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子宮腺肌病病因很復(fù)雜么

發(fā)布時間: 2016-11-15 12:07:45

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子宮腺肌病病因很復(fù)雜么,子宮腺肌癥又稱為子宮腺肌病是內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌壁層,屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊型,子宮腺肌癥可以和“外在”或主要是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥同時存在。子宮腺肌病病因很復(fù)雜么子宮內(nèi)膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層,即彌漫型和局限型。前者為異位內(nèi)膜侵入整個子宮的肌壁內(nèi),在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內(nèi)膜僅侵及某部分肌壁,形同子宮肌瘤,但其與周圍正常組織并無分界。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為子宮腺肌癥病因發(fā)病機理有下述5種學(xué)說:

(1)子宮內(nèi)膜種植學(xué)說:月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片可隨經(jīng)血倒流,由輸卵管進入盆腔,直接種植于卵巢表面、子宮直腸陷凹和盆腔其他部位,并隨女性性激素的變化而產(chǎn)生相應(yīng)的改變,如刮宮、子宮切除、宮腔造影等操作將子宮內(nèi)膜組織遺落在切口或盆腔,以及子宮先天缺陷均可造成子宮內(nèi)膜異位。

(2)體腔上皮化生學(xué)說:盆腔腹膜、直腸陰道隔等組織均由體腔卜皮分化而來,可被某種因子,如逆流的月經(jīng)碎屑激活,轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜。卵巢也發(fā)上皮亦屬體腔上皮,具有高度的分化潛能而轉(zhuǎn)變?yōu)楣δ苄宰訉m內(nèi)膜。

(3)淋巴及血流播散學(xué)說:子宮內(nèi)膜碎屑通過淋巴道或血流播散到遠離盆腔部位的器官如鼻腔、胸腔,手臂等。

(4)卵泡黃素化不破裂學(xué)說:因為神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào),雖然卵泡成熟并黃素化,但卵泡不裂,造成雌孕激素濃度低下,使子宮內(nèi)膜細胞容易種植盆腔。子宮腺肌病病因很復(fù)雜么

(5)免疫學(xué)說對于子宮腺肌癥病因認為:子宮內(nèi)膜異位癥是一種自身免疫性疾病.異位內(nèi)膜上皮可作為一種抗原引自身免疫反應(yīng)而導(dǎo)致不孕子宮腺肌癥的主要病理改變?yōu)楫愇坏淖訉m內(nèi)膜隨卵巢的功能變化而發(fā)生周期性出血和其周圍組織纖維化形成,以致在病變區(qū)形成紫褐色斑點或小泡,甚至發(fā)展為大小不等的紫藍色實質(zhì)結(jié)節(jié)或包塊。鏡檢時在病變部位可見到子宮內(nèi)膜上皮、內(nèi)膜腺體或腺樣結(jié)構(gòu)、內(nèi)膜間質(zhì)及其出血灶。

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