腮腺炎可分為細菌性和傳染性兩種。細菌性腮腺炎是由細菌感染引起，主要是葡萄球菌。傳染性腮腺炎又稱流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸傳染病，俗稱“痄腮”、“流腮”，多見于兒童和青少年，成人中也有發(fā)病，好發(fā)于冬、春季。腮腺炎易在兒童集中的地方爆發(fā)流行，如幼兒園、學校等，嚴重危害了兒童的身體健康。腮腺炎患者為本病的傳染源，飛沫是主要傳播途徑，一般在接觸患者2-3周后發(fā)病。傳染性腮腺炎以腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此，?？梢鹉X膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。

1.化膿性腮腺炎常為單側(cè)受累，雙側(cè)同時發(fā)生者少見。炎癥早期，癥狀輕微或不明顯，腮腺區(qū)輕微疼痛、腫大、壓痛。導管口輕度紅腫、疼痛。隨病程進展，可出現(xiàn)發(fā)熱，寒戰(zhàn)和單側(cè)腮腺疼痛和腫脹。腮腺及表面皮膚局部紅、腫、熱、痛。當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導管口流出。2.流行性腮腺炎病毒性腮腺炎最常見為流行性腮腺炎。流行性腮腺炎為傳染性疾病，傳染源為患者和隱性感染者，傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸。臨床起病急，常有發(fā)熱、頭痛、食欲不佳等前驅(qū)癥狀。數(shù)小時至1～2天后體溫可升至39℃以上，出現(xiàn)唾液腺腫脹，腮腺最常受累，腫大一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清，輕度觸痛，張口咀嚼及進食酸性飲食時疼痛加劇，局部皮膚發(fā)熱、緊張發(fā)亮但多不紅，通常一側(cè)腮腺腫脹后2～4日累及對側(cè)。頜下腺或舌下腺也可被波及，舌下腺腫大時可見舌及頸部腫脹，并出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管口在早期可有紅腫，有助于診斷。不典型病例可始終無腮腺腫脹，而以單純睪丸炎、腦膜腦炎的癥狀出現(xiàn)，也有僅見頜下腺或舌下腺腫脹者。3.自身免疫性腮腺炎多見于慢性自身免疫性疾病，如干燥綜合征、IgG4相關(guān)性疾病等，除反復發(fā)生的腮腺腫大，尚有其他腺體、關(guān)節(jié)、臟器累及和損傷。

1.感染性急性細菌性腮腺炎（化膿性腮腺炎）：是由細菌感染引起，主要為金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。常見病因為腮腺分泌機能減退者（如機體抵抗力及口腔生物學免疫力降低者、手術(shù)禁食者等）、腮腺導管口堵塞及腮腺淋巴結(jié)炎、鄰近組織炎癥波及。病毒性腮腺炎：常見腮腺炎病毒，還可見單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常見。2.免疫性如干燥綜合征、米庫利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。3.堵塞主要腮腺管及分支堵塞繼而引起細菌感染，多見涎腺結(jié)石、黏液栓及較少見的腫瘤，多見良性腫瘤。4.病因未明慢性非特異性腮腺炎、復發(fā)性兒童腮腺炎、變性型涎腺腫大癥等，極少由某些藥物引起。

日常預防1.接種疫苗接種疫苗是預防流行性腮腺炎最有效的方法，兒童應按時完成預防接種，1.5歲接種一針，6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種。目前有麻腮疫苗、麻腮風疫苗。2.少到人多場所在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所；出門時，應戴口罩，尤其在公交車上。3.早期進行診治一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮，有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時，應及時到醫(yī)院就診，有利于早期診治。4.良好衛(wèi)生習慣養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。針對預防1.化膿性腮腺炎保持口腔清潔衛(wèi)生是預防其發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。一些體質(zhì)虛弱、長期臥床、高熱或禁食的患者?？砂l(fā)生脫水，更應加強口腔護理（如認真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等），保持體液平衡，加強營養(yǎng)及抗感染治療。2.流行性腮腺炎（1）管理傳染源早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退。接觸者一般不需檢疫，但在集體兒童機構(gòu)、部隊等應留驗3周，對可疑者應立即暫時隔離。（2）切斷傳播途徑勤通風、勤曬被子。（3）保護易感人群被動免疫：腮腺炎高價免疫球蛋白有一定作用，但來源困難，不易推廣。一般的球蛋白對本病的預防效果可疑。自動免疫：目前麻疹、腮腺炎和風疹三聯(lián)疫苗免疫效果較好，屬于國家免疫規(guī)劃接種，初種對象為8月齡和18～24月齡各1劑次，皮下或肌肉注射。

1.化膿性腮腺炎（1）針對病因治療，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。（2）選用有效抗菌藥物，經(jīng)驗性應用大劑量青霉素或第一、二代頭孢菌素類等抗革蘭陽性球菌的抗生素，并從腮腺導管口取膿液進行細菌培養(yǎng)及藥敏，根據(jù)藥敏調(diào)整敏感抗生素。（3）其他保守治療，炎癥早期可用熱敷、理療、外敷等方法。碳酸氫鈉溶液、口泰等漱口劑有助于炎癥的控制。（4）內(nèi)科保守治療無效、發(fā)展至化膿時需切開引流。2.流行性腮腺炎（1）隔離、臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔，避免酸性食物，保證液體攝入量。（2）對癥治療為主，抗生素無效。可試用利巴韋林。有報告用干擾素者似有療效。（3）腎上腺皮質(zhì)激素治療尚無肯定效果，對重癥或并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎等時可考慮短期使用。（4）氦氖激光局部照射治療流行性腮腺炎對止痛、消腫有一定效果。（5）男性成人患者在本病早期應用己烯雌酚，以防止睪丸炎發(fā)生。（6）中醫(yī)中藥：內(nèi)服以普濟消毒飲方為主隨癥加減。局部可用紫金錠或青黛散調(diào)醋外涂，每日1次。

