我國(guó)曾做過(guò)一項(xiàng)探討妊娠和分娩方式以及與分娩有關(guān)的不同產(chǎn)科因素對(duì)產(chǎn)后尿失禁發(fā)生率的影響。分析不同分娩方式與產(chǎn)后尿失禁的關(guān)系,探討與尿失禁發(fā)生率有關(guān)的產(chǎn)科因素。
結(jié)論如下:
1、368例產(chǎn)婦中有51人(百分之13.86)在產(chǎn)后42天內(nèi)至少1次出現(xiàn)尿失禁癥狀;
2、剖宮產(chǎn)、陰道順產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)的尿失禁發(fā)生率分別為百分之4.22、百分之19.34、百分之42.86,產(chǎn)鉗助產(chǎn)分別與其它兩組之間有極顯著性差異,陰道順產(chǎn)組的產(chǎn)后尿失禁發(fā)生率也明顯高于剖宮產(chǎn)組;
3、剖宮產(chǎn)具有明顯的保護(hù)作用,可顯著降低產(chǎn)后42天內(nèi)尿失禁的發(fā)生率;
4、產(chǎn)后尿失禁以輕度為主,加強(qiáng)孕期和產(chǎn)后盆底肌肉訓(xùn)練可以預(yù)防和治療產(chǎn)后尿失禁。
中重度患者“難為情”也要看醫(yī)生!
產(chǎn)后尿失禁的主要癥狀包括:腹壓增加時(shí),如咳嗽、打噴嚏、大哭大笑、上樓梯或提舉重物時(shí),尿液不自主從尿道口流出,嚴(yán)重者直立、行路時(shí)即可發(fā)生。
不伴有尿頻、尿急癥狀。
根據(jù)漏尿的嚴(yán)重性可分成4度:
1度:咳嗽等腹壓增高時(shí),偶爾有尿失禁發(fā)生。
2度:任何屏氣或用力時(shí)均可發(fā)生尿失禁。
3度:直立、行走時(shí)即可發(fā)生尿失禁。
4度:臥位時(shí)都可發(fā)生尿失禁。
治療方法:“凱格爾”骨盆肌肉收縮運(yùn)動(dòng)
1、輕度(1、2度)的產(chǎn)后尿失禁,可作凱格爾運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助復(fù)原,凱皮爾運(yùn)動(dòng)就是骨盆底肌肉的收縮運(yùn)動(dòng)。經(jīng)由反覆的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來(lái)復(fù)原及加強(qiáng)骨盆底肌肉的功能。
先以中斷尿液的感覺(jué)來(lái)體會(huì)一下:解尿解到一半時(shí),試著讓解尿中止,這時(shí)你會(huì)感覺(jué)會(huì)陰部收緊的感覺(jué)。
多感覺(jué)幾次,熟悉了之后就可以隨時(shí)作這個(gè)運(yùn)動(dòng),剛開始不確定自己是不是作對(duì)時(shí),可以在運(yùn)動(dòng)時(shí)將手指放在陰道內(nèi),如果感覺(jué)到收縮的力量,就表示作對(duì)了。
一般產(chǎn)后尿失禁經(jīng)由凱格爾運(yùn)動(dòng)后,可在3個(gè)月內(nèi)復(fù)原。若沒(méi)有改善的話,應(yīng)找婦產(chǎn)科或是泌尿科醫(yī)師作進(jìn)一步的檢查及治療。
2、中重度(3、4度)的產(chǎn)后尿失禁,則需要借助于手術(shù)治療,手術(shù)也不復(fù)雜,需要在術(shù)前進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查以確定尿失禁的類型和程度,媽媽們不用害怕。
急迫性尿失禁需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估、尿液分析及尿動(dòng)力學(xué)檢查。該癥狀可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)...
半夜尿失禁可能由夜間多尿癥、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等因素引起,可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)等方式干...
小兒尿失禁需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用藥物包括奧昔布寧、托特羅定、丙咪嗪、去氨加壓素等。 1、奧昔布寧 奧昔布寧...
女性尿失禁可能由盆底肌松弛、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)...
婦女尿失禁可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿失禁可能與妊娠分娩、盆底肌松...
孕婦早期尿失禁多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。妊娠期尿失禁可能由激素變化、子宮壓迫、盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。 1、...
尿失禁的癥狀主要包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁,表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急難控、夜間遺尿等...
9歲兒童尿失禁可能與心理壓力、飲水習(xí)慣異常、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過(guò)行為訓(xùn)練、調(diào)整飲水、抗感染治...
老年人尿失禁可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,具體方法需根據(jù)病因及嚴(yán)重程度選擇。 1...
年輕女性突然尿失禁可能由盆底肌松弛、尿路感染、神經(jīng)損傷、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠或分娩損傷等原因引起,可通過(guò)盆底肌訓(xùn)...