糖尿病腎病的癥狀有哪些?糖尿病腎病是一種腎病綜合癥，危害很大，當(dāng)患者患上這個(gè)病的時(shí)候自己也不知道，當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往已經(jīng)到了后期，所以，及早的識(shí)別診斷糖尿病腎病就變得非常重要，要識(shí)別診斷糖尿病腎病就要正確的認(rèn)識(shí)糖尿病腎病的各個(gè)階段各個(gè)時(shí)期的不同癥狀，才能做到在糖尿病腎病飲食治療上有所注意。下面我就從糖尿病腎病判斷要點(diǎn)、依據(jù)糖尿病腎病的病程進(jìn)展、依據(jù)糖尿病腎病的病程時(shí)期介紹各種糖尿病腎病的癥狀。

糖尿病腎病的癥狀判斷要點(diǎn)

1、有些患者還會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹部不適4.厭食，體重減輕，虛弱無力由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞缺乏能量所致。.心跳快速，呼吸緩而深。血糖測(cè)試值升高。對(duì)患者進(jìn)行尿糖測(cè)試結(jié)果呈呈陽性反應(yīng)。

2、伴隨患者的癥狀還有口渴，患者會(huì)特別的渴甚至覺得喝多少水都無濟(jì)于事。尿多之后使體內(nèi)的水分減少，當(dāng)體內(nèi)水的總量減少1~2%時(shí)，即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲，會(huì)產(chǎn)生極度口渴的生理現(xiàn)象。

3、一般血糖高的患者最突出的表現(xiàn)就是尿多，皮膚干燥，脫水。尿多不僅指尿的次數(shù)增多，而且尿量也增多，24小時(shí)可達(dá)20多次，尿量可達(dá)2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿漬發(fā)白、發(fā)粘。多尿是由于血糖升高，超過腎糖閾(8.9~10mmol/l)，排入尿中的糖多，于是尿次數(shù)與尿量增多。

如果您出現(xiàn)了上述的一些癥狀的話，一定要及早的進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。更好的了解了糖尿病腎病有什么癥狀，才能更好的做到"早診斷、早治療"，從而更好的提高糖尿病腎病患者的預(yù)后情況!

依據(jù)糖尿病腎病的病程進(jìn)展

糖尿病腎病是糖尿病引發(fā)的慢性腎臟并發(fā)癥。糖尿病腎病臨床上分為五個(gè)時(shí)期(I——Ⅴ期)，其中，糖尿病腎病早期階段(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)時(shí)患者多不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀或僅有輕微臨床表現(xiàn)，如晨起眼瞼浮腫等。一旦糖尿病腎病出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí)，多已進(jìn)入較晚的階段，為糖尿病腎病的治療帶來很大的難度。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療可有效避免患者的病情惡化進(jìn)展，阻止其發(fā)展成為糖尿病腎衰竭、尿毒癥，從根本上提高糖尿病腎病患者的生存質(zhì)量。

依據(jù)糖尿病腎病的病程進(jìn)展，糖尿病腎病的癥狀也有所不同:

1、蛋白尿。蛋白尿是糖尿病腎病的第一個(gè)標(biāo)志性癥狀。糖尿病腎病早期，尿中僅有微量白蛋白癥狀出現(xiàn)，為選擇性蛋白尿，這種狀態(tài)可持續(xù)多年。隨糖尿病腎病的病情進(jìn)展，患者開始出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿癥狀，腎小球的濾過率逐漸下降，腎臟病變嚴(yán)重程度也將進(jìn)一步加重。此時(shí)，糖尿病腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿、腎小球?yàn)V過率低于正常時(shí)，患者的腎臟惡化進(jìn)展將難以控制，很快會(huì)發(fā)展成為糖尿病腎功能衰竭。

2、水腫和腎病綜合癥。早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫;當(dāng)糖尿病腎病患者的24小時(shí)尿蛋白定量超過3克時(shí)，浮腫就會(huì)出現(xiàn)。一旦患者出現(xiàn)明顯的全身浮腫，則糖尿病腎病的病情呈持續(xù)進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。糖尿病腎病病人出現(xiàn)身體水腫癥狀者超過患病人群一半以上，這可能是由于糖尿病腎病患者尿中丟失大量蛋白而引起低蛋白血癥所致。糖尿病腎病患者病程越長，引起水腫的糖尿病腎病并發(fā)癥出現(xiàn)越多，其中20%左右的糖尿病患者會(huì)有腎病綜合癥出現(xiàn)。

