小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎癥。多數(shù)肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致，或繼發(fā)于麻疹等呼吸道傳染病。肺炎常見的病原體為細(xì)菌(肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等)和病毒(副流感病毒、流感病毒、腺病毒等)。

此外，有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染所致，即所謂的“混合性肺炎”。近年來，由于抗生素大量亂用、濫用，導(dǎo)致菌群失調(diào)，由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般來說，肺炎的病因不同，其病變部位、病理特點和臨床表現(xiàn)各有差異，但是無論哪種肺炎都有以下五大特征。

1、發(fā)熱。臨床上，肺炎患兒發(fā)熱沒有固定規(guī)律，但大多數(shù)肺炎患兒都有高燒不退的癥狀。個別患兒白天可體溫正常，但一到傍晚則開始發(fā)起燒來。

2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。

3、氣促。多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后。患兒常有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。

4、呼吸困難患兒常常出現(xiàn)口周、鼻唇發(fā)紫，而且呼吸加速，每分鐘可達4080次。

5、肺部羅音。醫(yī)生可用聽診器聽到中、細(xì)濕羅音。小兒肺炎的治療，抗菌藥物的選擇非常重要。家長在給孩子選用抗生素時最好要有醫(yī)生的處方，切不可盲目亂用。

一般說來，應(yīng)用抗生素前要考慮三個問題：疾病的嚴(yán)重程度、可能的致病菌種類及用藥途徑。患兒體質(zhì)較好者，這時應(yīng)以口服為主。如果條件允許最好能做一個痰培養(yǎng)細(xì)菌敏感試驗，從而選擇有效藥物。對于病原體未明者可用青霉素;疑為葡萄球菌者可用頭孢菌素，如先鋒霉素4號或5號等;如疑為肺炎支原體所致肺炎，則應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素、美歐卡霉素等。抗菌用藥要足量足療程。一般應(yīng)在體溫恢復(fù)正常后再使用57日，且肺部癥狀基本消失者，方可停藥。護理方面應(yīng)主動防止交叉感染。不要讓孩子在病房走廊內(nèi)長時間逗留、玩耍，不要讓患兒間過多親密交談等?；純悍績?nèi)要勤開窗，以保證室內(nèi)空氣流通。經(jīng)常讓患兒翻身，用變換體位以減少肺部瘀血，促進炎癥吸收。