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慢性乙肝的治療目標(biāo)是什么?乙肝治療不要陷入三個(gè)誤區(qū)

發(fā)布時(shí)間: 2022-12-22 16:52:35

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過半數(shù)的乙肝患者不知乙肝最關(guān)鍵的治療是抗病毒治療,半數(shù)乙肝患者對(duì)治療的療效和療程的預(yù)期過高,希望徹底治愈乙肝;六成乙肝患者自行停藥。慢性乙肝的治療目標(biāo)是什么?乙肝治療不要陷入三個(gè)誤區(qū)乙肝患者在進(jìn)行乙肝治療時(shí)要小心三個(gè)誤區(qū):

1、乙肝患者不知道抗病毒治療

只有47.5%的乙肝患者知道慢性乙肝患者最關(guān)鍵的治療是抗病毒治療,且近一成的患者完全不知,20%的乙肝患者認(rèn)為最關(guān)鍵的治療是保肝降酶,還有兩成患者認(rèn)為是免疫調(diào)節(jié)。乙肝抗病毒治療是乙肝治療的關(guān)鍵。有效的抗病毒治療可以顯著減少肝硬化及肝癌的發(fā)生,提高生存率,改善生活質(zhì)量。

參與調(diào)查的乙肝患者中僅有41%正在接受抗病毒治療。這個(gè)數(shù)據(jù)雖然不能讓人滿意,但是與幾年前只有19%的患者接受抗病毒治療相比,現(xiàn)在還是有不少的提高。2010年希望采用抗病毒治療的百分比能達(dá)到60%。

2、半數(shù)乙肝患者希望治愈乙肝

乙肝患者對(duì)治療目標(biāo)并不明確,調(diào)查顯示,仍有53.5%的患者希望通過治療徹底治愈乙肝。還有不少患者對(duì)治愈的認(rèn)識(shí)就是乙肝病毒五項(xiàng)“全部轉(zhuǎn)陰”,還有50.1%的患者認(rèn)為治療的目標(biāo)僅是肝功能正常。

慢性乙肝的治療目標(biāo)究竟是什么?專家指出:患者真正需要的是乙肝DNA抑制和e抗原的血清轉(zhuǎn)換。在我國(guó)慢性乙肝患者中,e抗原陽(yáng)性患者占絕大多數(shù)。慢性乙肝的治療目標(biāo)是什么?乙肝治療不要陷入三個(gè)誤區(qū)對(duì)于這部分患者,最現(xiàn)實(shí)的治療目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)DNA陰性和e抗原血清轉(zhuǎn)換“雙達(dá)標(biāo)”。而知道這個(gè)正確答案的患者甚至不到1/4。

為什么是這兩項(xiàng)的雙達(dá)標(biāo)呢?專家指出,通過對(duì)3582名慢性乙肝患者的13年隨訪發(fā)現(xiàn),其HBVDNA水平越高發(fā)生肝硬化、肝癌的比率也越高;e抗原陽(yáng)性也會(huì)增加原發(fā)性肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但患者能夠在40歲前實(shí)現(xiàn)e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換則其肝硬化的發(fā)生率顯著降低。

因此,慢性乙肝患者的短期治療目標(biāo)是DNA抑制和e抗原的血清轉(zhuǎn)換;長(zhǎng)期治療目標(biāo)才是預(yù)防肝失代償,減少或者預(yù)防肝硬化進(jìn)展或肝癌,延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量。

3、超六成乙肝患者自行中斷過治療

正在接受乙肝治療的患者,近25%只能接受為期一年的治療。當(dāng)療程超過乙肝患者的預(yù)期時(shí),10.8%的乙肝患者會(huì)要求醫(yī)生更換治療方案或者找其他醫(yī)生尋求幫助。

這種“急功近利”的情緒嚴(yán)重影響了治療的依從性。慢性乙肝的治療目標(biāo)是什么?乙肝治療不要陷入三個(gè)誤區(qū)正在接受抗病毒治療的乙肝患者,63.2%的調(diào)查者自行中斷過治療。僅50%認(rèn)識(shí)到乙肝治療不能隨便停藥。因依從性不好,因此療效也不好。

患者要認(rèn)識(shí)到乙肝治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,提高依從性是提高療效的關(guān)鍵。對(duì)此,患者必須積極與醫(yī)生溝通,要有長(zhǎng)期治療的心理準(zhǔn)備,醫(yī)生也必須關(guān)注乙肝患者的心理健康。如果乙肝患者對(duì)療程存在先入為主、“急功近利”的認(rèn)識(shí),一旦目前的治療方案不能滿足他們的需要,就會(huì)為他們能否堅(jiān)持治療埋下隱患。

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