治療期間應(yīng)避免性生活。 4、免疫力下降: 長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等慢性病時(shí),機(jī)體抵抗力降低會(huì)使陰道局部免疫屏障功能減弱。這類患者常合并反復(fù)感染,需同時(shí)進(jìn)行基礎(chǔ)疾病管理。 5、激素水平變化: 妊娠期、哺乳期或絕經(jīng)后雌激素水平波動(dòng)會(huì)影響陰道黏膜厚度和糖原含量,這種生理性改變易導(dǎo)致條件致病菌定植。對(duì)于孕婦患者需選擇對(duì)胎兒安全的局部用藥。 日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。飲食上可適量攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品,減少高糖食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底血液循環(huán),但需避免游泳等可能造成交叉感染的活動(dòng)。治療后需復(fù)查確認(rèn)轉(zhuǎn)陰,若半年內(nèi)復(fù)發(fā)超過3次需排查盆腔炎等并發(fā)癥。
細(xì)菌性陰道病檢測(cè)項(xiàng)目主要包括陰道分泌物檢查、胺試驗(yàn)、陰道酸堿度測(cè)定、線索細(xì)胞檢查和核酸擴(kuò)增試驗(yàn)。 1、陰道分泌物檢查: 通過顯微鏡觀察陰道分泌物中的細(xì)菌形態(tài)和數(shù)量,判斷是否存在異常菌群失衡。正常陰道分泌物以乳酸桿菌為主,細(xì)菌性陰道病可見大量加德納菌等厭氧菌。 2、胺試驗(yàn): 在陰道分泌物中加入氫氧化鉀溶液,若產(chǎn)生魚腥味則為陽(yáng)性反應(yīng)。該試驗(yàn)通過檢測(cè)揮發(fā)性胺類物質(zhì)輔助診斷,陽(yáng)性結(jié)果提示可能存在細(xì)菌代謝產(chǎn)物異常。 3、陰道酸堿度測(cè)定: 使用pH試紙檢測(cè)陰道分泌物酸堿度。健康女性陰道pH值通常低于4.5,細(xì)菌性陰道病患者陰道pH值往往超過4.5,反映乳酸桿菌減少導(dǎo)致的酸性環(huán)境破壞。 4、線索細(xì)胞檢查: 顯微鏡下觀察陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量細(xì)菌的典型表現(xiàn)。當(dāng)超過20%的上皮細(xì)胞變?yōu)榫€索細(xì)胞時(shí),結(jié)合其他指標(biāo)可確診細(xì)菌性陰道病。 5、核酸擴(kuò)增試驗(yàn): 采用分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)陰道分泌物中特定細(xì)菌的核酸序列。該方法能準(zhǔn)確識(shí)別加德納菌、動(dòng)彎桿菌等病原體,具有較高敏感性和特異性。 日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免過度沖洗陰道破壞微環(huán)境平衡。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,性生活前后注意衛(wèi)生清潔。飲食上可適當(dāng)增加酸奶等含益生菌的食品,避免長(zhǎng)期使用抗生素。出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免自行用藥延誤病情。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫力,減少陰道感染風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性陰道病可通過抗生素治療、局部用藥、調(diào)整生活方式等方式治療。細(xì)菌性陰道病通常由陰道內(nèi)菌群失衡、不良衛(wèi)生習(xí)慣、性生活不潔等原因引起。 1、抗生素治療:細(xì)菌性陰道病的首選治療方式是口服或局部使用抗生素。常用藥物包括甲硝唑片500mg,每日兩次,連用7天、克林霉素陰道軟膏每晚一次,連用7天和替硝唑片2g,單次口服。抗生素可有效抑制致病菌生長(zhǎng),恢復(fù)陰道正常菌群平衡。 2、局部用藥:局部用藥可直接作用于陰道,減少全身副作用。常用藥物有甲硝唑凝膠每晚一次,連用5天和克林霉素陰道栓劑每晚一次,連用3天。局部用藥適用于對(duì)口服抗生素不耐受的患者。 3、調(diào)整生活方式:保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間穿著緊身衣物。這些措施有助于減少細(xì)菌滋生,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。 4、飲食調(diào)節(jié):增加富含益生菌的食物,如酸奶、發(fā)酵豆制品等,有助于維持陰道菌群平衡。同時(shí),減少高糖、高脂肪食物的攝入,避免影響免疫系統(tǒng)功能。 