宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一，是迄今為止唯一發(fā)現(xiàn)病因的癌癥。宮頸癌是由乳頭瘤病毒引起的(Humanpapillomavirus，簡稱HpV)引起的，HpV病毒可以通過皮膚接觸直接傳播，潛伏期超過十年。因此，在早期階段沒有癥狀。宮頸癌可以預(yù)防和測量。及時篩查宮頸癌可以有效避免不幸。
宮頸癌有五大常見誘因
宮頸癌(即宮頸癌)的病因尚不清楚。國內(nèi)外大量資料證實，早婚、早育、多產(chǎn)、性生活障礙的女性患病率較高。
目前也有人認為包皮垢中的膽固醇在細菌作用后可以轉(zhuǎn)化為致癌物。也是宮頸癌的重要誘因。
(1)與性生活和婚姻關(guān)系過早(指18歲前發(fā)生性行為)的女性，宮頸癌的發(fā)病率是18歲以后發(fā)生性行為的4倍。如果女性生活開始較早，患有梅毒、淋病等性傳播性疾病，宮頸癌的發(fā)病率是正常女性的6倍。現(xiàn)在已經(jīng)證實，如果女性與多個男性發(fā)生性關(guān)系，她們更容易患宮頸癌，而處女則很少患宮頸癌。未婚和未產(chǎn)婦患宮頸癌的機會很少，多次結(jié)婚宮頸癌的發(fā)病率也很高。多次分娩，圍產(chǎn)期保護和分娩過程差，也會增加宮頸癌的發(fā)病率。但多次分娩并不會增加宮頸癌的發(fā)生。
(2)與配偶的關(guān)系有人認為丈夫包皮過長或包莖或妻子患宮頸癌的風險相對較大?；加嘘幥o癌或前列腺癌或前妻宮頸癌，男性有多個性對象，妻子患宮頸癌的幾率增加。
(3)病毒或真菌感染單純皰疹病毒Ⅱ類型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒和真菌感染可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。然而，哪種病毒主要誘發(fā)或在哪種病毒的協(xié)調(diào)下容易發(fā)生宮頸癌尚未解決。
(4)宮頸糜爛、裂傷和外翻由于宮頸的生理和解剖，容易受到創(chuàng)傷、激素和病毒等各種物理、化學(xué)和生物因素的刺激。
（5）長時間坐在一個地方或長時間不移動的人會積累毒素，如麻將、棋牌活動、辦公活動等。
預(yù)防宮頸癌需要更多的鍛煉來消除。這也是大多數(shù)原因。
宮頸癌篩查意義重大
宮頸癌是最容易預(yù)防的惡性腫瘤之一。預(yù)防宮頸癌的方法是篩查宮頸癌。專家介紹，宮頸癌篩查可以發(fā)現(xiàn)早期病變。宮頸表面的細胞在致癌因素的作用下異常增生，在癌前病變階段(CIN)，宮頸浸潤癌的發(fā)展大約需要幾年的時間。宮頸位于陰道頂部，通過婦科檢查可以看到，為宮頸篩查提供了非常有利的機會。如果婦女定期進行宮頸篩查，可以在癌前病變階段發(fā)現(xiàn)病變，并及時治療癌前病變，有效防止其發(fā)展為宮頸癌。可以說，如果一個女人能參加定期的宮頸癌篩查，并在發(fā)現(xiàn)癌前病變時接受適當?shù)闹委?，那么她的生活就不會患宮頸癌。如果每個女人都定期篩查，宮頸癌可能會從疾病譜中消失。
要知道宮頸癌的七大誤區(qū)
誤區(qū)一:宮頸癌發(fā)病時無癥狀，確診后只能等死
事實上，人的身體總是表現(xiàn)出各種大小的疾病。性交后出血和月經(jīng)間歇性出血是宮頸癌的信號，其他異常排泄物或盆腔局部疼痛表明宮頸癌的可能性。早期宮頸癌患者更有可能存活下來。此外，宮頸癌的復(fù)發(fā)主要是在治療后2年內(nèi)，一旦5年，復(fù)發(fā)的風險就很低。
誤解2：年輕人不會患宮頸癌
近年來，宮頸癌的發(fā)病年齡越來越年輕。因此，女性在21歲或3年性行為后，應(yīng)接受第一次巴氏殺菌涂片檢查。他們必須咨詢醫(yī)生多久才能接受一次。即使你接種了疫苗，你仍然需要做巴氏殺菌涂片檢查。事實上，年齡并不意味著什么。即使你已經(jīng)到了更年期，接受了子宮切除術(shù)，或者巴氏殺菌涂片檢查仍然是必要的。
誤解3：激素替代療法會增加宮頸癌的風險
宮頸癌不像乳腺癌和卵巢癌那樣依賴激素。小劑量激素替代療法可以在不增加宮頸癌風險的情況下治療更年期癥狀。
誤解4：宮頸癌必須切除子宮
子宮切除術(shù)是早期宮頸癌的常規(guī)治療，但不是唯一的選擇。錐形切除術(shù)和根治性宮頸切除術(shù)可以避免子宮切除術(shù)，女性患者可以在不影響生存的情況下盡可能保留母親的權(quán)利。當然，子宮切除術(shù)后，由于卵巢沒有切除來決定女性的生理特征，更年期提前并不常見，患者不必太擔心。
誤區(qū)五:子宮切除術(shù)治療宮頸癌會讓我進入更年期
事實：子宮切除術(shù)治療宮頸癌不切除卵巢，卵巢決定一個人是否有月經(jīng)。宮頸癌很少擴散到卵巢。接受盆腔放療治療宮頸癌的婦女可能會經(jīng)歷更年期，因為輻射會影響卵巢。
誤區(qū)六:避孕套與子宮癌無關(guān)
目前，宮頸癌疫苗只能預(yù)防四種類型的人乳頭瘤病毒，但對于其他宮頸癌原因，新疫苗仍然無助，繼續(xù)使用避孕套可以減少更多的宮頸癌。
誤區(qū)七:除手術(shù)治療外，宮頸癌無藥可治
手術(shù)切除術(shù)確實是治療宮頸癌最有效、最傳統(tǒng)的方法之一，但并不是唯一的選擇。子宮偶像化切除術(shù)和根治性切除術(shù)可以避免子宮完全切除術(shù)，并保留婦女在不影響生育能力的情況下成為母親的權(quán)利。當然，宮頸癌的治療并不是唯一的方法，除了手術(shù)外，還有放療和化療，內(nèi)分泌治療和中醫(yī)治療適合不同類型的患者。