1、飲食宜清淡，便咀嚼吞咽的流質(zhì)。如米湯、藕粉、桔子水、新鮮的水果汁、蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡蘿卜汁及牛奶、雞蛋花湯、豆?jié){等。這情況大多數(shù)的水果都是可吃的，腮腺炎患者最宜食用涼性水果和部分溫和中性水果如：香瓜、西瓜、梨、香蕉，蘋果(中性)，柚子等不方便就榨汁喝，不要吃熱性水果如：大棗、山楂、櫻桃、石榴、荔枝、榴蓮、木瓜、橘子等。2、病情好轉(zhuǎn)盡快改食半流及軟食。但必須細、軟、爛易咀嚼吞咽。3、可多食香椿頭（嫩芽葉）、馬齒莧、芫荽、綠豆、赤豆、絲瓜等，可絞汁服用，也可外敷。

食療方馬齒莧紅糖飲組成：馬齒莧300克，紅糖適量。用法：馬齒莧洗凈切段，加水400毫升，煎至200毫升，加入紅糖，煮至糖融，去渣取汁。分1~2次服。適應證：流行性腮腺炎大蔥浮萍湯組成：浮萍150克，大蔥3根。用法：分別洗凈，加水500毫升，煎至250毫升，去渣取汁，分2次服。適應證：流行性腮腺炎蒲銀綠豆湯組成：蒲公英50克，銀花15克，白菜100克，綠豆50克。用法：現(xiàn)將綠豆用水800毫升煎至開裂，下入三藥，再煮15分鐘，去渣取汁。適應證：流行性腮腺炎枸杞菜鯽魚湯組成：枸杞菜（連梗）500克，鯽魚一條。用法：分別洗凈，放入砂鍋，加水600毫升，大火燒開后，加入橘皮、姜片和鹽，轉(zhuǎn)用小火煮熟。適應證：流行性腮腺炎，腮腺炎兩腮紅腫熱痛，風熱頭痛，肝熱火眼萬壽菊銀花粥組成：萬壽菊、金銀花各15克。用法：水煎2次，每次用500毫升，煎半小時，兩次混合，去渣留汁，再加人粳米50克，慢熬成粥，下白糖。適應證：腮腺炎，乳腺炎綠豆綠豆具有清熱解毒、消炎消腫的功效，是治療腮腺炎最理想的食物。可以熬綠豆湯每天一次服用，也可以將綠豆面和米醋調(diào)成膏狀外敷在患處，每天一次。絲瓜絲瓜具有清熱涼血、解毒消腫的作用，對于腮腺炎、尤其是小兒腮腺炎效果很好?？梢韵磧艉笥蒙倭葵}醋拌涼菜食用，每周兩次。也可以將絲瓜燒后研磨成末，用蛋清調(diào)勻涂抹在患處，每天一次。赤小豆赤小豆具有清熱解毒消腫止痛的功能，尤其是消腫的功效很強。赤小豆外敷的效果更好，將其研磨成細小粉末，和入溫水、雞蛋清或蜂蜜，調(diào)成糊狀，敷在腫脹處。每天一次。

1、忌辛辣厚味之物咖喱、辣椒、辣醬、辣油、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜、濃湯等辛辣厚味之物對口腔刺激甚大，可使腮腺口紅腫加重，唾液分泌困難，繼而加重病情。再則，這類食品辛熱助火，可使體溫升高。2、忌發(fā)物如鯽魚、黑魚、河鰻、黃魚、帶魚、蝦、蟹、羊肉、狗肉、公雞肉、香菜等都為升發(fā)之物，流行性腮腺炎患者食之會使腮腺腫脹疼痛加劇，體溫上升，并使病程延長。3、忌冷飲患兒高熱，不宜飲用冰凍之品，以免消化不良。本病因咀嚼困難，食物不能很好地被粉碎，再加上唾液分泌不佳，都給消化食物帶來了困難，故保證消化道的運化，不吃冷飲是非常重要的。4、忌堅硬之物堅硬之物必須用力咀嚼，腮腺炎患者由于腮腺部及頸下淋巴結(jié)腫大，嚼食即會引起疼痛，不利于腮腺炎癥的康復，故堅硬之物不可食用。這類食物有花生米、西瓜子、南瓜子、葵花子、蘋果、菠蘿、小核桃、伊拉克蜜棗、東北地區(qū)的窩窩頭、高梁餅、壓縮餅干、玉米飯、高梁米飯、海蜇皮、海蜇頭、未經(jīng)煮爛的各種肉類和油炸、烤炙之品等。5、忌長纖維蔬菜如芹菜、竹筍、毛筍、冬筍、韭菜、蒜苗、豆芽、菠菜、黃瓜、蕹菜等都需要用力咀嚼后才能下咽，腮腺炎患者腮部腫脹時必須忌食，消腫后應煮爛食用。6、忌興奮之物酒、咖啡、濃茶皆為興奮之物，體溫升高者不可服用，否則會引起噪動不安，使患兒難以安靜入睡，引起病情波動。茶葉中的茶堿還能升高體溫，并會降低解熱藥的藥理作用。7、忌過甜、過咸及酸性的食物患本病患兒的飲食必須清淡，過甜、過咸的食物都會刺激腮腺口而引起排泄唾液的障礙，使病情加重。酸性食物如醋、糖醋炒菜、酸梅湯等都會使唾液增多而加劇腮腺的負擔。