口腔潰瘍這種疾病在現(xiàn)實(shí)生活中很多人沒(méi)有足夠重視,有些人到后期有可能吃飯都是一個(gè)問(wèn)題。而反復(fù)性口腔潰瘍誘因不明,需要做詳細(xì)的檢查,明確病因方能治療。因此,小編在線(xiàn)采訪(fǎng)了廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院主任醫(yī)師張政,來(lái)給大家詳細(xì)解答一下,什么是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?為什么得了口腔潰瘍醫(yī)生建議抽血檢查呢?
什么是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍臨床較為常見(jiàn),又稱(chēng)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡等,好發(fā)于10-30歲的女性,發(fā)病率達(dá)10%-30%,在特定人群中高達(dá)50%,一年四季均可發(fā)作。本病有遺傳性、自限性和自愈性,臨床特點(diǎn)為黃、紅、凹、痛,即黃色偽膜、潰瘍外周有紅圈、中央凹陷、疼痛劇烈,分為輕型、重型和皰疹樣潰瘍。
為什么得了口腔潰瘍醫(yī)生建議抽血檢查?
口腔潰瘍患者通常無(wú)需抽血檢查,但因?yàn)槟承┛谇粷兣c自身免疫病和結(jié)締組織病有關(guān),例如風(fēng)濕免疫性疾病中的白塞綜合征,要抽血檢查是否有自身抗體和風(fēng)濕免疫因子升高,以進(jìn)行篩查,若有指標(biāo)異常升高,建議盡快到風(fēng)濕免疫專(zhuān)科就診,不要耽誤治療。
如何判斷口腔潰瘍嚴(yán)不嚴(yán)重?
口腔潰瘍的嚴(yán)重程度與其愈合時(shí)間、形態(tài)、全身癥狀有關(guān),良性口腔潰瘍可短期自愈,形態(tài)規(guī)則、邊緣整齊、界清,表面平滑、柔軟、有觸痛,全身癥狀少,偶有淋巴結(jié)腫大,消炎鎮(zhèn)痛防腐類(lèi)藥物療效明顯;惡性口腔潰瘍難愈合、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、凸凹不平,呈菜花狀、浸潤(rùn)生長(zhǎng),無(wú)明顯疼痛,多伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀,藥物療效差。
通過(guò)張政醫(yī)生的解答,口腔潰瘍對(duì)患者的影響非常大,出現(xiàn)了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,需要到及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,找到病因。平時(shí)應(yīng)注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居要有規(guī)律。
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。 遺傳因素在口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作中起重要作用,部分患者有家族史。免疫系統(tǒng)異常如免疫功能低下或紊亂可導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。營(yíng)養(yǎng)缺乏特別是缺乏維生素B12、鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響?zhàn)つそ】???谇粷兺ǔ1憩F(xiàn)為圓形或橢圓形潰瘍面,伴有明顯疼痛,影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà)。 日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、牛奶等。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能與維生素缺乏、免疫異常、局部刺激等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。 維生素B2或鐵元素?cái)z入不足可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降,免疫系統(tǒng)紊亂時(shí)容易引發(fā)口腔黏膜反復(fù)破損。牙齒咬合不正或佩戴不合適的假牙可能造成口腔黏膜持續(xù)摩擦損傷。精神壓力過(guò)大或作息不規(guī)律會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響口腔黏膜屏障功能。潰瘍多表現(xiàn)為圓形或橢圓形創(chuàng)面,伴有明顯灼痛感,嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà)。 日??蛇m量食用獼猴桃、菠菜、動(dòng)物肝臟等富含維生素的食物,避免辛辣刺激性飲食。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用口腔潰瘍散、復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等藥物促進(jìn)愈合。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能,建議每餐后用淡鹽水漱口維護(hù)口腔清潔。
口腔潰瘍不好可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、局部創(chuàng)傷等因素有關(guān)。 遺傳因素可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力較弱,增加潰瘍反復(fù)發(fā)作的概率。免疫系統(tǒng)異常會(huì)使機(jī)體對(duì)口腔黏膜的防御能力下降,容易受到細(xì)菌或病毒侵襲。局部創(chuàng)傷如牙齒咬傷、過(guò)硬食物刮傷等可直接損傷口腔組織,形成潰瘍病灶。口腔潰瘍通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛,伴有明顯灼痛感,進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。癥狀持續(xù)不愈需警惕維生素缺乏、白塞病等系統(tǒng)性疾病可能。 日常應(yīng)保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。
經(jīng)常口腔潰瘍可能與遺傳因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物等方式治療。 遺傳因素可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降,家族中有口腔潰瘍病史的人群更容易反復(fù)發(fā)作。免疫異常時(shí),機(jī)體對(duì)口腔黏膜的自身攻擊會(huì)引發(fā)潰瘍,常伴有局部紅腫、進(jìn)食疼痛等癥狀。缺乏維生素B12、鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù),潰瘍面多呈圓形或橢圓形,周?chē)屑t暈。治療上可局部使用復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散緩解疼痛,口服維生素B族片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。 日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,適當(dāng)增加瘦肉、綠葉蔬菜等富含B族維生素的食物攝入。
