心律失常是由于心臟的正常節(jié)律發(fā)生了一些異常變化，主要表現(xiàn)為心律失?？煊谡Ｐ穆省Ｐ穆墒Сｓw檢發(fā)作和間歇性體檢。那么，心電圖能診斷心律失常嗎？輕度心律失常的癥狀大多不明顯，只感到心臟不適或心跳加快，甚至有些人沒有意識(shí)到癥狀，只在體檢中發(fā)現(xiàn)，如房間和室性早搏。但嚴(yán)重的可伴有胸悶氣短、眩暈、黑蒙、抽搐、暈厥，甚至使人的生命處于危急狀態(tài)，或立即死亡，即猝死。這種心律失常不僅發(fā)生在某些疾病的急性期或生命的臨終時(shí)期，也發(fā)生在日常生活或看起來(lái)健康的人身上。這種心律失常包括室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、完全房間傳導(dǎo)阻滯等。此外，心律失常會(huì)引起心力衰竭和中風(fēng)等并發(fā)癥。是否需要治療心律失常，應(yīng)由專家進(jìn)行全面分析，避免自作主張，隨便買藥服用，或置之不理。及時(shí)就醫(yī)，行心電圖檢查可明確診斷心律失常。對(duì)于不總是出現(xiàn)陣發(fā)性心律失常，應(yīng)注意在癥狀出現(xiàn)時(shí)捕捉心電圖，或進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。必要時(shí)檢查心臟的其他情況，或全身檢查，如甲狀腺功能檢查，以了解心律失常的原因。心律失常體檢項(xiàng)目1.發(fā)作時(shí)體檢應(yīng)重點(diǎn)判斷心律失常的性質(zhì)和心律失常對(duì)血液動(dòng)力狀態(tài)的影響。(1)聽心音結(jié)合頸靜脈搏動(dòng)所反映的心房活動(dòng)，了解心室搏動(dòng)是否快、慢、規(guī)，有助于初步鑒別和診斷心律失常。(2)頸動(dòng)脈竇按摩對(duì)快速性心律失常的影響有助于識(shí)別和診斷心律失常的性質(zhì)。為避免低血壓、心臟停搏等事故，患者應(yīng)在平臥位心電圖監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，老年人應(yīng)謹(jǐn)慎使用，腦血管疾病患者應(yīng)禁止使用。每次按摩頸動(dòng)脈竇的一側(cè)，按摩持續(xù)時(shí)間不超過5秒，可以使心撲動(dòng)的室率翻倍，也可使室上性心動(dòng)過速立即轉(zhuǎn)化為竇性心律。2.間歇性體檢應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注是否有高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動(dòng)圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、放射性核素顯影、心血管造影等無(wú)創(chuàng)和創(chuàng)造性檢查有助于診斷或排除器質(zhì)性心臟病。體表心電圖是診斷心律失常最方便的方法。心律失常發(fā)作時(shí)的心電圖記錄是診斷心律失常性質(zhì)的重要依據(jù)。正常竇性心律的心電圖特征如下:p波規(guī)律出現(xiàn)，且p波形態(tài)表明激動(dòng)來(lái)自竇房結(jié)(即p波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置)。正常竇性心律的頻率一般為60~100次/分。又稱動(dòng)態(tài)心電圖Holter監(jiān)測(cè)，通過24小時(shí)連續(xù)記錄心電圖，可能記錄心律失常的發(fā)作和自主神經(jīng)對(duì)心律失常的影響，可以彌補(bǔ)體表心電圖只能做短期記錄的不足。心律失常的診斷主要取決于心電圖，一些患者可以根據(jù)病史和體征進(jìn)行初步診斷。詳細(xì)詢問心率、節(jié)律（規(guī)則、漏搏感等）、發(fā)作開始、結(jié)束和持續(xù)時(shí)間。低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭，以及以往發(fā)作的原因、頻率和治療，有助于判斷心律失常的性質(zhì)。如何預(yù)防心律失常？1.生活要規(guī)律，保證充足的睡眠；2.生活環(huán)境力求安靜，避免噪音，各種花草，有利于滋養(yǎng)氣質(zhì)；3.注意勞逸結(jié)合，根據(jù)自身情況選擇合適的體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功等，控制性交，預(yù)防感冒；4.盡量保持標(biāo)準(zhǔn)體重，不要貪吃，因?yàn)榘l(fā)胖會(huì)加重心臟負(fù)荷；5.注意季節(jié)、季節(jié)和氣候的變化，因?yàn)楹鋹灍岬奶鞖夂蛯?duì)疾病影響較大的節(jié)氣容易誘發(fā)或加重心律失常，如立春、夏至、立冬、冬至等。應(yīng)提前保護(hù)，并采取保暖、通風(fēng)、降溫等措施；6.飲食以易消化、清談、營(yíng)養(yǎng)豐富、少吃多餐、低鹽低脂、高蛋白、多種維生素、清潔衛(wèi)生、冷熱適宜、定期定量為原則。心律失常患者禁忌濃茶、咖啡、香煙、烈酒、油炸、咸、甜、粘的食物，少吃細(xì)糧、松花蛋、動(dòng)物內(nèi)臟。7.精神情緒是否正常與心律失常密切相關(guān)，盡量消除緊張、恐懼、擔(dān)憂、煩惱、憤怒等不良情緒刺激，保持正常心態(tài)；8.除日?？诜幬锿猓颊哌€應(yīng)配備醫(yī)生開具的應(yīng)急藥物，如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。