5、性生活管理:在治療期間避免性生活,使用安全套可減少病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。性伴侶如有癥狀,需同時(shí)接受治療,避免交叉感染。 細(xì)菌性陰道病的治療需結(jié)合藥物和生活方式的調(diào)整,患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。日常生活中,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持飲食均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力,有助于預(yù)防疾病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受進(jìn)一步檢查和治療。
細(xì)菌性陰道病可通過局部用藥、口服藥物、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。細(xì)菌性陰道病通常由陰道菌群失衡、免疫力下降、性生活不潔等原因引起。 1、局部用藥:使用甲硝唑陰道栓劑,每日一次,連續(xù)使用5-7天;或使用克林霉素陰道乳膏,每日一次,連續(xù)使用7天。局部用藥能直接作用于病灶,減少藥物全身吸收,降低副作用。 2、口服藥物:口服甲硝唑片,每次500毫克,每日兩次,連續(xù)使用7天;或口服克林霉素膠囊,每次300毫克,每日兩次,連續(xù)使用7天??诜幬镞m用于癥狀較重或局部用藥效果不佳的患者。 3、調(diào)整生活習(xí)慣:避免使用刺激性洗液清洗外陰,選擇溫和的清潔產(chǎn)品;穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持外陰干燥;避免頻繁性生活,減少陰道菌群失衡的風(fēng)險(xiǎn)。 4、增強(qiáng)免疫力:保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí);均衡飲食,多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜;適量運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。 5、定期復(fù)查:治療結(jié)束后,建議在1-2周內(nèi)復(fù)查,確認(rèn)病情是否完全治愈;若癥狀復(fù)發(fā),需及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。 細(xì)菌性陰道病的治療需結(jié)合藥物和生活方式的調(diào)整,保持外陰清潔干燥,避免過度清洗,選擇溫和的清潔產(chǎn)品,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免頻繁性生活,保證充足睡眠,均衡飲食,多攝入富含維生素C的食物,適量運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于預(yù)防復(fù)發(fā),促進(jìn)康復(fù)。
細(xì)菌性陰道病與HPV感染沒有直接關(guān)系,但兩者可能同時(shí)存在。細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致,常見癥狀包括異味、分泌物增多;HPV感染則是人乳頭瘤病毒引起的,可能導(dǎo)致宮頸病變。細(xì)菌性陰道病的治療包括使用甲硝唑、克林霉素等抗生素,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用刺激性洗液;HPV感染需根據(jù)具體情況采取定期隨訪、藥物治療或手術(shù)干預(yù),如冷凍療法、激光治療或?qū)m頸錐切術(shù)。兩者雖無(wú)直接關(guān)聯(lián),但都需及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,有助于預(yù)防這兩種疾病的發(fā)生。
沒區(qū)別,細(xì)菌陰道炎局部治療的原則是:徹底恢復(fù)陰道的正常酸鹼度,根據(jù)病原菌使用抗生素乳劑或粉劑,方法:運(yùn)用乳酸或醋酸或高錳酸鉀溶液擦洗陰道,拭干后涂抗生素乳劑或粉劑,每天一次,10天為一療程。細(xì)菌性陰道炎病情很嚴(yán)重,建議患者及時(shí)治療,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對(duì)癥治療。同時(shí)看重飲食問題,防止辛辣刺激食物,以免加重病情。上述的答案期望可以幫助到您,謝謝。
這種疾病一般是因?yàn)榈年幍纼?nèi)微生物出現(xiàn)異常,出現(xiàn)了生態(tài)平衡失調(diào)的情況,長(zhǎng)期不注意衛(wèi)生,致病性厭氧菌和加特納菌生長(zhǎng)過剩,兼氧性乳酸桿菌受抑制所引起的,是需要遵循醫(yī)囑選擇藥物陰道給藥治療的。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,排除有其他疾病可能性。