老長(zhǎng)口腔潰瘍可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。 口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作常見(jiàn)于有家族遺傳史的人群,免疫系統(tǒng)異常如白塞病、克羅恩病等自身免疫性疾病可導(dǎo)致口腔黏膜反復(fù)受損。長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù),辛辣刺激、口腔創(chuàng)傷或精神壓力也可能誘發(fā)潰瘍。典型表現(xiàn)為圓形或橢圓形黏膜缺損,伴明顯疼痛,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀,配合西地碘含片消炎,疼痛劇烈時(shí)使用利多卡因凝膠局部麻醉。日常需避免過(guò)硬過(guò)燙食物,用軟毛牙刷減少刺激。 建議保持口腔清潔,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物,潰瘍持續(xù)兩周不愈需排查系統(tǒng)性病因。
糖尿病口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥和全身治療等方式改善。 糖尿病口腔潰瘍可能與血糖控制不佳、口腔黏膜損傷和免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、疼痛和潰瘍等癥狀。調(diào)整飲食需減少高糖食物攝入,增加富含維生素B族的食物如瘦肉和全谷物。局部用藥可使用復(fù)方氯己定含漱液緩解炎癥,或涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。全身治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片控制血糖,必要時(shí)聯(lián)合維生素B12片改善神經(jīng)代謝。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。 建議定期監(jiān)測(cè)血糖并保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)反復(fù)潰瘍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。
口腔潰瘍可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、冰硼散等藥物緩解癥狀。 復(fù)方氯己定含漱液主要成分為葡萄糖酸氯己定和甲硝唑,具有抗菌消炎作用,適用于口腔潰瘍繼發(fā)感染的情況。西地碘含片含有效碘,能殺滅口腔致病微生物并減輕潰瘍面疼痛。冰硼散為中成藥,含冰片、硼砂等成分,可清熱解毒、消腫止痛,直接噴灑于潰瘍面能促進(jìn)愈合??谇粷兓颊邞?yīng)避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,若潰瘍持續(xù)不愈或反復(fù)發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因。
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、改善生活習(xí)慣等方式緩解。 遺傳因素可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力較弱,免疫異常會(huì)引發(fā)黏膜局部炎癥反應(yīng),維生素B12或鐵元素缺乏也可能誘發(fā)潰瘍?;颊叱1憩F(xiàn)為圓形或橢圓形潰瘍面,伴有灼痛感,進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。治療時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,醋酸地塞米松口腔貼片促進(jìn)愈合,或口服維生素B族片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。避免食用辛辣刺激食物,選擇軟質(zhì)易消化飲食有助于減輕癥狀。 日常需保持口腔衛(wèi)生,規(guī)律作息并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,若潰瘍持續(xù)兩周未愈或頻繁發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
口腔潰瘍可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、西瓜霜噴劑等藥物。 復(fù)方氯己定含漱液主要成分為葡萄糖酸氯己定和甲硝唑,具有抗菌消炎作用,適用于口腔潰瘍繼發(fā)感染的情況。西地碘含片含有效碘成分,能夠殺滅口腔致病微生物并促進(jìn)黏膜修復(fù)。西瓜霜噴劑由多種中藥成分組成,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可緩解潰瘍疼痛并加速創(chuàng)面愈合。這三種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期或過(guò)量使用導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。 日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于潰瘍愈合。
經(jīng)常口腔潰瘍的病人需注意口腔衛(wèi)生、飲食調(diào)整、壓力管理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及定期檢查。 口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能與口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、免疫低下、局部刺激或消化系統(tǒng)疾病有關(guān)。保持口腔清潔應(yīng)使用軟毛牙刷,避免含酒精漱口水。飲食上減少辛辣、酸性或過(guò)硬食物,增加富含維生素B族、維生素C及鋅的食物如瘦肉、深色蔬菜和堅(jiān)果。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)加重潰瘍,可通過(guò)規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)緩解。頑固性潰瘍需排查貧血、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病,必要時(shí)檢測(cè)血清鐵、葉酸等指標(biāo)。頻繁發(fā)作超過(guò)每月一次或潰瘍持續(xù)兩周不愈應(yīng)就診。 日??蛇x用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),避免自行使用強(qiáng)效激素類(lèi)口腔藥膏。