肝癌的治療手段有哪些
現(xiàn)在人們越來越關(guān)注自己的身體健康,但依然有許多疾病影響著人們的身體健康,肝癌就是一種對人體危害比較大的疾病。肝癌在不同時(shí)期的治療方法是不一樣的。下面就為大家介紹一下肝癌在不同時(shí)期的治療方法:
1.肝移植術(shù):肝移植是目前可能治愈肝癌的唯一手段,肝移植同時(shí)解決了三個(gè)問題,(1)肝癌;(2)肝硬化;(3)控制慢性乙型肝炎。肝移植術(shù)后病人可恢復(fù)正常的生活,有較高的生活質(zhì)量,但供體短缺,術(shù)前等待時(shí)間長,肝移植手術(shù)費(fèi)用較高,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑是其缺點(diǎn)。適應(yīng)證:肝癌病灶局限于肝內(nèi)、無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,全身其他臟器功能可以耐受手術(shù)。
2.肝癌的肝切除術(shù):在過去、現(xiàn)在和將來很長的一段時(shí)間內(nèi),肝切除術(shù)是除肝移植以外最主要的治療手段,只要病人全身情況允許(心、肺、腎等器官功能良好),肝癌局限于肝臟一葉或一段,估計(jì)切除術(shù)后殘存的肝臟功能足以維持病人生命,就可以行根治性切除。切除術(shù)后硬化的肝臟還在,肝癌復(fù)發(fā)或再發(fā)率較高,且肝硬化進(jìn)行性發(fā)展,可能出現(xiàn)肝功失代償及門靜脈高壓征的并發(fā)癥(上消化道出血、肝性腦病、頑固性腹水等)而危及病人生命。
3.消融治療:是指影像技術(shù)引導(dǎo)下在局部直接殺滅腫瘤的一類治療手段,目前以射頻和微波消融及無水酒精注射最為常用。適應(yīng)證:對直徑≤5cm的單發(fā)腫瘤或最大直徑≤3cm的3個(gè)以內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),無血管、膽管侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肝功能Child-pughA或B級的早期肝癌患者,射頻或微波消融是外科手術(shù)以外的最好選擇。
4.介入治療:包括肝動(dòng)脈化療(HAI)、肝動(dòng)脈栓塞(HAE)及化療性栓塞(TACE),單純給予HAI是不夠的,化療性栓塞(TACE)是目前最主要的介入治療方法。適應(yīng)證:(1)不能手術(shù)切除的中晚期原發(fā)性肝癌患者;(2)能手術(shù)切除,但由于其他原因(例如高齡、嚴(yán)重肝硬化等)不能或不愿進(jìn)行手術(shù)的患者。對于上述患者,放射介入治療可以作為非手術(shù)治療中的首選方法。
5.放射治療:放射治療是惡性腫瘤治療的基本手段之一,但在20世紀(jì)90年代以前,由于放療效果較差,且對肝臟損傷較大,因此原發(fā)性肝癌患者較少接受放療。20世紀(jì)90年代中期之后,三維適形放療和調(diào)強(qiáng)適形放療等現(xiàn)代放療技術(shù)逐漸成熟,為放療在肝癌治療中的應(yīng)用提供了新的機(jī)會。肝癌的放療指征:①腫瘤局限,因肝功能不佳不能進(jìn)行手術(shù)切除,或腫瘤位于重要解剖結(jié)構(gòu),在技術(shù)上無法切除,或拒絕手術(shù)。②手術(shù)后有殘留病灶者。③需要肝臟局部腫瘤處理,否則會產(chǎn)生一些并發(fā)癥,如肝門膽管的梗阻、門靜脈和肝靜脈的瘤栓,對肝門膽管的梗阻患者可以先進(jìn)行引流,緩解黃疸,再進(jìn)行放療。④遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的治療,如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移以及骨轉(zhuǎn)移,放療可減輕患者的癥狀,改善生活質(zhì)量。
6.生物治療與分子靶向治療:目前,大多數(shù)生物治療方法或技術(shù)尚處于研發(fā)和臨床試驗(yàn)階段,小部分已應(yīng)用于臨床。近年來,分子靶向藥物治療肝癌已成為新的研究熱點(diǎn),受到高度的關(guān)注。主要包括:①抗EGFR藥物,如埃羅替尼(Erlotinib)和西妥昔單抗(Cetuximab);②抗血管生成藥物,如貝伐單抗(Bevacizumab)和Brivanib等;③信號傳導(dǎo)通路抑制劑,如mTOR抑制劑依維莫司(Everolimus,RAD001);④多靶點(diǎn)抑制劑,如索拉非尼(Sorafenib)和舒尼替(Sunitinib)等。
