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子宮肌瘤還用篩查嗎?子宮肌瘤該如何進行篩查?

發(fā)布時間: 2022-06-15 18:00:00

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子宮肌瘤,又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的良性腫瘤,多無癥狀,部分患者可出現陰道出血、腹部接觸腫瘤和壓迫癥狀。那么,正常情況下,如何篩查子宮肌瘤呢?子宮肌瘤患者如何進行自檢?

子宮肌瘤分為四類

1.肌壁間肌瘤

肌瘤位于肌壁內,周圍被肌層包圍種肌瘤最常見,約占60%~70%。

二、漿膜下肌瘤

肌壁間肌瘤發(fā)展為漿膜,突出于子宮表面,直接接觸漿膜層,約占20%。如果生長在寬韌帶兩葉之間,則為寬韌帶內肌瘤。

三、粘膜下肌瘤

肌壁間肌瘤生長在子宮腔內,突出在子宮腔內,直接接觸粘膜層,約占10%-15%。這種腫瘤可以使子宮腔逐漸增大變形,蒂經常與子宮相連。例如,蒂長可以堵塞子宮頸或脫離陰道。

4.宮頸肌瘤

子宮頸肌瘤生長較少,由于生長部位較低,可嵌入盆腔,產生壓迫癥狀,手術切除困難,易損傷輸尿管、膀胱。

子宮肌瘤患者如何自查?

1、觀察出血

主要指月經血。一般來說,月經量比以前增加。絕經后出血和性接觸性出血主要由宮頸疾病或子宮肌瘤引起。因此,除正常月經引起的出血外,應盡快調查其原因并檢查其他情況。

2、觀察白帶

白帶由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體和子宮內膜腺體分泌物組成,包括陰道上皮細胞、白細胞和一些非致病性細菌。正常的白帶是白色、絮凝劑和粘性液體,其數量和特征隨月經周期略有變化,如白帶的顏色,

3、自摸腫塊

質量和數量都發(fā)生了變化,尤其是膿樣、血樣和水樣白帶。

患者早上可以空腹平躺在床上,膝蓋稍微彎曲,放松腹部,用手觸摸下腹部,可以觸摸更大的腫塊。

除上述情況外,患者還應注意下腹、腰、骶尾疼痛,及時到醫(yī)院檢查,排除子宮肌瘤。

子宮肌瘤的檢查項目有哪些?

1、超聲檢查

超聲,超聲波檢查子宮肌瘤的應用較為普遍,準確率可達90%以上。超聲波可以顯示肌瘤的部位、大小、數量以及肌瘤是否均勻或液化囊變,并觀察肌瘤是否壓迫周圍其他器官。超聲波不僅有助于診斷子宮肌瘤,區(qū)分肌瘤是否變性,還有助于識別卵巢腫瘤和其他盆腔腫塊。

2、X線平片

當子宮肌瘤鈣化時,它X線片為殼狀鈣化包膜,或邊緣粗糙、波浪狀蜂窩狀。

3.診斷性刮宮

雙合診不易發(fā)現小粘膜下肌瘤、功能障礙性子宮出血、子宮內膜息肉等,刮宮術可協(xié)助診斷。

4.子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影有助于粘膜下肌瘤的早期診斷,方法簡單,可顯示肌瘤的數量、大小、位置等。

5、探測宮腔

壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宮腔增大變形。探針用于測量子宮腔的大小和方向。與雙合診所相比,有助于確定是否有腫塊和腫塊的性質和位置。

除上述情況外,還可適用于有特殊需要的患者CT及MRI等待檢查。

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精彩問答

  • 子宮肌瘤腹腔鏡手術后休息多久

    子宮肌瘤腹腔鏡手術后一般需要休息7-30天,具體時間與手術范圍、個人體質及術后恢復情況有關。 腹腔鏡手術屬于微創(chuàng)操作,創(chuàng)傷較小但術后仍需充分休養(yǎng)。術后1-7天應以臥床為主,避免提重物或劇烈活動,此時傷口處于愈合初期。7-14天可逐步恢復輕體力活動,如散步或簡單家務,但需觀察有無異常出血或腹痛。14-30天后若無并發(fā)癥,多數患者可恢復正常工作生活,但應避免高強度運動或長時間站立。術后恢復期間可能出現輕微腹脹、肩部放射痛等二氧化碳氣腹相關癥狀,通常3-5天可自行緩解。 建議術后1個月復查超聲,期間保持會陰清潔,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,促進組織修復。

