腮腺炎可分為細(xì)菌性和傳染性兩種。細(xì)菌性腮腺炎是由細(xì)菌感染引起，主要是葡萄球菌。傳染性腮腺炎又稱流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸傳染病，俗稱“痄腮”、“流腮”，多見(jiàn)于兒童和青少年，成人中也有發(fā)病，好發(fā)于冬、春季。腮腺炎易在兒童集中的地方爆發(fā)流行，如幼兒園、學(xué)校等，嚴(yán)重危害了兒童的身體健康。腮腺炎患者為本病的傳染源，飛沫是主要傳播途徑，一般在接觸患者2-3周后發(fā)病。傳染性腮腺炎以腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此，常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。
1.化膿性腮腺炎常為單側(cè)受累，雙側(cè)同時(shí)發(fā)生者少見(jiàn)。炎癥早期，癥狀輕微或不明顯，腮腺區(qū)輕微疼痛、腫大、壓痛。導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛。隨病程進(jìn)展，可出現(xiàn)發(fā)熱，寒戰(zhàn)和單側(cè)腮腺疼痛和腫脹。
腮腺及表面皮膚局部紅、腫、熱、痛。當(dāng)病變進(jìn)入化膿期擠壓腮腺可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口流出。2.流行性腮腺炎病毒性腮腺炎最常見(jiàn)為流行性腮腺炎。流行性腮腺炎為傳染性疾病，傳染源為患者和隱性感染者，傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸。臨床起病急，常有發(fā)熱、頭痛、食欲不佳等前驅(qū)癥狀。數(shù)小時(shí)至1～2天后體溫可升至39℃以上，出現(xiàn)唾液腺腫脹，腮腺最常受累，腫大一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清，輕度觸痛，張口咀嚼及進(jìn)食酸性飲食時(shí)疼痛加劇，局部皮膚發(fā)熱、緊張發(fā)亮但多不紅，通常一側(cè)腮腺腫脹后2～4日累及對(duì)側(cè)。頜下腺或舌下腺也可被波及，舌下腺腫大時(shí)可見(jiàn)舌及頸部腫脹，并出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管口在早期可有紅腫，有助于診斷。不典型病例可始終無(wú)腮腺腫脹，而以單純睪丸炎、腦膜腦炎的癥狀出現(xiàn)，也有僅見(jiàn)頜下腺或舌下腺腫脹者。3.自身免疫性腮腺炎多見(jiàn)于慢性自身免疫性疾病，如干燥綜合征、IgG4相關(guān)性疾病等，除反復(fù)發(fā)生的腮腺腫大，尚有其他腺體、關(guān)節(jié)、臟器累及和損傷。
1.感染性急性細(xì)菌性腮腺炎（化膿性腮腺炎）：是由細(xì)菌感染引起，主要為金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。常見(jiàn)病因?yàn)槿俜置跈C(jī)能減退者（如機(jī)體抵抗力及口腔生物學(xué)免疫力降低者、手術(shù)禁食者等）、腮腺導(dǎo)管口堵塞及腮腺淋巴結(jié)炎、鄰近組織炎癥波及。病毒性腮腺炎：常見(jiàn)腮腺炎病毒，還可見(jiàn)單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常見(jiàn)。2.免疫性如干燥綜合征、米庫(kù)利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。3.堵塞主要腮腺管及分支堵塞繼而引起細(xì)菌感染，多見(jiàn)涎腺結(jié)石、黏液栓及較少見(jiàn)的腫瘤，多見(jiàn)良性腫瘤。4.病因未明慢性非特異性腮腺炎、復(fù)發(fā)性兒童腮腺炎、變性型涎腺腫大癥等，極少由某些藥物引起。
日常預(yù)防1.接種疫苗接種疫苗是預(yù)防流行性腮腺炎最有效的方法，兒童應(yīng)按時(shí)完成預(yù)防接種，1.5歲接種一針，6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種。目前有麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗。2.少到人多場(chǎng)所在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場(chǎng)所；出門時(shí)，應(yīng)戴口罩，尤其在公交車上。
3.早期進(jìn)行診治一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮，有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，有利于早期診治。4.良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。針對(duì)預(yù)防1.化膿性腮腺炎保持口腔清潔衛(wèi)生是預(yù)防其發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。一些體質(zhì)虛弱、長(zhǎng)期臥床、高熱或禁食的患者?？