牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見(jiàn)。如齦炎未能及時(shí)治療,炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀而易被忽視,待有癥狀時(shí)已較嚴(yán)重,甚至已不能保留牙齒。因而必須加強(qiáng)宣教,使患者早期就診和及時(shí)治療。
1、看醫(yī)院性質(zhì)一般來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院實(shí)力雄厚一些。由于有醫(yī)學(xué)院校做后盾,良好的師承,加上醫(yī)生多要承擔(dān)講課、帶實(shí)習(xí)醫(yī)生的任務(wù),知識(shí)更新較快,對(duì)一些疑難雜病的經(jīng)驗(yàn)也相對(duì)較豐富。這些醫(yī)院醫(yī)生的人力資源絕對(duì)占優(yōu)。
2、看醫(yī)院名氣一家好的醫(yī)院,總會(huì)在當(dāng)?shù)鼗颊咧辛粝潞玫挠∠螅簿褪强诒^好。去就診之前,不妨上網(wǎng)搜索一番,或多打聽(tīng)一些人,初步了解一下這家醫(yī)院的情況。
3、綜合醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院相對(duì)于綜合醫(yī)院來(lái)說(shuō),專(zhuān)科醫(yī)院的科室設(shè)置較單純,對(duì)某一方面疾病的研究也較透徹,比如腫瘤醫(yī)院和婦產(chǎn)醫(yī)院。當(dāng)然,如果所患疾病不局限于某一系統(tǒng),還是到綜合醫(yī)院較好,可以組織多科室會(huì)診,此外檢查手段和設(shè)備也更全面。
4、選“名牌”科室有的醫(yī)院雖有名,但若就診的科室較弱,還是不夠理想。因此,廣泛比較各家醫(yī)院該科室的設(shè)置與水平就顯得非常重要了。目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有具體的各個(gè)科的排行榜,但評(píng)審公布的全國(guó)重點(diǎn)學(xué)科可供參考,當(dāng)然僅包括了全國(guó)綜合實(shí)力最強(qiáng)的前幾名。此外,問(wèn)一問(wèn)首診的醫(yī)生,上網(wǎng)搜一搜,多聽(tīng)聽(tīng)其他患者的意見(jiàn)和建議。
牙周炎可通過(guò)潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 牙周炎可能與牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。潔治術(shù)是基礎(chǔ)治療手段,通過(guò)超聲波或手工器械清除牙菌斑和牙結(jié)石。藥物治療包括局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等控制感染,或口服甲硝唑片輔助消炎。對(duì)于中重度患者,可能需要進(jìn)行牙齦切除術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)干預(yù)。日常維護(hù)需結(jié)合巴氏刷牙法、牙線(xiàn)清潔和定期口腔檢查。 治療期間應(yīng)避免吸煙,減少高糖飲食,并保持規(guī)律的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
牙周炎牙痛可通過(guò)冷敷、藥物止痛、口腔清潔等方式緩解。 牙周炎引起的牙痛通常由牙齦感染、牙結(jié)石刺激等因素導(dǎo)致,可能伴隨牙齦紅腫、出血等癥狀。冷敷可收縮血管減輕腫脹,每次敷10-15分鐘。藥物止痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或甲硝唑口頰片,前兩者緩解疼痛,后者抑制厭氧菌感染??谇磺鍧嵭栌密浢浪⑤p柔刷牙齦緣,配合氯己定含漱液減少菌斑。避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物刺激患處。 日常建議使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查清除牙結(jié)石。
牙齦炎和牙周炎可通過(guò)癥狀表現(xiàn)、病變范圍及檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。牙齦炎通常僅累及牙齦組織,牙周炎則已侵犯深層牙周支持結(jié)構(gòu)。 牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,常見(jiàn)于刷牙或進(jìn)食時(shí),但牙齒無(wú)松動(dòng),X線(xiàn)檢查無(wú)牙槽骨吸收。病因多與菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良相關(guān),及時(shí)清潔和消炎處理可逆轉(zhuǎn)病變。牙周炎除牙齦炎癥外,還會(huì)出現(xiàn)牙周袋形成、牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)甚至移位,X線(xiàn)可見(jiàn)明顯牙槽骨吸收。其發(fā)展常與長(zhǎng)期牙齦炎未治療、糖尿病等系統(tǒng)性疾病有關(guān),需通過(guò)齦下刮治、根面平整等專(zhuān)業(yè)治療控制進(jìn)展。 日常應(yīng)堅(jiān)持巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)及時(shí)就診。
21歲輕度牙周炎通??赏ㄟ^(guò)潔治、藥物治療和改善口腔衛(wèi)生進(jìn)行干預(yù)。 輕度牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血和輕微牙槽骨吸收,可能與牙菌斑堆積、口腔清潔不足或激素水平變化有關(guān)。潔治能有效去除齦上牙石和菌斑,配合氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物控制炎癥。日常需采用巴氏刷牙法,每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫,避免吸煙及高糖飲食刺激牙齦。定期口腔檢查有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。 建議減少碳酸飲料攝入,增加維生素C豐富的蔬菜水果,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治維護(hù)牙周健康。