以中醫(yī)治療為例，幾乎所有的癌癥治療方案之一都是中醫(yī)治療。在現(xiàn)有的中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中，許多中藥成分都是針對腫瘤治療的，如人參皂苷Rh2.具有良好的抗腫瘤活性，抑制腫瘤癌細胞的生長。人參皂苷Rh2能有效增強單核巨噬細胞的吞噬功能，誘發(fā)腫瘤癌細胞凋亡。它已成為臨床中醫(yī)中應(yīng)用最廣泛的抗癌成分。
預(yù)防宮頸癌的方法都有哪些？預(yù)防宮頸癌需要定期篩查嗎
宮頸癌發(fā)病率已經(jīng)開始年輕化 想要預(yù)防宮頸癌定期篩查很重要
宮頸癌的早期癥狀都有哪些 預(yù)防宮頸癌需要定期篩查嗎
定期篩查對預(yù)防宮頸癌有什么作用 定期篩查能預(yù)防九成的宮頸癌
排除宮頸癌的檢查通常包括宮頸液基細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。 宮頸液基細胞學(xué)檢查是一種通過采集宮頸脫落細胞進行顯微鏡檢查的方法，能夠發(fā)現(xiàn)宮頸細胞的異常變化。人乳頭瘤病毒檢測則是通過檢測宮頸分泌物中是否存在高危型人乳頭瘤病毒，這類病毒與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。這兩種檢查可以單獨進行，也可以聯(lián)合使用以提高篩查的準確性。對于檢查結(jié)果異常的情況，可能需要進一步進行陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢以明確診斷。 建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查，保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，有助于降低宮頸癌的發(fā)生概率。
43歲女性接種宮頸癌疫苗推薦九價或四價HPV疫苗。 九價HPV疫苗可預(yù)防九種高危型HPV病毒，覆蓋范圍更廣，適合16-45歲女性接種。四價HPV疫苗可預(yù)防四種高危型HPV病毒，適合20-45歲女性接種。兩種疫苗均需接種三劑，分別在0、2、6個月完成。九價疫苗的保護效果略優(yōu)于四價疫苗，但價格相對較高。四價疫苗性價比更高，供應(yīng)相對充足。兩種疫苗均具有良好的安全性和有效性，接種后可能出現(xiàn)輕微局部反應(yīng)如紅腫疼痛。 建議根據(jù)個人經(jīng)濟狀況和疫苗供應(yīng)情況選擇合適類型，接種前需進行HPV篩查和婦科檢查。
宮頸癌篩查一般建議每3-5年進行一次，具體頻率需結(jié)合年齡、篩查方法及既往結(jié)果綜合判斷。 宮頸癌篩查主要包括宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測兩種方式。21-29歲女性建議每3年進行一次宮頸細胞學(xué)檢查。30-65歲女性可選擇每5年聯(lián)合進行宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測，或每3年單獨進行宮頸細胞學(xué)檢查。65歲以上女性若既往篩查結(jié)果正常可停止篩查。存在宮頸癌高危因素如免疫功能低下、既往宮頸病變史等可能需要更頻繁篩查。篩查間隔過短可能導(dǎo)致過度醫(yī)療，間隔過長則可能錯過早期病變。 建議女性定期進行婦科體檢，保持健康生活方式，接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸癌發(fā)生。
宮頸癌疫苗通常需要接種3劑，間隔時間為0-1-6個月。 第一劑接種后，第二劑應(yīng)在1個月后接種，第三劑應(yīng)在6個月后接種。這種接種方式有助于確保疫苗產(chǎn)生足夠的免疫效果。接種時間間隔過短或過長都可能影響疫苗的保護效果，因此建議按照推薦的時間表進行接種。宮頸癌疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染，降低宮頸癌的發(fā)生概率。 接種疫苗后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，保持接種部位清潔干燥。
宮頸癌中期可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道分泌物異常等癥狀。 宮頸癌中期通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血，可能在非月經(jīng)期出現(xiàn)少量出血或絕經(jīng)后再次出血。接觸性出血是常見癥狀，多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。陰道分泌物可能呈現(xiàn)水樣或血性，伴有腥臭味。部分患者可能出現(xiàn)下腹部疼痛或盆腔不適感，疼痛可能向腰背部放射。隨著病情進展，可能出現(xiàn)尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。 宮頸癌中期癥狀需要與宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等疾病進行鑒別。陰道鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)宮頸異常病變，活檢能夠明確診斷。影像學(xué)檢查有助于評估腫瘤范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。早期發(fā)現(xiàn)和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要，定期婦科檢查是預(yù)防宮頸癌的有效手段。 建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)檢查，保持良好生活習(xí)慣，避免多個性伴侶和過早性生活。
