在新生兒時(shí)期,最害怕的就是孩子患上疾病,這使整個(gè)家庭都陷入慌亂當(dāng)中,而新生兒疾病中以新生兒肝炎綜合征最為嚴(yán)重。因?yàn)榇瞬∈窍忍旄腥舅?,治療?huì)受到很大的阻礙,那么要如何對新生兒肝炎綜合征進(jìn)行治療呢?下面就由專家為大家詳細(xì)的介紹。
1.病因治療
(1)對先天性代謝異常者,應(yīng)給予特殊飲食治療。
(2)選用抗病毒藥物治療病毒感染。
(3)選用敏感抗生素控制原發(fā)細(xì)菌感染
(4)應(yīng)用乙肝高價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗治療乙型肝炎病毒HBV感染,阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷):每次5mg/kg,靜脈滴注,3次/d,連用1周。
2.激素
潑尼松(強(qiáng)的松)2mg/(kg?d),或用地塞米松等。
療程按臨床情況而定,一般共用4~8周。癥狀明顯好轉(zhuǎn)后逐步減量。
作用:可能為消除肝細(xì)胞腫脹,減輕黃疸,延遲肝組織的纖維化等。
注意:需注意預(yù)防其他感染。
3.激活機(jī)體免疫功能
用干擾素及干擾素誘導(dǎo)劑、免疫核糖核酸(iRNA)、轉(zhuǎn)移因子、乙肝病毒表面抗原HBsAg(HBsAg疫苗)、左旋咪唑、泛癸利酮(輔酶Q10)靜脈滴注血凝素。
4.保肝利膽藥退黃
(1)?;悄懰徕c:
用法:每次50mg,1~3次/d。
(2)低分子右旋糖酐或小劑量山莨菪堿(654-2)。
機(jī)制:疏通膽小管,達(dá)到利膽退黃作用。
用法:靜脈滴注3~5天,前者用量每次5~10ml/kg,后者用量每次0.2~2mg/kg。
(3)門冬氨酸鉀鎂:
機(jī)制:提高細(xì)胞內(nèi)鉀鎂離子的濃度,加速細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán),從而改善肝功能,降低血清膽紅素。
用法:每次0.2~0.4ml/kg,靜脈滴注,1~2次/d,亦可口服。
(4)苯巴比妥:
機(jī)制:改善酶合成及提高酶活力,同時(shí)促進(jìn)膽汁排泄。
用法:每次1.5~2.5mg/kg,3次/d。
(5)其他藥物:三磷腺苷(ATp)、甘草酸二鈉(甘利欣)、輔酶A(CoA)、多種氨基酸(肝安注射液)及多種維生素均有利于改善肝細(xì)胞功能。
5.防治并發(fā)癥
(1)抗生素:防治感染。
注意事項(xiàng):應(yīng)選擇對肝腎功能影響小的敏感抗生素。
(2)維生素K:防止出血傾向。
用法:10mg/d,靜脈滴注,1次/d,連用3天。
(3)靜脈用人血丙種球蛋白:有助于提高機(jī)體抗感染能力,必要時(shí)可應(yīng)用。
(4)維生素D3:治療佝僂病及低鈣驚厥。30萬U肌注1次,同時(shí)給予10%葡萄糖酸鈣溶液10ml,加等量葡萄糖溶液,靜脈滴注。
(5)其他措施:針對有關(guān)并發(fā)癥采取必要的治療措施。
6.對銅代謝的觀察
有些肝炎病兒的肝臟銅含量可達(dá)很高水平,建議試用青霉胺治療。
7.肝臟移植
適用于α1抗胰蛋白酶缺乏癥出現(xiàn)進(jìn)行性肝硬化
新生兒肝炎綜合征的治療方法就介紹到這里了,相信大家對疾病的治療方法也有一定的了解。由于疾病的危害很大,一定要早發(fā)現(xiàn)疾病早治療。這樣新生兒才會(huì)少受疾病的折磨,并且在治療的時(shí)候,要注意新生兒的護(hù)理,避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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