我們知道糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥中最為嚴重的一種,由于它最終會導致尿毒癥而造成的高死亡率讓人們望而生畏。那么您對糖尿病腎病還有什么更為深入的了解嗎?下面我們就從其各時期的臨床表現(xiàn)中全面認識糖尿病腎病。
1、在糖尿病腎病的Ⅰ期階段,患者在這個時期的重要特點是患者腎臟出現(xiàn)增生、變大及高濾過現(xiàn)象。此期用胰島素治療可部分逆轉(zhuǎn)。
2、在糖尿病腎病的Ⅱ期階段,患者的腎臟會出現(xiàn)病變,不過此時在臨床卻并無明顯征象。尿白蛋白排出正常,體力活動使尿白蛋白增加,休息后恢復。腎穿刺活檢示基底膜增厚。腎小球濾過率仍有增加。
3、在糖尿病腎病的Ⅲ期階段,此時患者屬于隱藏型糖尿病腎病,也被稱作是早期糖尿病腎病期。主要表現(xiàn)是尿白蛋白排出異常升高,約1/5患者血壓增高,腎小球濾過率仍高于正?;蛘?。發(fā)展至此期必須有10~15年的糖尿病史。
4、在糖尿病腎病的Ⅳ期階段,這時的糖尿病進入了癥狀性糖尿病腎病時期,也就是臨床糖尿病腎病期。本期特點是蛋白尿(持續(xù)性蛋白尿,且用常規(guī)方法即可檢出)、腎小球濾過率下降、持續(xù)高血壓與水腫。
5、在糖尿病腎病Ⅴ期階段,此時的糖尿病腎病已經(jīng)進入了最嚴重的時期,患者此時已經(jīng)屬于終末期腎衰一般在糖尿病病程20~25年后開始出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,以后病情進展,除了顯著的高血壓和水腫外,血尿素氮、肌酐等代謝產(chǎn)物明顯潴留,最后進入尿毒癥期,并出現(xiàn)低蛋白血癥。此期病人有時需要透析治療。
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