宮頸癌手術(shù)后一般不需要長期留置支架。支架的使用通常與手術(shù)方式和術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)，多數(shù)患者在術(shù)后恢復(fù)良好時無須長期依賴支架。 宮頸癌手術(shù)方式包括廣泛子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)等，部分患者可能因術(shù)中輸尿管損傷或術(shù)后瘢痕狹窄需要短期留置輸尿管支架。支架能幫助維持尿路通暢，防止輸尿管梗阻，但通常在術(shù)后4-6周經(jīng)評估后可拔除。少數(shù)患者若存在持續(xù)性輸尿管狹窄或尿瘺等并發(fā)癥，可能需要延長支架留置時間，但需定期復(fù)查調(diào)整方案。 術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉，并定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
宮頸癌早期發(fā)現(xiàn)通?？梢灾斡型砥谥斡怕蕰档?。 宮頸癌的治愈概率與疾病分期密切相關(guān)。早期宮頸癌患者通過手術(shù)切除病灶或放射治療，五年生存率較高。手術(shù)方式包括宮頸錐切術(shù)和全子宮切除術(shù)，適用于腫瘤局限在宮頸的患者。放射治療可單獨使用或與化療聯(lián)合，適用于無法手術(shù)或腫瘤較大的病例。中晚期宮頸癌因癌細胞可能擴散至周圍組織或遠處器官，治療難度增加，常需結(jié)合放療、化療和靶向治療等綜合手段。人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌主要病因，定期宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。 建議適齡女性接種HPV疫苗并定期進行宮頸細胞學(xué)檢查，保持健康生活方式有助于降低患病風險。
宮頸癌放療的副作用通常在1-6個月逐漸消失，具體時間與個體差異、放療劑量及范圍有關(guān)。 放療后常見的副作用包括皮膚反應(yīng)、胃腸不適、疲勞等。皮膚反應(yīng)如紅腫、脫屑多出現(xiàn)在放療后1-2周，2-4周可緩解。胃腸癥狀如惡心、腹瀉常在治療初期出現(xiàn)，多數(shù)在放療結(jié)束后1-3個月改善。疲勞感可能持續(xù)較久，部分患者需3-6個月恢復(fù)。骨髓抑制引起的血細胞減少通常在放療后4-8周逐漸恢復(fù)正常。放射性膀胱炎或直腸炎等遲發(fā)反應(yīng)可能持續(xù)更長時間，需個體化評估。 治療期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免摩擦刺激。飲食選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐。適當活動有助于緩解疲勞，但需避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測骨髓功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等異常，需及時就醫(yī)。
宮頸癌HPV疫苗適合9-45歲女性接種，男性也可在特定年齡范圍內(nèi)接種以預(yù)防相關(guān)疾病。 HPV疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染，降低宮頸癌、外陰癌、陰道癌等疾病的發(fā)生概率。女性在首次性生活前接種效果最佳，但已有性生活的女性仍可受益。9-14歲女性接種兩劑即可，15歲以上需接種三劑。男性接種可預(yù)防生殖器疣和肛門癌，推薦接種年齡為9-26歲。妊娠期女性、對疫苗成分過敏者及中重度急性疾病患者不宜接種。 接種HPV疫苗后仍需定期進行宮頸癌篩查，保持良好的生活習(xí)慣有助于增強免疫效果。
打?qū)m頸癌疫苗后一般可以吃魚，但需注意過敏風險。 接種宮頸癌疫苗后飲食通常無須特殊限制，魚類作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源有助于增強免疫力。建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式，避免辛辣刺激做法。對海鮮過敏者應(yīng)避免食用，首次嘗試新魚類需觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等過敏反應(yīng)。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱，此時需保持清淡飲食并多飲水。 接種后24小時內(nèi)避免飲酒及劇烈運動，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重過敏需及時就醫(yī)。