砂l(fā)生脫水，更應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理（如認(rèn)真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等），保持體液平衡，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及抗感染治療。2.流行性腮腺炎（1）管理傳染源早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退。接觸者一般不需檢疫，但在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等應(yīng)留驗(yàn)3周，對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。（2）切斷傳播途徑勤通風(fēng)、勤曬被子。（3）保護(hù)易感人群被動(dòng)免疫：腮腺炎高價(jià)免疫球蛋白有一定作用，但來(lái)源困難，不易推廣。一般的球蛋白對(duì)本病的預(yù)防效果可疑。自動(dòng)免疫：目前麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗免疫效果較好，屬于國(guó)家免疫規(guī)劃接種，初種對(duì)象為8月齡和18～24月齡各1劑次，皮下或肌肉注射。
1.化膿性腮腺炎（1）針對(duì)病因治療，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。（2）選用有效抗菌藥物，經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用大劑量青霉素或第一、二代頭孢菌素類等抗革蘭陽(yáng)性球菌的抗生素，并從腮腺導(dǎo)管口取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，根據(jù)藥敏調(diào)整敏感抗生素。（3）其他保守治療，炎癥早期可用熱敷、理療、外敷等方法。碳酸氫鈉溶液、口泰等漱口劑有助于炎癥的控制。（4）內(nèi)科保守治療無(wú)效、發(fā)展至化膿時(shí)需切開(kāi)引流。
2.流行性腮腺炎（1）隔離、臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔，避免酸性食物，保證液體攝入量。（2）對(duì)癥治療為主，抗生素?zé)o效?？稍囉美晚f林。有報(bào)告用干擾素者似有療效。（3）腎上腺皮質(zhì)激素治療尚無(wú)肯定效果，對(duì)重癥或并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎等時(shí)可考慮短期使用。（4）氦氖激光局部照射治療流行性腮腺炎對(duì)止痛、消腫有一定效果。（5）男性成人患者在本病早期應(yīng)用己烯雌酚，以防止睪丸炎發(fā)生。（6）中醫(yī)中藥：內(nèi)服以普濟(jì)消毒飲方為主隨癥加減。局部可用紫金錠或青黛散調(diào)醋外涂，每日1次。
1、飲食宜清淡，便咀嚼吞咽的流質(zhì)。如米湯、藕粉、桔子水、新鮮的水果汁、蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡蘿卜汁及牛奶、雞蛋花湯、豆?jié){等。這情況大多數(shù)的水果都是可吃的，腮腺炎患者最宜食用涼性水果和部分溫和中性水果如：香瓜、西瓜、梨、香蕉，蘋果(中性)，柚子等不方便就榨汁喝，不要吃熱性水果如：大棗、山楂、櫻桃、石榴、荔枝、榴蓮、木瓜、橘子等。2、病情好轉(zhuǎn)盡快改食半流及軟食。但必須細(xì)、軟、爛易咀嚼吞咽。3、可多食香椿頭（嫩芽葉）、馬齒莧、芫荽、綠豆、赤豆、絲瓜等，可絞汁服用，也可外敷。
食療方馬齒莧紅糖飲組成：馬齒莧300克，紅糖適量。用法：馬齒莧洗凈切段，加水400毫升，煎至200毫升，加入紅糖，煮至糖融，去渣取汁。分1~2次服。適應(yīng)證：流行性腮腺炎大蔥浮萍湯組成：浮萍150克，大蔥3根。用法：分別洗凈，加水500毫升，煎至250毫升，去渣取汁，分2次服。適應(yīng)證：流行性腮腺炎蒲銀綠豆湯組成：蒲公英50克，銀花15克，白菜100克，綠豆50克。
用法：現(xiàn)將綠豆用水800毫升煎至開(kāi)裂，下入三藥，再煮15分鐘，去渣取汁。適應(yīng)證：流行性腮腺炎枸杞菜鯽魚湯組成：枸杞菜（連梗）500克，鯽魚一條。用法：分別洗凈，放入砂鍋，加水600毫升，大火燒開(kāi)后，加入橘皮、姜片和鹽，轉(zhuǎn)用小火煮熟。適應(yīng)證：流行性腮腺炎，腮腺炎兩腮紅腫熱痛，風(fēng)熱頭痛，肝熱火眼萬(wàn)壽菊銀花粥組成：萬(wàn)壽菊、金銀花各15克。用法：水煎2次，每次用500毫升，煎半小時(shí)，兩次混合，去渣留汁，再加人粳米50克，慢熬成粥，下白糖。適應(yīng)證：腮腺炎，乳腺炎綠豆綠豆具有清熱解毒、消炎消腫的功效，是治療腮腺炎最理想的食物?？梢园揪G豆湯每天一次服用，也可以將綠豆面和米醋調(diào)成膏狀外敷在患處，每天一次。絲瓜絲瓜具有清熱涼血、解毒消腫的作用，對(duì)于腮腺炎、尤其是小兒腮腺炎效果很好?？梢韵磧艉笥蒙倭葵}醋拌涼菜食用，每周兩次。也可以將絲瓜燒后研磨成末，用蛋清調(diào)勻涂抹在患處，每天一次。赤小豆赤小豆具有清熱解毒消腫止痛的功能，尤其是消腫的功效很強(qiáng)。赤小豆外敷的效果更好，將其研磨成細(xì)小粉末，和入溫水、雞蛋清或蜂蜜，調(diào)成糊狀，敷在腫脹處。每天一次。