  • 子宮肌瘤腹腔鏡手術怎么做的

    子宮肌瘤腹腔鏡手術是通過微創(chuàng)方式切除肌瘤的常見術式,需在全身麻醉下進行。 手術過程通常包括三個步驟。術前需完善超聲或核磁共振檢查明確肌瘤位置,患者需禁食6-8小時。術中醫(yī)生在腹部作3-4個5-10毫米切口,插入腹腔鏡器械,先向腹腔注入二氧化碳氣體形成操作空間,通過攝像系統(tǒng)觀察肌瘤大小及位置,使用電凝鉤或超聲刀分離肌瘤包膜,完整剝除后放入取物袋經切口取出。若肌瘤較大可能需分碎處理,術后會逐層縫合切口。該術式具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但需注意術中出血和鄰近器官損傷風險。 術后建議保持傷口干燥,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查超聲并關注月經變化情況。

  • 子宮肌瘤能不能吃異維a酸

    子宮肌瘤患者不建議服用異維A酸。異維A酸主要用于治療重度痤瘡,其作用機制與調節(jié)皮脂分泌和抑制角質形成有關,但可能對激素水平產生影響,而子宮肌瘤的生長與激素水平密切相關,尤其是雌激素的波動可能刺激肌瘤增大。異維A酸的使用可能干擾體內激素平衡,進而對子宮肌瘤的發(fā)展產生不利影響。對于子宮肌瘤患者,建議在醫(yī)生指導下選擇其他治療方案,避免使用可能影響激素的藥物。日常飲食中可多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,減少高脂肪和高糖食物的攝入,同時保持適度運動,如散步、瑜伽等,有助于調節(jié)激素水平和改善整體健康。

  • 子宮肌瘤會造成出血嗎

    子宮肌瘤可能會造成出血,具體與肌瘤位置、大小及是否影響子宮內膜功能有關。 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向宮腔凸出時,易導致子宮內膜面積增大或影響子宮收縮,表現為月經量增多、經期延長或不規(guī)則陰道出血。部分患者可能出現非經期點滴出血或大量出血引發(fā)貧血。漿膜下肌瘤通常不會直接引起出血,但若發(fā)生肌瘤變性或扭轉可能伴隨急性腹痛和少量出血。出血程度與肌瘤對子宮內膜血管的壓迫、激素水平波動相關,合并子宮內膜病變時出血風險更高。 日常需避免攝入含雌激素食物,定期復查肌瘤生長情況,出現異常出血應及時就醫(yī)評估。

  • 子宮肌瘤手術后多久適合懷孕

    子宮肌瘤手術后一般建議間隔6-12個月再考慮妊娠,具體時間需根據手術方式及恢復情況評估。 子宮肌瘤剔除術后子宮內膜和肌層需充分修復,傳統(tǒng)開腹手術因創(chuàng)傷較大通常需等待10-12個月,腹腔鏡或宮腔鏡微創(chuàng)手術恢復較快,可能縮短至6-8個月。術后需通過超聲檢查確認子宮切口愈合良好,無殘留肌瘤或復發(fā)跡象。妊娠前還應評估卵巢功能及內分泌狀態(tài),部分患者可能因術中止血需要暫時阻斷子宮血流,可能影響卵巢儲備功能。 術后備孕前建議進行孕前檢查,包括婦科超聲、激素六項等評估,日常注意補充葉酸和鐵劑,避免劇烈運動或重體力勞動。