3、高血壓。高血壓在糖尿病性腎病患者中常見，這是糖尿病腎病晚期的癥狀，發(fā)生持續(xù)性蛋白尿時(shí)間較長的糖尿病腎病患者多出現(xiàn)高血壓癥狀。初期，糖尿病腎病患者僅在運(yùn)動(dòng)后血壓增高;當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿時(shí)，血壓多持續(xù)增高。高血壓的出現(xiàn)將加速糖尿病腎病患者的腎功能惡化進(jìn)展速度，故有效的控制高血壓對(duì)糖尿病腎病患者而言十分重要。

4、腎功能衰竭。糖尿病一旦出現(xiàn)腎臟損害，其病變過程是進(jìn)行性的，最終發(fā)展成為氮質(zhì)血癥、尿毒癥糖尿病腎病早期階段，為了適應(yīng)機(jī)體排糖的需要，腎小球?yàn)V過率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦體內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿時(shí)，患者的血尿素氮和肌酐濃度將增高，從而出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，此時(shí)不加以控制，糖尿病腎病患者多在數(shù)年之內(nèi)發(fā)展為尿毒癥。

5、貧血。有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病腎病患者，可有輕度至中度的貧血癥狀，用鐵劑治療無效。貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致，可能與糖尿病腎病患者長期限制蛋白飲食、發(fā)生氮質(zhì)血癥有關(guān)。

6、其它癥狀。隨糖尿病腎病病程進(jìn)展，患者可發(fā)生視網(wǎng)膜病變癥狀。盡管糖尿病視網(wǎng)膜病變非糖尿病腎病引發(fā)，但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在。此外，糖尿病腎病常伴有多種并發(fā)癥癥狀:心衰與膀胱炎等糖尿病腎病的并發(fā)癥常影響患者的腎功能;酮癥酸中毒和高滲性昏迷伴循環(huán)衰竭時(shí)，糖尿病腎病患者還可發(fā)生急性腎功能衰竭;等等。

依據(jù)糖尿病腎病的病程時(shí)期

糖尿病腎病第一期沒有明顯的癥狀，但腎功能檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率增高。

糖尿病腎病第二期，患者仍然沒有明顯的癥狀出現(xiàn)，休息時(shí)尿蛋白排泄率正常，即&20微克/分鐘，運(yùn)動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)尿白蛋白排泄率增多。在此期內(nèi)，患者腎小球?yàn)V過率可仍較高或降至正常。如果進(jìn)行腎活檢可發(fā)現(xiàn)腎小球的早期病變。

糖尿病腎病第三期，也稱為早期糖尿病腎病期，從這一期開始患者開始出現(xiàn)明顯的異常，腎功能檢查出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿，即尿蛋白排泄率持續(xù)在20-200微克/分鐘為此期標(biāo)志，但是尿常規(guī)化驗(yàn)蛋白仍陰性。此期患者腎小球?yàn)V過率大致正常，開始出現(xiàn)高血壓。糖尿病腎病一旦發(fā)展到這一期，腎臟病變就不可逆了。

糖尿病腎病第四期為臨床腎病期，這一期的主要特點(diǎn)是大量蛋白尿，尿蛋白排泄率>3.5克/日，尿常規(guī)蛋白陽性，患者排尿時(shí)可以發(fā)現(xiàn)典型的蛋白尿表現(xiàn)，即尿液泡沫多，并且泡沫很長時(shí)間不能消散。此外，患者出現(xiàn)高血壓、浮腫等。

糖尿病腎病五期，也就是第五期是腎衰竭期，臨床上也常稱之為終末期腎病。從出現(xiàn)大量蛋白尿開始，患者腎功能就加速惡化直至腎衰竭。此期患者尿蛋白量不減，患者在這一期表現(xiàn)為顯著的高血壓和浮腫，以及貧血，同時(shí)由于晚期糖尿病腎病患者往往營養(yǎng)不良，所以更容易出現(xiàn)其它并發(fā)癥，例如視網(wǎng)膜病變。

糖尿病腎病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)提高高血壓腎病患者的治療效果有著積極的意義，有著很重要的作用!因?yàn)楦玫牧私馓悄虿∧I病有什么癥狀，對(duì)提高糖尿病腎病患者的治療效果以及生存質(zhì)量有著重要的作用。臨床上早期的糖尿病腎病癥狀的并不明顯，等到糖尿病腎病出現(xiàn)了較為明顯的癥狀的時(shí)候，則已經(jīng)進(jìn)入了比較晚的階段，會(huì)為治療增加難度。