1、忌辛辣厚味之物咖喱、辣椒、辣醬、辣油、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜、濃湯等辛辣厚味之物對(duì)口腔刺激甚大，可使腮腺口紅腫加重，唾液分泌困難，繼而加重病情。再則，這類食品辛熱助火，可使體溫升高。2、忌發(fā)物如鯽魚、黑魚、河鰻、黃魚、帶魚、蝦、蟹、羊肉、狗肉、公雞肉、香菜等都為升發(fā)之物，流行性腮腺炎患者食之會(huì)使腮腺腫脹疼痛加劇，體溫上升，并使病程延長(zhǎng)。3、忌冷飲患兒高熱，不宜飲用冰凍之品，以免消化不良。本病因咀嚼困難，食物不能很好地被粉碎，再加上唾液分泌不佳，都給消化食物帶來(lái)了困難，故保證消化道的運(yùn)化，不吃冷飲是非常重要的。4、忌堅(jiān)硬之物堅(jiān)硬之物必須用力咀嚼，腮腺炎患者由于腮腺部及頸下淋巴結(jié)腫大，嚼食即會(huì)引起疼痛，不利于腮腺炎癥的康復(fù)，故堅(jiān)硬之物不可食用。
這類食物有花生米、西瓜子、南瓜子、葵花子、蘋果、菠蘿、小核桃、伊拉克蜜棗、東北地區(qū)的窩窩頭、高梁餅、壓縮餅干、玉米飯、高梁米飯、海蜇皮、海蜇頭、未經(jīng)煮爛的各種肉類和油炸、烤炙之品等。5、忌長(zhǎng)纖維蔬菜如芹菜、竹筍、毛筍、冬筍、韭菜、蒜苗、豆芽、菠菜、黃瓜、蕹菜等都需要用力咀嚼后才能下咽，腮腺炎患者腮部腫脹時(shí)必須忌食，消腫后應(yīng)煮爛食用。6、忌興奮之物酒、咖啡、濃茶皆為興奮之物，體溫升高者不可服用，否則會(huì)引起噪動(dòng)不安，使患兒難以安靜入睡，引起病情波動(dòng)。茶葉中的茶堿還能升高體溫，并會(huì)降低解熱藥的藥理作用。7、忌過(guò)甜、過(guò)咸及酸性的食物患本病患兒的飲食必須清淡，過(guò)甜、過(guò)咸的食物都會(huì)刺激腮腺口而引起排泄唾液的障礙，使病情加重。酸性食物如醋、糖醋炒菜、酸梅湯等都會(huì)使唾液增多而加劇腮腺的負(fù)擔(dān)。
鹿角一般不能治療腮腺炎，腮腺炎通常需要抗病毒或?qū)ΠY治療。 腮腺炎多由病毒感染引起，常見(jiàn)病原體為流行性腮腺炎病毒，臨床表現(xiàn)為腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。鹿角作為中藥材雖有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、強(qiáng)筋健骨等功效，但其成分對(duì)病毒無(wú)直接抑制作用，也無(wú)法緩解腮腺局部炎癥反應(yīng)。腮腺炎急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，或布洛芬混懸液緩解疼痛。若合并細(xì)菌感染，可能需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。 腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔，飲食以流質(zhì)或軟食為主，避免酸性食物刺激唾液分泌。
流行性腮腺炎右側(cè)面部腫大可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥處理及生活護(hù)理改善。 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，右側(cè)面部腫大是該病的典型表現(xiàn)。治療以抗病毒藥物為主，如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片或更昔洛韋膠囊，可配合局部冷敷緩解腫脹疼痛。若合并細(xì)菌感染需加用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片。發(fā)病期間應(yīng)臥床休息，避免酸性食物刺激唾液分泌，保持口腔清潔。若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、劇烈頭痛或睪丸腫痛，需警惕腦膜炎或睪丸炎等并發(fā)癥。 患病期間需隔離至腮腺腫脹完全消退，多飲水并進(jìn)食流質(zhì)軟食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
腮腺炎和牙齦腫可通過(guò)發(fā)病位置、伴隨癥狀及病因進(jìn)行區(qū)分。 腮腺炎主要表現(xiàn)為耳垂下方腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀，多由病毒感染引起。牙齦腫通常局限于牙齦組織，常見(jiàn)紅腫、出血或局部壓痛，多與牙周炎、齲齒或智齒冠周炎等口腔疾病相關(guān)。腮腺炎腫脹范圍較大且對(duì)稱，可能影響進(jìn)食吞咽；牙齦腫多局限在單顆牙齒周圍，咀嚼時(shí)疼痛加劇但無(wú)全身反應(yīng)。腮腺炎具有傳染性，需隔離治療；牙齦腫多為細(xì)菌感染，需口腔清潔或局部消炎。 日常需保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)持續(xù)腫脹或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
