痛風(fēng)多發(fā)人體最低部位的關(guān)節(jié)劇烈疼痛，有更高發(fā)生痛風(fēng)的可能，一些人高尿酸血癥一生都不會(huì)引發(fā)痛風(fēng)，而一些人在發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥一周或者一個(gè)月之內(nèi)會(huì)發(fā)生第一次痛風(fēng)，第一次痛風(fēng)后一般會(huì)有1-2年的間歇期，也有10年間歇期，期間需積極治療，預(yù)防痛風(fēng)石的形成，那么孩子面風(fēng)痛實(shí)驗(yàn)室檢查是怎樣的呢?

(1)血尿酸測(cè)定目前國(guó)內(nèi)外普遍采用尿酸酶法測(cè)定。該法是利用尿酸酶還原尿酸的比色法來(lái)測(cè)定，特異性較高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，血尿酸值在我國(guó)正常男性為：178416微摩爾/升(37毫克/分升)，正常女性為：148.5356微摩爾/升(2.5-6毫克/分升)。未經(jīng)治療的痛風(fēng)病人血尿酸多數(shù)升高，繼發(fā)性較原發(fā)性痛風(fēng)升高更為明顯。

測(cè)定血尿酸時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①應(yīng)在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽血送檢，必要時(shí)在病人抽血前一天避免高嘌呤飲食并禁止飲酒;②抽血前停用影響尿酸排泄的藥物，如水楊酸類(lèi)藥物、降壓藥及利尿劑等，應(yīng)至少停藥5天以上;③抽血前應(yīng)避免劇烈活動(dòng);如奔跑或快速登高等;④由于血尿酸有時(shí)呈波動(dòng)性，故一次血尿酸測(cè)定正常不能完全否定血尿酸增高，如臨床有可疑處，應(yīng)重復(fù)檢查。

(2)尿尿酸測(cè)定尿尿酸反映腎小管對(duì)尿酸的重吸收和分泌功能的一項(xiàng)檢查，在臨床上可用以判斷高尿酸血癥，是由于尿酸生成過(guò)多還是尿酸排泄減少，或是兩者兼有。另外，對(duì)于選擇治療藥物及監(jiān)測(cè)治療效果都有一定的指導(dǎo)作用。在進(jìn)食低嘌呤飲食5天后，正常人24小時(shí)尿尿酸結(jié)果應(yīng)低于600毫克，或常規(guī)飲食時(shí)24小時(shí)尿尿酸應(yīng)小于1000毫克。如果血尿酸升高，而24小時(shí)尿尿酸小于600毫克，則為尿酸排泄不良型，否則可能是產(chǎn)生過(guò)多型，區(qū)別兩者對(duì)治療上有一定價(jià)值。

測(cè)定24小時(shí)尿尿酸應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①如果病人已有腎功能減退、結(jié)石引起的尿路梗阻、大量腎盂積水、尿潴留及排尿不暢等情況，可使測(cè)定結(jié)果受影響;②應(yīng)準(zhǔn)確留取24小時(shí)的尿量，留尿的容器應(yīng)放防腐劑;③留尿當(dāng)天如有腹瀉、嘔吐等脫水情況及發(fā)熱、尿路感染或其他急性疾病時(shí)，應(yīng)改期進(jìn)行。

(3)關(guān)節(jié)滑液檢查痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人的滑液量增多，外觀呈白色而不透亮，粘性低，白細(xì)胞數(shù)常超過(guò)50X10的9次方/升，中性粒細(xì)胞超過(guò)。最具特征性的是在偏光顯微鏡下，可見(jiàn)到被白細(xì)胞吞噬的或游離的尿酸鹽結(jié)晶，該結(jié)晶呈針狀，并有負(fù)性雙折光現(xiàn)象，這一現(xiàn)象在關(guān)節(jié)炎急性期的陽(yáng)性率為。

(4)組織學(xué)檢查對(duì)于可疑的痛風(fēng)石組織，可作活檢。

(5)x線檢查早期急性關(guān)節(jié)炎時(shí)，僅受累關(guān)節(jié)周?chē)?a target="_blank">軟組織腫脹反復(fù)發(fā)作時(shí)，可在軟組織內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則團(tuán)塊狀致密影，即痛風(fēng)結(jié)節(jié)在痛風(fēng)結(jié)節(jié)內(nèi)可有鈣化影，稱(chēng)為痛風(fēng)石。由于痛風(fēng)石在軟骨的沉積，可造成軟骨破壞和關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面不規(guī)則。病程較長(zhǎng)者，在關(guān)節(jié)邊緣可見(jiàn)偏心性半圓形骨質(zhì)破壞，較小的似蟲(chóng)噬狀，隨著病情進(jìn)展，逐漸向中心擴(kuò)展，形成穿鑿樣缺損。