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顱腦外傷所致的精神障礙該怎么辦 顱腦外傷的這些表現(xiàn)需警惕

發(fā)布時間: 2023-01-27 09:49:47

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顱腦外傷所致的精神障礙也就是顱腦損傷后一段時間出現(xiàn)的綜合征,患者仍會有頭暈,頭疼的癥狀,也容易激動,發(fā)怒,視力和聽力都會下降,要及時治療,特別是心理治療。顱腦外傷所致的精神障礙該怎么辦顱腦外傷的這些表現(xiàn)需警惕

一、癥狀體征

1.頭痛、頭暈頭痛最為多見,約占78%,以彌漫性頭部脹痛及搏動性頭痛為主,持久而嚴(yán)重,發(fā)作時間不定,以下午為多,部位常在額顳部或枕后部,有時累及整個頭部,或頭頂壓迫感,或呈環(huán)形緊箍感,因而終日昏沉、焦躁不安。位于枕后的頭痛經(jīng)常伴有頸部肌肉緊張及疼痛,多與顱頸部損傷有關(guān)。頭痛的發(fā)作可因失眠、疲勞、情緒欠佳、工作不順利或外界的喧囂而加劇。

頭暈亦較為常見,約占50%。病人往往陳訴為頭暈?zāi)垦?,其?shí)多非真正的眩暈,而是主觀感到頭部昏濁、思維不夠清晰,或是一種混亂迷糊的感覺。有時自認(rèn)為身體不能保持平衡,常因轉(zhuǎn)動頭部或改變體位而加重,但神經(jīng)檢查并無明確的前庭功能障礙或共濟(jì)失調(diào),給予適當(dāng)?shù)膶ΠY治療和安慰鼓勵之后,癥狀即可減輕或消失,但不久又復(fù)出現(xiàn)。

2.癔癥樣反應(yīng)病人情緒多波動,易激惹、發(fā)怒,有時可有肌痙攣性發(fā)作、視力下降、聽力下降、閉目不語和不由自主的哭笑,甚至發(fā)生癔癥性癱瘓,重者呈木僵或緘默狀態(tài)。

3.神經(jīng)系統(tǒng)查體多無確切的陽性體征。

二、用藥治療

1.心理及行為療法關(guān)心病情,悉心開導(dǎo),解除病人對"腦震蕩后遺癥不能醫(yī)治"的誤解。顱腦外傷所致的精神障礙該怎么辦顱腦外傷的這些表現(xiàn)需警惕對患者的病痛應(yīng)表示關(guān)注、耐心開導(dǎo)、解除憂慮,使病人樹立信心,才能認(rèn)識疾病、戰(zhàn)勝疾病。為病人創(chuàng)造一個良好的醫(yī)療生活環(huán)境,避免外界的各種不良刺激。鼓勵病人下床活動,多參加戶外活動,鍛煉身體,生活規(guī)律化,糾正不良習(xí)慣和嗜好,盡早恢復(fù)力所能及的工作,學(xué)習(xí)新的知識和技能,主動參與社會交往,建立良好的人際關(guān)系,做到心情開朗、情緒穩(wěn)定、工作順利、家庭和睦,則更有益于身體上、精神上和社會適應(yīng)上的完全康復(fù)。

2.對癥處理頭痛可給予鎮(zhèn)痛藥,但不宜用麻醉藥或嗎啡類藥品,以免成癮。如羅通定(顱痛定)、左旋千金藤立定、萘普生、腸溶阿司匹林、布洛芬;頭暈可給予苯海拉明、三氯叔丁醇等;自主神經(jīng)功能失調(diào)可給予谷維素、異丙嗪、γ-氨酪酸(γ-氨基丁酸)、哌甲酯(哌醋甲酯)、阿托品(硫酸阿托品)、東莨菪堿等;興奮病人可給予奮乃靜、地西泮(安定)、奧沙西泮(去甲羥基安定)等;抑郁病人可給予谷氨酸、γ-氨酪酸。此外還可以采用中醫(yī)中藥治療,常用的中成藥有:安神補(bǔ)心丸、天麻素片、安宮牛黃丸、腦寧糖漿、腦震寧等,也可采用理療、針灸等措施。

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