患腮腺炎后通?？色@得終身免疫，但存在極少數(shù)再次感染的情況。 腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，感染后人體免疫系統(tǒng)記憶性反應(yīng)可產(chǎn)生持久抗體。臨床數(shù)據(jù)顯示多數(shù)患者康復(fù)后抗體水平維持較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)同型病毒具有長(zhǎng)期保護(hù)作用。流行性腮腺炎疫苗納入計(jì)劃免疫后，自然感染病例減少，但疫苗誘導(dǎo)的免疫保護(hù)期可達(dá)數(shù)十年。典型病例表現(xiàn)為腮腺腫痛、發(fā)熱等癥狀，病毒主要經(jīng)飛沫傳播。 免疫缺陷患者、疫苗接種失敗者或病毒變異株感染者可能出現(xiàn)二次感染。免疫功能低下人群如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者抗體生成能力受損。病毒基因變異可能導(dǎo)致抗原性改變，使原有抗體失效。極少數(shù)患者在初次感染時(shí)免疫應(yīng)答不足，抗體滴度下降過(guò)快。 患病期間需隔離休息，飲食以流質(zhì)為主避免酸性食物刺激腮腺?；謴?fù)期可進(jìn)行抗體檢測(cè)評(píng)估免疫狀態(tài)，免疫功能異常者需定期隨訪。
急性化膿性腮腺炎可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。 急性化膿性腮腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腮腺區(qū)紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。阿莫西林克拉維酸鉀片屬于青霉素類抗生素，能夠抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，適用于敏感菌引起的感染。頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素，具有廣譜抗菌作用，可用于治療鏈球菌、葡萄球菌等致病菌感染。布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥，能夠緩解局部炎癥反應(yīng)及疼痛癥狀。使用上述藥物時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)及胃腸道不良反應(yīng)，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。 治療期間建議清淡飲食，避免酸性食物刺激腮腺分泌，同時(shí)保持口腔清潔并適當(dāng)增加飲水量。
腮腺炎疫苗一般有必要打，能夠有效預(yù)防腮腺炎的發(fā)生。 腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過(guò)飛沫傳播，常見(jiàn)于兒童和青少年。接種腮腺炎疫苗可以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。腮腺炎可能導(dǎo)致腮腺腫脹、發(fā)熱、頭痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)腦膜炎、睪丸炎或卵巢炎等并發(fā)癥。接種疫苗后，即使感染病毒，癥狀通常較輕，并發(fā)癥概率顯著降低。腮腺炎疫苗通常與麻疹、風(fēng)疹疫苗聯(lián)合接種，形成麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗，接種程序簡(jiǎn)單且安全性較高。 日常生活中應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與腮腺炎患者密切接觸，接種疫苗后注意觀察是否有輕微發(fā)熱或局部紅腫等反應(yīng)。
腮腺炎引發(fā)無(wú)精癥通常需通過(guò)藥物治療、輔助生殖技術(shù)及生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。 腮腺炎病毒可能侵犯睪丸組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，進(jìn)而破壞生精小管功能。急性期可遵醫(yī)囑使用注射用重組人干擾素α1b抑制病毒復(fù)制，配合醋酸潑尼松片減輕炎癥水腫。慢性階段若存在激素水平異常，可嘗試十一酸睪酮軟膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。對(duì)于已形成的嚴(yán)重生精障礙，顯微鏡下睪丸取精術(shù)聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)可能成為生育選擇。患者需避免高溫環(huán)境，規(guī)律補(bǔ)充鋅元素及維生素E，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善睪丸微循環(huán)。 建議定期復(fù)查精液分析及性激素水平，由生殖醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生制定個(gè)體化方案。
腮腺炎性睪丸炎可能遺留睪丸萎縮、不育癥、慢性睪丸疼痛等后遺癥。 腮腺炎性睪丸炎多由腮腺炎病毒感染引發(fā)，病毒通過(guò)血液傳播侵襲睪丸組織，導(dǎo)致生精小管上皮細(xì)胞損傷。睪丸萎縮是常見(jiàn)后遺癥，表現(xiàn)為睪丸體積進(jìn)行性縮小，觸診質(zhì)地變軟，可能伴隨睪酮分泌減少。不育癥因雙側(cè)睪丸受累時(shí)生精功能嚴(yán)重受損，精液分析可見(jiàn)少精或無(wú)精。慢性睪丸疼痛與炎癥后神經(jīng)敏化或局部粘連相關(guān)，久坐或勞累后癥狀加重，可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。 腮腺炎性睪丸炎后遺癥嚴(yán)重程度與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)，急性期需嚴(yán)格臥床休息并使用干擾素等抗病毒藥物?；謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查精液質(zhì)量與睪丸超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重睪丸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)生育障礙者可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
