糖尿病腎病水腫的主要原因是尿白蛋白的排泄、血清白蛋白的逐漸減少、組織空間中水分的逐漸滯留以及下肢水腫或水腫的癥狀。對于原發(fā)性疾病的治療,應(yīng)盡可能控制血糖和減少尿蛋白的排泄??刂蒲獕哼€可以減少尿蛋白的排泄。尿蛋白排泄量較少。從根部切斷病變,水中的蛋白質(zhì)不會下降得這么快,血液中的水分也不會排泄到組織空間。
糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的并發(fā)癥之一?;颊叩陌l(fā)病率也在上升?,F(xiàn)在也已成為繼腎小球腎炎之后的第二大終末期腎病病因。由于其復(fù)雜的代謝紊亂,一旦發(fā)展為終末期腎病,通常比別的腎病更難治療,因此,及時預(yù)防和治療對延緩糖尿病腎病具有重要意義。那么糖尿病腎病出現(xiàn)水腫怎么治療呢?
糖尿病腎病通常見于糖尿病腎病的四期或五期。治療方案如下:
1、患者應(yīng)嚴格控制飲水量,控制飲水量和食物含水量,嚴格限制食鹽攝入。
2、在醫(yī)生的指導(dǎo)下,患者可以使用利尿劑消腫。在服用期間,有必要密切監(jiān)測電解質(zhì)狀況,并注意電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥和低鈉血癥。對于糖尿病腎病,腎功能異常也容易出現(xiàn)高鉀血癥。因此,如果患者在臨床上服用利尿劑,他們需要密切監(jiān)測電解質(zhì)狀況,警惕電解質(zhì)紊亂。
3、控制血糖和血壓,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。
4、如果出現(xiàn)腎功能衰竭,患者要通過血液透析進行治療。
此外糖尿病腎病患者應(yīng)控制好飲食?;颊弑仨毎磿r、有規(guī)律地進行吃飯??梢猿愿嗟拇旨Z、蔬菜和其余食物來緩解饑餓,這樣血糖就不會上升太高。而糖尿病腎病患者通常有蛋白尿。在這種情況下,更應(yīng)該吃低鹽、低脂肪、低蛋白的飲食,少吃植物蛋白,多吃動物蛋白,多吃肉、蛋、奶和其他動物蛋白,少吃植物蛋白,如由植物蛋白制成的豆制品。另一方面,蛋白質(zhì)攝入不僅要吃高質(zhì)量的蛋白質(zhì),還要控制攝入量。同時患者要多休息不可過度的勞累,以免加重腎臟功能的負擔(dān)。注意安全防范措施,避免外傷感染的發(fā)生。
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