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預防宮頸癌的方法都有哪些 想要預防宮頸癌需做好篩查+疫苗

發(fā)布時間: 2022-06-22 11:35:24

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"宮頸癌是所有腫瘤中最清楚的病因研究。除了繼續(xù)做好篩查,從源頭上預防也指日可待。"中山大學附屬腫瘤醫(yī)院婦科主任、宮頸癌診療單一疾病管理首席專家劉繼紅教授指出,體檢只能實現(xiàn)宮頸癌的二級預防,一級預防可以實現(xiàn)預防。

國產(chǎn)疫苗有望上市

統(tǒng)計表明,50%的女性會感染HpV(人乳頭瘤病毒)病毒,宮頸癌的發(fā)生已得到證實和證實HpV感染直接相關HpV感染疫苗的誕生為宮頸癌的徹底預防和控制提供了有利條件。預防宮頸癌的方法都有哪些想要預防宮頸癌需做好篩查+疫苗

劉繼紅表示,在感染HpV10%的女性無法自行清除病毒,因此演變?yōu)槌掷m(xù)感染,為宮頸癌的發(fā)生埋下了禍根。如果這些患者以前接種過疫苗,他們可能會避免疫苗HpV的感染。

"接種疫苗的最佳時間是9-12歲,沒有性生活的時候防疫,效果最好。"劉繼紅說。然而,對吧HpV隨著對疫苗的進一步研究,疫苗的保護年限正在放寬,"有性行為的女性也可以注射,但效果肯定更差。"

2006年,首支宮頸癌疫苗在美國上市,如今它已遍及全世界100多個國家和地區(qū),包括中國的香港、澳門和臺灣。由于它至今未能進入中國大陸,因此不少女性選擇去香港接種,一般是半年內(nèi)注射3針,價格在3000元左右。

雖然HpV有不同的類型,但中國常見的類型有16種和18種,可覆蓋70%-80%的患者。預防宮頸癌的方法都有哪些想要預防宮頸癌需做好篩查+疫苗因此,這兩種類型已成為我國宮頸癌疫苗發(fā)展的重點。劉繼紅透露,中山腫瘤醫(yī)院參與的國內(nèi)疫苗目前正在加強臨床試驗,預計近年來將上市。

例行篩查不可松懈

成功注射了宮頸癌疫苗的女性,是否就此高枕無憂了?對此,劉繼紅特別強調(diào),接種疫苗不能替代常規(guī)的宮頸癌篩查,有性生活的女性應定期進行生殖系統(tǒng)體檢。

由于疫苗不能規(guī)避所有人群感染HpV體檢和篩查的風險仍然是一項必須長期堅持的工作。劉繼紅認為,只有重視預防篩查和早期治療,才能真正降低宮頸癌的發(fā)病率。

根據(jù)我國宮頸癌發(fā)病的特點,農(nóng)村高于城市。2009年,我國在部分試點縣域啟動了農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目。劉繼紅參與過廣東試點地區(qū)項目篩查的督導工作,卻發(fā)現(xiàn)即便是政府提供免費服務,農(nóng)婦們由于健康意識不夠,并不怎么配合檢查。

劉繼紅呼吁,女性應該多些關愛自身,"宮頸癌篩查方法非常簡單,無創(chuàng)傷,普通醫(yī)院可以做,應堅持一到兩年的篩查。預防宮頸癌的方法都有哪些想要預防宮頸癌需做好篩查+疫苗"年輕時開始性生活,有多個性伴侶,性生活后出血或更年期不規(guī)則出血,是重點調(diào)查對象。

化療輔助提高療效

治療方面,對于不同階段的宮頸癌,規(guī)范化系統(tǒng)治療尤為重要。劉繼紅介紹,宮頸癌的癌前病變稱為"上皮內(nèi)瘤變",這是最有可能演變成腫瘤的早期階段。通過冷凍、激光、燃燒或電環(huán)切割,可以大大降低宮頸癌的發(fā)降低宮頸癌的發(fā)病率。中山腫瘤醫(yī)院設有宮頸病變專科門診,體檢篩查后宮頸癌前病變患者可直接在門診治療。

而聯(lián)合多學科治療,是目前攻克宮頸癌的有效方法,手術與放療是常規(guī)的方法。近年來,國內(nèi)外開展了化療作為宮頸癌手術或放療的輔助治療,取得一定療效。