牙周炎和牙齦炎都是常見(jiàn)的口腔疾病,但兩者在病變范圍、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在差異。 牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,病變局限于牙齦組織,未累及牙槽骨和牙周韌帶。常見(jiàn)病因包括牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良或激素水平變化。通過(guò)規(guī)范刷牙、使用牙線(xiàn)及定期洗牙可有效控制炎癥。牙周炎則已進(jìn)展至深層牙周組織,伴隨牙齦退縮、牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。除牙齦炎癥外,還可出現(xiàn)牙周袋形成、口臭加重。治療需結(jié)合齦下刮治、根面平整等專(zhuān)業(yè)處理,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)修復(fù)。 日常應(yīng)使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,每半年接受口腔檢查,吸煙者需戒煙以降低炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
牙周炎引起的牙齒松動(dòng)可通過(guò)基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。 牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,主要與牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,能有效清除牙菌斑和牙結(jié)石。藥物治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等控制感染。對(duì)于嚴(yán)重牙齒松動(dòng),可能需要進(jìn)行牙周夾板固定術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)治療。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔牙齒。 建議定期進(jìn)行口腔檢查,避免吃過(guò)硬食物,戒煙限酒有助于維護(hù)牙周健康。
患有牙周炎可以適量吃富含維生素C的水果、高鈣食物、高膳食纖維食物等,也可以遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子、草莓等有助于增強(qiáng)牙齦抵抗力,促進(jìn)牙齦組織修復(fù)。高鈣食物如牛奶、奶酪、豆腐等可以強(qiáng)化牙槽骨,延緩牙周組織萎縮。高膳食纖維食物如芹菜、胡蘿卜、燕麥等能通過(guò)咀嚼刺激唾液分泌,幫助清潔牙面。需避免過(guò)硬、過(guò)燙或刺激性食物,防止加重牙齦出血或疼痛。 甲硝唑片可抑制牙周厭氧菌感染,阿莫西林膠囊針對(duì)伴發(fā)細(xì)菌性炎癥有效,布洛芬緩釋膠囊能緩解牙齦腫痛。使用前需排除藥物過(guò)敏史,避免與酒精同服。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能異常者需謹(jǐn)慎用藥。 日常建議用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合牙線(xiàn)及漱口水清潔,定期進(jìn)行口腔檢查與潔治。
壞死性潰瘍性牙周炎可通過(guò)藥物治療、局部清創(chuàng)和手術(shù)干預(yù)等方式治療。 壞死性潰瘍性牙周炎可能與牙菌斑堆積、免疫系統(tǒng)功能低下、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦劇烈疼痛、牙齒松動(dòng)、口腔惡臭等癥狀。藥物治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。局部清創(chuàng)需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生清除壞死組織和牙結(jié)石,減輕炎癥。對(duì)于嚴(yán)重病例,可能需要進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)或牙周引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)治療。日??墒褂煤燃憾ǖ氖谒o助清潔,避免辛辣刺激食物。 治療期間應(yīng)保持口腔清潔,定期復(fù)查,避免吸煙飲酒,飲食以軟質(zhì)易消化為主。
急性牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān)。 急性牙周炎通常由牙菌斑中的細(xì)菌引發(fā),口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙菌斑堆積是常見(jiàn)誘因。細(xì)菌感染會(huì)刺激牙齦組織,引發(fā)紅腫、疼痛等癥狀。免疫力下降時(shí),口腔內(nèi)細(xì)菌更容易繁殖,加重炎癥反應(yīng)。急性牙周炎可能表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和緩解疼痛。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)維護(hù)口腔衛(wèi)生。 建議避免辛辣刺激食物,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
牙周炎患者一般可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷。 阿莫西林膠囊屬于青霉素類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,適用于敏感菌引起的輕中度牙周炎感染。該藥物對(duì)牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等牙周炎常見(jiàn)致病菌有一定抑制作用。對(duì)于伴有明顯紅腫熱痛、牙齦出血或化膿性分泌物的活動(dòng)性感染期患者,醫(yī)生可能短期開(kāi)具阿莫西林膠囊配合牙周基礎(chǔ)治療。 但單純使用抗生素?zé)o法根治牙周炎,需同時(shí)進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等專(zhuān)業(yè)口腔治療。對(duì)青霉素過(guò)敏、既往有哮喘或濕疹等過(guò)敏性疾病史者禁用。長(zhǎng)期濫用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)、細(xì)菌耐藥性等問(wèn)題。 牙周炎患者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,日常使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔,避免吸煙及過(guò)量攝入高糖食物。