肺結(jié)核是肺部常見的一種慢性傳染病,早期癥狀輕微如低熱、疲勞、咳嗽、咳痰等,有的病人可無(wú)自覺癥狀,因此常規(guī)X線檢查及CT對(duì)結(jié)核病的診斷與防治工作均具有重要價(jià)值。CT更能發(fā)現(xiàn)平片不易發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病灶及淋巴結(jié)腫大。
胸部X線透視是線索檢查方式與因癥就診方式篩選并早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人的通用方法;胸部正位片與側(cè)位片能診斷絕大多數(shù)肺結(jié)核,與病理診斷符合率高達(dá)95%;胸部斷層片對(duì)微小病灶、小空洞、胸內(nèi)腫大淋巴結(jié)顯影更清晰,發(fā)現(xiàn)率更高;在CT出現(xiàn)之前,若同時(shí)拍胸部正位片、側(cè)位片、斷層片檢查,有相當(dāng)于CT檢查的診斷作用,目前胸部透視與拍胸片,仍然是診斷肺結(jié)核的首選和常規(guī)方法。
臨床上,時(shí)有患者胸片“正?!?,而胸部CT顯示胸椎旁隱藏著空洞型病變。還有的患者有明顯的結(jié)核癥狀,一年內(nèi)反復(fù)胸片多次檢查均“無(wú)異?!?,一年后胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變,而此時(shí)胸片仍是“正?!薄?/p>
胸部CT的最大優(yōu)點(diǎn)是,可以發(fā)現(xiàn)普通胸片所發(fā)現(xiàn)不了的隱藏在心臟和縱隔后面的肺內(nèi)病變。如果是高分辨CT,還可發(fā)現(xiàn)早期血播性肺結(jié)核粟粒陰影。CT的密度分辨率高出胸片20倍,一旦出現(xiàn)極細(xì)小的鈣化點(diǎn)即能發(fā)現(xiàn)。CT還可較清晰顯示X線普通胸片顯示不清的縱膈氣腫等。建議病人有條件應(yīng)拍胸部CT,以便及早發(fā)現(xiàn)病變及早診治。CT檢查(尤其HRCT)對(duì)于早期急性粟粒性肺結(jié)核病變的顯示要早于X線胸片,當(dāng)臨床懷疑此病而胸片不能確診時(shí),應(yīng)建議行CT檢查。
肺結(jié)核和肺癌可通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。 肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要表...
肺結(jié)核患者一日三餐應(yīng)保證高蛋白、高熱量、高維生素的均衡飲食,可參考以下食譜搭配。 早餐可選擇雞蛋羹、全麥面包、牛...
浸潤(rùn)性肺結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌侵入肺組織后引起局部炎癥反應(yīng)和病灶形成的活動(dòng)性肺結(jié)核類型。 浸潤(rùn)性肺結(jié)核通常由初次感...
肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致死亡,但通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可有效控制病情。 肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,當(dāng)肺部...
肺結(jié)核與肺癌在CT影像上存在明顯區(qū)別。 肺結(jié)核的CT表現(xiàn)多為斑片狀、結(jié)節(jié)狀或空洞樣病灶,常見于肺上葉尖后段或下葉...
肺結(jié)核合并肝損傷需要及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整抗結(jié)核治療方案。 肺結(jié)核患者出現(xiàn)肝損傷可能與抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)、病毒性肝炎合并...
肺結(jié)核一般不會(huì)直接發(fā)展成肺癌,但肺結(jié)核患者可能存在更高的肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主...
肺結(jié)核一般不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟?,但肺結(jié)核可能增加肺癌的發(fā)生概率。 肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要...
肺結(jié)核與肺結(jié)節(jié)是兩種不同的肺部疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。 肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染...
肺結(jié)節(jié)和肺結(jié)核是兩種不同的肺部疾病,前者多為影像學(xué)表現(xiàn),后者為特定病原體感染。 肺結(jié)節(jié)指肺部出現(xiàn)的直徑小于30毫...