7.中醫(yī)藥治療:目前認(rèn)為中醫(yī)藥可以作為肝癌的輔助治療,有助于減少放、化療的毒性,改善癌癥相關(guān)癥狀,提高生存質(zhì)量,并且有可能延長生存。
8.原發(fā)性肝癌的系統(tǒng)化療:早在20世紀(jì)50年代起,系統(tǒng)性化療就用于治療原發(fā)性肝癌。多數(shù)傳統(tǒng)的化療藥物,包括阿霉素(ADM)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、順鉑(pDD)和絲裂霉素(MMC)等,都曾經(jīng)試用來治療肝癌,但單藥有效率都比較低(一般《百分之十),可重復(fù)性差,毒副反應(yīng)明顯,且沒有改善生存時(shí)間,因此多年來停滯不前,迄今尚無標(biāo)準(zhǔn)的化療藥物或方案。目前認(rèn)為,對于沒有禁忌癥的原發(fā)性肝癌晚期患者,系統(tǒng)化療優(yōu)于一般性支持治療,仍不失為一種可以選擇的治療方法,其主要適應(yīng)證:(1)合并有肝外轉(zhuǎn)移的晚期患者;(2)雖為局部病變,但不適合手術(shù)治療和肝動(dòng)脈介入栓塞化療者;(3)合并門靜脈主干癌栓者。
肝癌患者的飲食要注意什么
合理的飲食可以緩解病情,幫助更好更有效的治療疾病。肝癌患者的飲食尤為重要,那么肝癌患者的飲食要注意什么呢?下面我們來了解下肝癌患者的飲食注意事項(xiàng)。
肝癌患者的飲食護(hù)理要注意以下幾點(diǎn):飲食多樣化,注意食物搭配,做到色、香、味俱全,以利增進(jìn)食欲。給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物。限制動(dòng)物油的攝人。多食新鮮蔬菜水果,飲用果汁飲料,補(bǔ)充維生素。進(jìn)食應(yīng)以易消化的軟食為主,忌堅(jiān)硬、辛辣之品,少食煎炸食品,少量多餐。避免有刺激性及植物纖維素多的食物,以免引起伴有肝硬化患者發(fā)生食管或胃底靜脈破裂出血對腹水病人應(yīng)限制鈉的攝人,給予低鹽或無鹽飲食。發(fā)熱病人多飲水,以利熱量散發(fā)。嘔吐頻繁者應(yīng)暫時(shí)禁食,以免食物對胃產(chǎn)生刺激,增加嘔吐次數(shù),消耗體力。
這些都是肝癌患者的飲食護(hù)理要注意的。
以上為肝癌患者的飲食護(hù)理注意事項(xiàng)相關(guān)介紹,相信大家對肝癌患者的飲食護(hù)理已經(jīng)有所了解。專家提醒:患了疾病一定要及早去診斷治療,以免病情加重帶來不必要的傷害。祝您健康。
大三陽發(fā)展為肝癌通常需要10-30年,具體時(shí)間與病毒復(fù)制活躍度、肝功能損傷程度及個(gè)體差異有關(guān)。 乙肝病毒攜帶者若...
大三陽可能會轉(zhuǎn)變成肝癌,但概率較低。乙肝病毒感染后長期未得到有效控制,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化甚...
大三陽有可能演變?yōu)楦伟怕氏鄬^低。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性,通常提示乙肝病...
肝癌晚期沒有明顯癥狀時(shí)仍需積極就醫(yī)治療,可通過姑息治療、靶向藥物、疼痛管理等方式緩解病情。 肝癌晚期患者即使未出...
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肝癌患者可通過調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。 肝癌患者護(hù)理需從生理與疾病管理兩方面入手。飲食上選擇易消...
甲胎蛋白正常一般不能完全排除肝癌,但可以降低肝癌的概率。肝癌的診斷需要結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。 甲胎蛋白是肝癌...
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肝癌中晚期通常難以完全治愈,但可通過綜合治療延長生存期并改善生活質(zhì)量。 肝癌中晚期腫瘤多已發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,手術(shù)切...
肝癌晚期患者的生存時(shí)間通常為3-6個(gè)月,具體與腫瘤進(jìn)展速度、肝功能儲備及治療反應(yīng)有關(guān)。 肝癌晚期腫瘤多已發(fā)生廣泛...