腮腺炎可能導(dǎo)致面癱，但概率較低。腮腺炎通常由病毒感染引起，主要表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛，少數(shù)情況下病毒可能侵犯面神經(jīng)導(dǎo)致面癱。面癱多為一過(guò)性，多數(shù)患者可逐漸恢復(fù)。 腮腺炎患者出現(xiàn)面癱通常與病毒感染累及面神經(jīng)有關(guān)。腮腺位于耳垂周圍，與面神經(jīng)解剖關(guān)系密切。當(dāng)腮腺炎病毒擴(kuò)散至面神經(jīng)時(shí)，可能引起神經(jīng)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。典型表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。這類面癱多為貝爾氏面癱類型，起病較急，但預(yù)后相對(duì)較好。 極少數(shù)腮腺炎患者的面癱可能與并發(fā)癥相關(guān)。當(dāng)腮腺炎合并腦膜炎或腦炎時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損可能導(dǎo)致中樞性面癱。這類情況常伴有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即就醫(yī)。腮腺膿腫壓迫面神經(jīng)也可能造成機(jī)械性損傷，此時(shí)往往伴隨高熱、局部皮膚紅腫等感染征象。 腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔，避免酸性食物刺激唾液分泌。出現(xiàn)面癱癥狀時(shí)需盡早就醫(yī)，急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療?；謴?fù)期可配合面部肌肉按摩、針灸等康復(fù)治療，多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)可明顯改善。日常注意保暖，避免冷風(fēng)直吹面部，保證充足休息有助于神經(jīng)修復(fù)。
腮腺炎患者可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。腮腺炎分為流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎，需根據(jù)病因選擇抗病毒或抗生素治療，同時(shí)配合鎮(zhèn)痛消炎藥物緩解癥狀。 1、利巴韋林顆粒 利巴韋林顆粒適用于病毒性腮腺炎，通過(guò)抑制病毒復(fù)制控制病情發(fā)展。該藥對(duì)呼吸道合胞病毒、腺病毒等均有效，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括貧血、乏力等。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，孕婦及嚴(yán)重貧血患者禁用。 2、阿昔洛韋片 阿昔洛韋片針對(duì)皰疹病毒引起的腮腺炎，可干擾病毒DNA合成。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、惡心等反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。與丙磺舒合用可能增加神經(jīng)毒性風(fēng)險(xiǎn)。 3、更昔洛韋分散片 更昔洛韋分散片用于巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致的腮腺炎，尤其適用于免疫力低下患者。主要副作用為骨髓抑制，用藥期間須每周檢查血細(xì)胞計(jì)數(shù)。與亞胺培南聯(lián)用可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 4、布洛芬緩釋膠囊 布洛芬緩釋膠囊可緩解腮腺腫脹疼痛及發(fā)熱癥狀，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。胃腸潰瘍患者慎用，避免與抗凝藥物同服。長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 5、對(duì)乙酰氨基酚片 對(duì)乙酰氨基酚片作為替代鎮(zhèn)痛藥，適用于不能耐受布洛芬的患者。過(guò)量服用可能導(dǎo)致肝損傷，每日最大劑量不超過(guò)4克。服藥期間禁止飲酒，慢性肝病患者需減量使用。 腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口多次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性食物刺激唾液分泌。隔離期間注意休息，高熱時(shí)采用物理降溫。出現(xiàn)劇烈頭痛、睪丸腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量或療程。
