老人出現(xiàn)肺氣腫時,由于個體差異較大,用藥不存在絕對的最好方法。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身情況選擇合適的藥物進行治療,如止咳化痰類、平喘類、抗感染類等。
一、止咳化痰類
1.鹽酸氨溴索口服溶液:具有止咳化痰的作用,可以緩解因肺氣腫引起的咳嗽、咳痰癥狀。
2.乙酰半胱氨酸顆?;蚰z囊:可分解體內(nèi)黏性分泌物中的糖蛋白,降低黏液腺體的表面張力而使痰液易于排出,并有強烈的刺激排痰作用,從而起到祛痰的效果。
3.羧甲司坦片:主要成分是羧甲司坦,是一種黏性狀改變劑,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌量以及稀釋痰液,有助于促進痰液排出。
4.復(fù)方福爾可定口服溶液:可用于改善因肺氣腫引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛等癥狀。
5.右美沙芬緩釋混懸液:屬于中樞鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用,適用于肺氣腫患者干咳的癥狀。
二、平喘類
如果老人存在明顯的呼吸困難和氣促現(xiàn)象,則需要遵醫(yī)囑使用茶堿類藥物,比如二羥丙茶堿注射液等,以達到舒張支氣管平滑肌、擴張氣道的目的,進而減輕上述不適癥狀。
三、抗感染類
若老人咳嗽、咳痰癥狀明顯加重并伴有發(fā)熱表現(xiàn),則提示可能存在繼發(fā)感染的情況。此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類藥物控制感染,常見包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等。
四、其他
當(dāng)老人出現(xiàn)低氧血癥時,還可給予吸氧治療,必要時可通過無創(chuàng)機械通氣或氣道插管等方式輔助通氣,糾正缺氧狀態(tài)。此外,對于合并心功能不全的老年患者,還需遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑,例如呋塞米片、氫氯噻嗪片等,促使多余水分及鈉離子、鉀離子排出,減少水鈉潴留,有利于消除水腫。
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