糖尿病腎病患者通常情況下是可以吃二甲雙胍的。二甲雙胍是臨床治療中常用的口服降糖藥物,尤其對于早期糖尿病患者?;颊呤欠窨梢猿远纂p胍是由其腎小球濾過率決定的。如果患者肝腎功能基本正常,則可以使用二甲雙胍。如果患者腎功能不完全,使用二甲雙胍會有乳酸酸中毒的危險?;颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物,并根據(jù)自身情況隨時做出調(diào)整。
糖尿病腎病通常情況下是可以吃二甲雙胍的,但需要依據(jù)患者的腎小球濾過率,即腎功能情況酌情使用。二甲雙胍屬于雙胍類制劑,是臨床治療中糖尿病患者常用的口服降糖類藥物,尤其對于早期糖尿病患者。二甲雙胍的作用是促進外周葡萄糖的利用和無氧酵解,能夠減輕胰島素抵抗,從而有效控制患者的血糖升高。下面是關(guān)于糖尿病腎病患者是否能吃二甲雙胍的一些介紹。
根據(jù)糖尿病腎病的嚴重程度,通常情況下,糖尿病腎病程度較為輕微的患者是可以正常使用二甲雙胍的。因為糖尿病腎病程度較輕,即腎功能沒有明顯損傷時,其腎小球濾過率處于增高狀態(tài),臨床上通常表現(xiàn)為微量蛋白尿,血肌酐基本正常,即患者的腎功能基本正常。此時使用二甲雙胍安全性較高,可以正常代謝掉,不會增加患者的肝腎負擔(dān),因此患者可以正常吃二甲雙胍。
但是,一旦糖尿病腎病情況較為嚴重時,此時患者的腎小球濾過率處于下降狀態(tài),臨床上會表現(xiàn)為蛋白尿癥狀更加明顯,此時使用二甲雙胍就會有一定的風(fēng)險。因為二甲雙胍主要是從腎臟代謝且而二甲雙胍本身會促進葡萄糖的無氧酵解,從而增加乳酸的生成。肝腎功能損害嚴重的糖尿病腎病患者如果服用二甲雙胍,就無法將其正常排泄出體外,會導(dǎo)致血液中的乳酸含量不斷增加,使血液由中性變成酸性,從而導(dǎo)致患者乳酸酸中毒。
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