大家對于肺癌是非常恐懼的，認(rèn)為這是個不治之癥，其實這種認(rèn)識是不正確的，只要我們及時發(fā)現(xiàn)肺癌的早期癥狀，并立刻接受治療，肺癌還是可以控制的，下面就介紹一下治療肺癌的方案都有什么。

(一)治療原則。應(yīng)當(dāng)采取綜合治療的原則，即:根據(jù)患者的機(jī)體狀況，腫瘤的細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)類型，侵及范圍(臨床分期)和發(fā)展趨向，采取多學(xué)科綜合治療(MDT)模式，有計劃、合理地應(yīng)用手術(shù)、化療、放療和生物靶向等治療手段，以期達(dá)到根治或最大程度控制腫瘤，提高治愈率，改善患者的生活質(zhì)量，延長患者生存期的目的。目前肺癌的治療仍以手術(shù)治療、放射治療和藥物治療為主。

(二)外科手術(shù)治療。

1.手術(shù)治療原則。

手術(shù)切除是肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手術(shù)分為根治性手術(shù)與姑息性手術(shù)，應(yīng)當(dāng)力爭根治性切除。以期達(dá)到最佳、徹底的切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，并且進(jìn)行最終的病理TNM分期，指導(dǎo)術(shù)后綜合治療。對于可手術(shù)切除的肺癌應(yīng)當(dāng)遵守下列外科原則:

(1)全面的治療計劃和必要的影像學(xué)檢查(臨床分期檢查)均應(yīng)當(dāng)在非急診手術(shù)治療前完成。充分評估決定手術(shù)切除的可能性并制訂手術(shù)方案。

(2)盡可能做到腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)的完全性切除;同時盡量保留有功能的健康肺組織。

(3)電視輔助胸腔鏡外科手術(shù)(VATS)是近年來發(fā)展較快的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，主要適用于I期肺癌患者。

(4)如果患者身體狀況允許，應(yīng)當(dāng)行解剖性肺切除術(shù)(肺葉切除、支氣管袖狀肺葉切除或全肺切除術(shù))。如果身體狀況不允許，則行局限性切除:肺段切除(首選)或楔形切除，亦可選擇VATS術(shù)式。

(5)完全性切除手術(shù)(R0手術(shù))除完整切除原發(fā)病灶外，應(yīng)當(dāng)常規(guī)進(jìn)行肺門和縱隔各組淋巴結(jié)(N1和N2淋巴結(jié))切除并標(biāo)明位置送病理學(xué)檢查。最少對3個縱隔引流區(qū)(N2站)的淋巴結(jié)進(jìn)行取樣或行淋巴結(jié)清除，盡量保證淋巴結(jié)整塊切除。建議右胸清除范圍為:2R、3a,3p、4R、7-9組淋巴結(jié)以及周圍軟組織;左胸清除范圍為:4L、5-9組淋巴結(jié)以及周圍軟組織。

(6)術(shù)中依次處理肺靜脈、肺動脈，最后處理支氣管。

(7)袖狀肺葉切除術(shù)在術(shù)中快速病理檢查保證切緣(包括支氣管、肺動脈或靜脈斷端)陰性的情況下，盡可能行保留更多肺功能(包括支氣管或肺血管)，術(shù)后患者生活質(zhì)量優(yōu)于全肺切除術(shù)患者。

(8)肺癌完全性切除術(shù)后6個月復(fù)發(fā)或孤立性肺轉(zhuǎn)移者，在排除肺外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況下，可行復(fù)發(fā)側(cè)余肺切除或肺轉(zhuǎn)移病灶切除。

(9)心肺功能等機(jī)體狀況經(jīng)評估無法接受手術(shù)的I期和II期的患者，可改行根治性放療、射頻消融治療以及藥物治療等。

2.手術(shù)適應(yīng)證。

(1)Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲa期(T3N1-2M0;T1-2N2M0;T4N0-1M0可完全性切除)非小細(xì)胞肺癌和部分小細(xì)胞肺癌(T1-2N0～1M0)。

(2)經(jīng)新輔助治療(化療或化療加放療)后有效的N2期非小細(xì)胞肺癌。

(3)部分Ⅲb期非小細(xì)胞肺癌(T4N0-1M0)如能局部完全切除腫瘤者，包括侵犯上腔靜脈、其他毗鄰大血管、心房、隆凸等。

(4)部分Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌，有單發(fā)對側(cè)肺轉(zhuǎn)移，單發(fā)腦或腎上腺轉(zhuǎn)移者。

(5)臨床高度懷疑肺癌的肺內(nèi)結(jié)節(jié)，經(jīng)各種檢查無法定性診斷，可考慮手術(shù)探查。

3.手術(shù)禁忌證

(1)全身狀況無法耐受手術(shù)，心、肺、肝、腎等重要臟器功能不能耐受手術(shù)者。

(2)絕大部分診斷明確的Ⅳ期、大部分Ⅲb期和部分Ⅲa期非小細(xì)胞肺癌，以及分期晚于T1-2N0-1M0期的小細(xì)胞肺癌。

(三)放射治療。肺癌放療包括根治性放療、姑息放療、輔助放療和預(yù)防性放療等。

看了以上的文章大家就明白了如何治療肺癌，在這里提醒大家，不管是手術(shù)還是化療都會對患者的身體造成不小的傷害，能帶來巨大的痛苦，所以患者家屬在護(hù)理患者的過程中一定要細(xì)心，不要再給患者造成新的痛苦。