手足口病是一種多發(fā)于5歲以下嬰幼兒的一種常見疾病。夏秋季是該病的高發(fā)期，家長應(yīng)多加注意。那么，兒童患了手足口病該如何進行體檢呢?

兒童得了手足口病要抓緊時間去醫(yī)院治療，兒童手足口病是什么?對于兒童手足口病的體檢項目有哪些?下面一起來看看吧。

手足口病通常有哪些癥狀?

手足口病潛伏期一般在2-10天左右，開始階段的外在表現(xiàn)和普通感冒發(fā)燒比較相似，但是隨著病情的不斷發(fā)展，會顯現(xiàn)出一些具體的特征。

一般病例癥狀

顧名思義，手足口病最明顯的癥狀出現(xiàn)在手、腳和口腔中，這三個患處會出現(xiàn)類似米粒大小和顏色的皰疹，患兒能感覺到疼痛，有的孩子可能在臀部或者肛部也會長一些。

患兒還伴隨低燒(38°C左右)、皮疹等體征，不過通常都不嚴重，1-2周內(nèi)會自然痊愈，而且沒有什么后遺癥。持續(xù)低燒可能會讓小寶寶感到食欲不振、頭暈頭痛等，并不時出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕的癥狀。

重癥病例癥狀

極少數(shù)的手足口病患兒會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥，其中比較嚴重的病癥有腦膜炎、腦脊髓炎、心肌炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等等。

1.呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題的表現(xiàn)非常明顯，寶寶的肺部功能變差，呼吸變得急促或者困難，可能出現(xiàn)類似窒息的癥狀，嚴重的還會口吐白沫或者血沫。

2.神經(jīng)系統(tǒng)受到影響的寶寶會變得精神渙散、惡心嘔吐、嗜睡等等，出現(xiàn)一些無法控制的肢體反應(yīng)，比如四肢抽搐、無力等等，嚴重可能會患上腦水腫、腦疝等。

3.循環(huán)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)雖然不太明顯，但也要給予足夠的重視。當發(fā)現(xiàn)寶寶開始四肢發(fā)涼、面色發(fā)白、心跳紊亂的時候，要及時送到醫(yī)院治療。

雖然手足口病很少出現(xiàn)重癥病例，不過，既然有這樣的可能性我們就不得不防。寶寶如果感染上了病毒，媽媽們千萬不能放松警惕，要隨時觀察孩子的情況，如有異常，要及時送到醫(yī)院接受治療。

實驗室檢查

1.末梢血白細胞

一般病例白細胞總數(shù)和中性粒細胞數(shù)大多正常。重癥病例白細胞計數(shù)可明顯升高。

2.血生化檢查

部分病例可有輕度ALT、AST、CK-MB升高，重癥病例血糖可升高。

3.病原學(xué)檢查

特異性EV71核酸陽性或分離到EV71病毒。

4.血清學(xué)檢查

特異性EV71抗體檢測陽性。以補體試驗結(jié)合最為敏感，起病后10～20天可獲得陽性結(jié)果。

5.腦脊液檢查

外觀清亮，壓力增高，白細胞增多(危重病例多核細胞可多于單核細胞)，蛋白正常或輕度增多，糖和氯化物正常。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時，腦脊液細胞數(shù)可增多，蛋白升高。

6.確診

在臨床診斷基礎(chǔ)上，EV71核酸檢測陽性、分離出EV71病毒或EV71IgM抗體檢測陽性，EV71IgG抗體4倍以上增高或由陰性轉(zhuǎn)為陽性，可確診。

物理學(xué)體檢

1.胸片

可表現(xiàn)為雙肺紋理增多，網(wǎng)格狀、點片狀、大片狀陰影，部分病例以單側(cè)為著，快速進展為雙側(cè)大片陰影。

2.心電圖

無特異性改變。可見竇性心動過速或過緩，ST-T改變。

3.磁共振

以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。

4.腦電圖

部分病例可表現(xiàn)為彌漫性慢波，少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。