劉繼紅表示,至于是否用化療輔助治療,要看個體情況。宮頸癌對放療的敏感度遠高于化療,但對于腫瘤較大或是出現(xiàn)了癌細胞相鄰組織轉移、不適宜手術的患者,在排除其他禁忌癥之后,可以在前期輔助化療。預防宮頸癌的方法都有哪些想要預防宮頸癌需做好篩查+疫苗

另外,這對于有生育要求的患者來說,或許是一個福音。2年前,有一名年輕患者,新婚不久即查出宮頸癌,因腫瘤長得很大,而患者又不同意切除子宮,劉繼紅便嘗試著先予以化療。沒想到,3個療程之后,腫瘤竟然消失了,做子宮頸椎切送病檢,也沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞,后期隨診情況良好。

據(jù)悉,通過手術、放療和化療合理綜合應用,該院宮頸癌患者總的5年生存率達80%以上。

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精彩問答

  • 排除宮頸癌叫什么檢查

    排除宮頸癌的檢查通常包括宮頸液基細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測。 宮頸液基細胞學檢查是一種通過采集宮頸脫落細胞進行顯微鏡檢查的方法,能夠發(fā)現(xiàn)宮頸細胞的異常變化。人乳頭瘤病毒檢測則是通過檢測宮頸分泌物中是否存在高危型人乳頭瘤病毒,這類病毒與宮頸癌的發(fā)生密切相關。這兩種檢查可以單獨進行,也可以聯(lián)合使用以提高篩查的準確性。對于檢查結果異常的情況,可能需要進一步進行陰道鏡檢查或宮頸活檢以明確診斷。 建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,保持良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣,有助于降低宮頸癌的發(fā)生概率。

  • 43歲打宮頸癌疫苗打幾價的好

    43歲女性接種宮頸癌疫苗推薦九價或四價HPV疫苗。 九價HPV疫苗可預防九種高危型HPV病毒,覆蓋范圍更廣,適合16-45歲女性接種。四價HPV疫苗可預防四種高危型HPV病毒,適合20-45歲女性接種。兩種疫苗均需接種三劑,分別在0、2、6個月完成。九價疫苗的保護效果略優(yōu)于四價疫苗,但價格相對較高。四價疫苗性價比更高,供應相對充足。兩種疫苗均具有良好的安全性和有效性,接種后可能出現(xiàn)輕微局部反應如紅腫疼痛。 建議根據(jù)個人經(jīng)濟狀況和疫苗供應情況選擇合適類型,接種前需進行HPV篩查和婦科檢查。

  • 宮頸癌檢查多久檢查一次比較好

    宮頸癌篩查一般建議每3-5年進行一次,具體頻率需結合年齡、篩查方法及既往結果綜合判斷。 宮頸癌篩查主要包括宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測兩種方式。21-29歲女性建議每3年進行一次宮頸細胞學檢查。30-65歲女性可選擇每5年聯(lián)合進行宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測,或每3年單獨進行宮頸細胞學檢查。65歲以上女性若既往篩查結果正??赏V购Y查。存在宮頸癌高危因素如免疫功能低下、既往宮頸病變史等可能需要更頻繁篩查。篩查間隔過短可能導致過度醫(yī)療,間隔過長則可能錯過早期病變。 建議女性定期進行婦科體檢,保持健康生活方式,接種HPV疫苗有助于預防宮頸癌發(fā)生。

  • 宮頸癌疫苗間隔多久打一次

    宮頸癌疫苗通常需要接種3劑,間隔時間為0-1-6個月。 第一劑接種后,第二劑應在1個月后接種,第三劑應在6個月后接種。這種接種方式有助于確保疫苗產(chǎn)生足夠的免疫效果。接種時間間隔過短或過長都可能影響疫苗的保護效果,因此建議按照推薦的時間表進行接種。宮頸癌疫苗主要用于預防人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌的發(fā)生概率。 接種疫苗后應注意休息,避免劇烈運動,保持接種部位清潔干燥。

  • 宮頸癌中期的癥狀有什么

    宮頸癌中期可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道分泌物異常等癥狀。 宮頸癌中期通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,可能在非月經(jīng)期出現(xiàn)少量出血或絕經(jīng)后再次出血。接觸性出血是常見癥狀,多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。陰道分泌物可能呈現(xiàn)水樣或血性,伴有腥臭味。部分患者可能出現(xiàn)下腹部疼痛或盆腔不適感,疼痛可能向腰背部放射。隨著病情進展,可能出現(xiàn)尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。 宮頸癌中期癥狀需要與宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等疾病進行鑒別。陰道鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)宮頸異常病變,活檢能夠明確診斷。影像學檢查有助于評估腫瘤范圍和淋巴結轉移情況。早期發(fā)現(xiàn)和治療對改善預后至關重要,定期婦科檢查是預防宮頸癌的有效手段。 建議出現(xiàn)相關癥狀及時就醫(yī)檢查,保持良好生活習慣,避免多個性伴侶和過早性生活。

  • 宮頸癌手術后需要長期留置支架嗎?