  • 子宮肌瘤5公分大嗎

    子宮肌瘤5公分屬于中等大小,是否需要治療需結合癥狀和生育需求評估。 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,5公分的肌瘤在臨床上處于中等偏大范圍。無癥狀的肌瘤可定期觀察,每6-12個月復查超聲。若出現月經量增多、經期延長、貧血或壓迫癥狀如尿頻、便秘等,建議干預治療。肌瘤位置也影響處理方案,黏膜下肌瘤即使較小也可能導致嚴重出血。對于近絕經期女性,隨著雌激素水平下降,肌瘤可能自然萎縮。 備孕女性需評估肌瘤對妊娠的影響,肌壁間肌瘤可能增加流產風險。日常應避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息,適度運動控制體重。

  • 太赫茲對子宮肌瘤的作用有哪些

    太赫茲技術目前尚未被證實對子宮肌瘤有明確治療作用。子宮肌瘤的治療需根據患者年齡、癥狀及生育需求選擇個體化方案,建議在醫(yī)生指導下規(guī)范診療。 太赫茲波是頻率介于微波與紅外線之間的電磁波,在醫(yī)學領域的研究尚處于實驗階段。現有臨床證據表明,子宮肌瘤的標準治療方式包括藥物控制與手術切除。藥物可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等緩解癥狀;手術方式有子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術等。太赫茲技術可能通過熱效應影響細胞代謝,但缺乏針對子宮肌瘤組織特異性作用的循證依據。 日常應注意保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,定期復查肌瘤大小變化。若出現異常出血或壓迫癥狀需及時就醫(yī)。

  • 子宮肌瘤緊靠近宮腔和突向宮腔的區(qū)別

    子宮肌瘤緊靠近宮腔和突向宮腔的主要區(qū)別在于生長位置對宮腔形態(tài)的影響程度。 緊靠近宮腔的肌瘤位于子宮肌層內,與宮腔內膜相鄰但未直接侵入宮腔形態(tài)通常保持完整,可能僅表現為月經量增多或周期紊亂。這類肌瘤多因雌激素水平異常或遺傳因素導致,可通過超聲檢查明確位置。突向宮腔的肌瘤則向宮腔方向生長,部分或完全突入宮腔,易導致宮腔變形,常引發(fā)明顯癥狀如嚴重經期出血、貧血或不孕。此類生長方式可能與肌瘤初始發(fā)生位置較低或生長方向特殊有關,需通過宮腔鏡進一步評估。 日常應注意避免攝入可能刺激雌激素分泌的食物,定期復查肌瘤生長情況。

  • 女人子宮肌瘤怎么得的

    子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、干細胞突變等因素有關,通常表現為月經異常、下腹墜脹等癥狀。 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,其發(fā)生與多種因素相關。遺傳因素在子宮肌瘤發(fā)病中起重要作用,有家族史的女性患病概率較高。激素水平異常也是常見誘因,雌激素和孕激素水平過高可能刺激肌瘤生長。干細胞突變可能導致子宮平滑肌細胞異常增殖形成腫瘤。患者可能出現經量增多、經期延長等月經異常,部分人會有下腹墜脹感或觸及腹部包塊。肌瘤較大時可能壓迫膀胱或直腸,引起尿頻或便秘。 建議定期進行婦科檢查,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免濫用含激素的保健品或藥物。

  • 子宮肌瘤63×53mm需要手術嗎

    子宮肌瘤63×53mm通常建議手術治療。肌瘤直徑超過50mm且伴有癥狀時,手術干預可有效緩解壓迫癥狀并預防并發(fā)癥。 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,當肌瘤直徑超過50mm時可能引發(fā)月經量增多、經期延長、下腹墜脹或尿頻等壓迫癥狀。長期未干預可能導致貧血或影響生育功能。臨床常用手術方式包括腹腔鏡下肌瘤剔除術和子宮切除術,前者適用于有生育需求者,后者針對無生育要求或肌瘤多發(fā)患者。對于近絕經期女性,若癥狀輕微也可在醫(yī)生監(jiān)測下暫緩手術。 術后需保持會陰清潔,避免劇烈運動,定期復查超聲監(jiān)測恢復情況。

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