兒童疾病最早發(fā)現(xiàn)的可能是其家長，判斷小孩心律失常疾病，家長可能會發(fā)生判斷錯誤，那就該咨詢醫(yī)生，其實臨床上也存在兒童心律失常的誤診。這就需要家長留心觀察孩子的癥狀，給醫(yī)生提供好資料。

判斷孩子到底是正常心率還是心律失常?我們最首要的是要判斷孩子的癥狀或檢查是否屬正常范疇，可通過心前區(qū)的觸摸或聽診了解心率的變化，從而掌握第一手材料。體表心電圖和24小時動態(tài)心電圖檢查進一步明確診斷。在臨床上，判斷小孩心律失常慎入誤區(qū):

1、僅憑一次聽診或心電圖即診斷"心動過緩"或"心動過速"。

常有家長咨詢，主訴很簡單:"我孩子心動過速"。當問及心跳多快時，經(jīng)常的回答是"一百多次"。而醫(yī)生診斷過程卻并不那么簡單。與成人不同，孩子年齡越小心跳較成人越快，因此心率正常范圍隨年齡組而不同。

其次，影響心率的因素很多，心率會在一定范圍內(nèi)波動。同樣的心率，在同樣的年齡，我們很難簡單地評判它是正常亦或異常。通常，我們需要結(jié)合心電圖圖形是否正常，特別重要的是24小時動態(tài)心電圖檢查了解全天心率波動范圍來綜合評價。

2、聽診"心律不齊"。

有時體檢或就醫(yī)時被告之"心律不齊"，家長經(jīng)常很緊張。心律不齊只是個泛泛的名詞，它包含了更多具體的診斷，如可能與呼吸有關(guān)的竇性心律不齊是正常生理現(xiàn)象。其他常見的有早搏、房室傳導阻滯等，僅憑聽診有時較難鑒別，需進一步做心電圖檢查。

3、陣發(fā)性心動過速，發(fā)病間期聽診或心電圖檢查正常。

對陣發(fā)性發(fā)作的心動過速，如常見的陣發(fā)性室上性心動過速，發(fā)作時心率非?？?，可達160～300次/分，持續(xù)時間長短不一，有的患兒可能僅持續(xù)數(shù)分鐘，體表心電圖甚至24小時動態(tài)心電圖檢查都難以捕獲。

出現(xiàn)癥狀，家長不要亂投醫(yī)，及時到專業(yè)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生的診斷和治療，孩子的病情肯定會轉(zhuǎn)好的。

從中醫(yī)的角度來說，心律失常就是心臟的問題，現(xiàn)在越來越多的人都有這樣的問題，每天忙碌的工作，壓力過大很多原因都會導致人的心律失常，常見的癥狀有心慌、氣短、胸悶、頭暈頭痛、耳鳴、健忘、乏力等，大家一定要注意。

心律失常是一種比較嚴重的疾病，對人們的健康十分不利的。在中醫(yī)上對心律失常的治療也在不斷地完善，其效果也是非常顯著的。

氣滯血瘀:

心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，痛如針刺，或見唇甲青紫，舌紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。治宜理氣活血，化瘀通絡，方選桃仁紅花煎或血府逐瘀湯加減:桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、延胡索、青皮、生地黃、當歸、桂枝、甘草;中成藥有血府逐瘀膠囊等。

氣陰兩虛:

心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸悶，口干耳鳴，失眠多夢，自汗盜汗。舌淡或淡紅，苔少，脈細。治宜益氣養(yǎng)血，活血安神，方選天王補心丹:人參、玄參、丹參、茯苓、五味子、遠志、當歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地、朱砂;中成藥有天王補心丸、參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等。

心脾兩虛:

心悸氣短，面色不華，倦怠乏力，眩暈健忘，睡眠不安，思慮勞心則甚。唇舌色淡，脈細弱。治宜補血養(yǎng)心，益氣安神，方選歸脾湯:當歸、龍眼肉、人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草、酸棗仁、茯神、遠志、木香;中成藥有歸脾丸、養(yǎng)血安神丸、柏子養(yǎng)心丸等。

水飲凌心:

心悸眩暈，喘促難臥，胸悶脘痞，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮腫，渴不欲飲，惡心吐涎。舌淡，苔白滑，脈弦滑。治宜振奮心陽，化氣行水，方選苓桂術(shù)甘湯加味:桂枝、茯苓、炙甘草、白術(shù)、陳皮、附子、黃芪、葶藶子、紅花、生姜;成藥有芪藶強心膠囊等。

陰虛火旺:

心悸不寧，煩燥少寐，頭暈目眩，口燥咽干，或口舌糜爛，五心煩熱，盜汗，腰酸稀軟。舌紅，少苔或無苔，脈細數(shù)。治宜滋陰清火，養(yǎng)心安神，方選朱砂安神丸合知柏地黃丸化裁:朱砂、黃連、生地黃、當歸、炙甘草、知母、黃柏、熟地、山藥、山萸肉、牡丹皮;中成藥有朱砂安神丸、知柏地黃丸等。