    宮頸癌手術后一般不需要長期留置支架。支架的使用通常與手術方式和術后并發(fā)癥有關,多數(shù)患者在術后恢復良好時無須長期依賴支架。 宮頸癌手術方式包括廣泛子宮切除術、盆腔淋巴結清掃術等,部分患者可能因術中輸尿管損傷或術后瘢痕狹窄需要短期留置輸尿管支架。支架能幫助維持尿路通暢,防止輸尿管梗阻,但通常在術后4-6周經(jīng)評估后可拔除。少數(shù)患者若存在持續(xù)性輸尿管狹窄或尿瘺等并發(fā)癥,可能需要延長支架留置時間,但需定期復查調(diào)整方案。 術后應保持會陰清潔,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉,并定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。

  • 宮頸癌可以治愈嗎

    宮頸癌早期發(fā)現(xiàn)通??梢灾斡?,中晚期治愈概率會降低。 宮頸癌的治愈概率與疾病分期密切相關。早期宮頸癌患者通過手術切除病灶或放射治療,五年生存率較高。手術方式包括宮頸錐切術和全子宮切除術,適用于腫瘤局限在宮頸的患者。放射治療可單獨使用或與化療聯(lián)合,適用于無法手術或腫瘤較大的病例。中晚期宮頸癌因癌細胞可能擴散至周圍組織或遠處器官,治療難度增加,常需結合放療、化療和靶向治療等綜合手段。人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌主要病因,定期宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。 建議適齡女性接種HPV疫苗并定期進行宮頸細胞學檢查,保持健康生活方式有助于降低患病風險。

  • 宮頸癌放療的副作用要多久才消失

    宮頸癌放療的副作用通常在1-6個月逐漸消失,具體時間與個體差異、放療劑量及范圍有關。 放療后常見的副作用包括皮膚反應、胃腸不適、疲勞等。皮膚反應如紅腫、脫屑多出現(xiàn)在放療后1-2周,2-4周可緩解。胃腸癥狀如惡心、腹瀉常在治療初期出現(xiàn),多數(shù)在放療結束后1-3個月改善。疲勞感可能持續(xù)較久,部分患者需3-6個月恢復。骨髓抑制引起的血細胞減少通常在放療后4-8周逐漸恢復正常。放射性膀胱炎或直腸炎等遲發(fā)反應可能持續(xù)更長時間,需個體化評估。 治療期間應保持皮膚清潔干燥,避免摩擦刺激。飲食選擇易消化、高蛋白食物,少量多餐。適當活動有助于緩解疲勞,但需避免過度勞累。定期復查血常規(guī),監(jiān)測骨髓功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等異常,需及時就醫(yī)。

  • 宮頸癌HPV疫苗適合哪些人群

    宮頸癌HPV疫苗適合9-45歲女性接種,男性也可在特定年齡范圍內(nèi)接種以預防相關疾病。 HPV疫苗主要用于預防人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌、外陰癌、陰道癌等疾病的發(fā)生概率。女性在首次性生活前接種效果最佳,但已有性生活的女性仍可受益。9-14歲女性接種兩劑即可,15歲以上需接種三劑。男性接種可預防生殖器疣和肛門癌,推薦接種年齡為9-26歲。妊娠期女性、對疫苗成分過敏者及中重度急性疾病患者不宜接種。 接種HPV疫苗后仍需定期進行宮頸癌篩查,保持良好的生活習慣有助于增強免疫效果。

  • 打宮頸癌疫苗可以吃魚嗎

    打宮頸癌疫苗后一般可以吃魚,但需注意過敏風險。 接種宮頸癌疫苗后飲食通常無須特殊限制,魚類作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源有助于增強免疫力。建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式,避免辛辣刺激做法。對海鮮過敏者應避免食用,首次嘗試新魚類需觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等過敏反應。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,此時需保持清淡飲食并多飲水。 接種后24小時內(nèi)避免飲酒及劇烈運動,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重過敏需及時就醫(yī)。

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