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丙型肝炎需要做哪些方面的診斷 兩大診斷方法幫助確診丙型肝炎

發(fā)布時(shí)間: 2022-08-16 13:15:16

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在肝病科疾病當(dāng)中,丙型肝炎是除了乙肝和甲肝之后,比較常見的一種肝病,不幸患上丙型肝炎的話,對(duì)患者的身體健康也是會(huì)帶來很大危害的。丙型肝炎需要做哪些方面的診斷兩大診斷方法幫助確診丙型肝炎所以,大家在生活中要是懷疑自己患上了丙型肝炎的話,就需要積極的做診斷了。那么,您知道丙型肝炎的診斷方法有哪些嗎?

丙型肝炎需要做哪些方面的診斷?

(一)急性丙型肝炎的診斷

1.流行病學(xué)史:有輸血史、應(yīng)用血液制品史或明確的HCV暴露史。輸血后急性丙型肝炎的潛伏期為2~16周(平均7周),散發(fā)性急性丙型肝炎的潛伏期尚待研究。

2.臨床表現(xiàn):全身乏力、食欲減退、惡心和右季肋部疼痛等,少數(shù)伴低熱,輕度肝腫大,部分患者可出現(xiàn)脾腫大,少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疽。部分患者無明顯癥狀,表現(xiàn)為隱匿性感染。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT多呈輕度和中度升高,抗-HCV的HCVRNA陽性。HCVRNA常在ALT恢復(fù)正常前轉(zhuǎn)陰,但也有ALT恢復(fù)正常而HCVRNA持續(xù)陽性者。

有上述1+2+3或2+3者可診斷。

(二)慢性丙型肝炎的診斷

1.診斷依據(jù):HCV感染超過6個(gè)月,或發(fā)病日期不明、無肝炎史,但肝臟組織病理學(xué)檢查符合慢性肝炎,或根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合分析,亦可診斷。

2.病變程度判定:病變程度判斷可參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)、肝病學(xué)分會(huì)聯(lián)合修訂的《病毒性肝炎防治方案》(2000年,西安)中關(guān)于肝臟炎癥和纖維化分級(jí)、分期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。丙型肝炎需要做哪些方面的診斷兩大診斷方法幫助確診丙型肝炎HCV單獨(dú)感染極少引起重型肝炎,HCV重疊HIV、HBV等病毒感染、過量飲酒或應(yīng)用肝毒性藥物時(shí),可發(fā)展為重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的臨床表現(xiàn)與其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同,可表現(xiàn)為急性、亞急性和慢性經(jīng)過。

3.慢性丙型肝炎肝外表現(xiàn):肝外臨床表現(xiàn)或綜合征可能是機(jī)體異常免疫反應(yīng)所致,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥性結(jié)膜角膜炎、扁平苔蘚、腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、B細(xì)胞淋巴瘤和遲發(fā)性皮膚卟啉癥等。

丙型肝炎需要做哪些方面的診斷兩大診斷方法幫助確診丙型肝炎

肝病科專家提醒廣大患者朋友們:丙型肝炎和乙型肝炎類似,傳染性都比較強(qiáng),為了避免把病情傳染給身邊的親人,患者在日常飲食上,餐具要獨(dú)立使用,在生活用品方面,毛巾、浴巾最好也單獨(dú)分開來。同時(shí),患者還需要選取正規(guī)的肝病科醫(yī)院來積極治療。

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