甲狀腺機能減退癥(hypothyroidism)系甲狀腺激素TSH合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好、生物效應(yīng)不足而致的全身性疾病。
臨床上可分為呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能減退始于胎兒或新生兒期，稱為克汀病;始于性發(fā)育前兒童稱幼年型甲減;始于成人稱成年型甲減。
診斷和鑒別
呆小病的早期診斷極為重要。應(yīng)創(chuàng)造條件將血清甲狀腺激素及TSH列為新生兒常規(guī)檢測項目。為了避免或盡可能減輕永久性智力發(fā)育缺陷，治療應(yīng)盡早開始，因此必須爭取早日確診。嬰兒期診斷本病較困難，應(yīng)細微觀察其生長，發(fā)育，面貌，皮膚，飲食，睡眠，大便等各方面情況，必要時作有關(guān)實驗室檢查，對疑似而不能確診的病例，實驗室條件有限者，可行試驗治療。由于呆小病癥的特殊面容應(yīng)注意和先天性愚呆(伸舌樣癡呆稱唐氏綜合征)鑒別。
粘液性水腫典型病例診斷不難，但早期輕癥及不典型者常與貧血，肥胖，水腫，腎病綜合征，低代謝率綜合征，月經(jīng)紊亂，垂體前葉功能減退癥等混淆，需作有關(guān)甲狀腺功能測定，以資鑒別。
對于末梢性甲減的診斷有時不易，患者有臨床甲減征象而血清T4濃度增高為主要實驗室特點，甲狀腺131碘攝率可增高，用T4，T3治療療效不著，提示受體不敏感。部分患者可并伴有特征性面容，聾啞，點彩樣骨骺(stippledepiphyses),不伴有甲狀腺腫大。
甲狀腺炎引起的甲減可通過藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。 甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減通常與自身免疫損傷、甲狀腺組...
先天性甲減一般通過新生兒篩查、甲狀腺功能檢查、影像學檢查等方式確診。 新生兒篩查是先天性甲減早期診斷的重要手段，...
甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變、甲狀腺手術(shù)等因素引起。甲減通常表現(xiàn)為畏寒、乏力...
孕期亞臨床甲減是指妊娠期間孕婦甲狀腺激素水平正常但促甲狀腺激素輕度升高的狀態(tài)，可能增加不良妊娠結(jié)局風險。主要有甲...
孕婦甲減飲食需注意碘攝入、優(yōu)質(zhì)蛋白補充、限制致甲狀腺腫食物、適量膳食纖維及避免高脂飲食。甲減可能與甲狀腺激素合成...
整個孕期甲減未服藥可能增加胎兒發(fā)育異常的風險，建議及時就醫(yī)評估。 妊娠期甲狀腺功能減退未規(guī)范治療可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)...
有甲減癥狀但甲狀腺功能指標正?？赡芘c亞臨床甲狀腺功能減退、甲狀腺激素抵抗綜合征、垂體或下丘腦病變、慢性疲勞綜合征...
亞臨床甲減是指血清促甲狀腺激素水平升高而游離甲狀腺素水平正常的甲狀腺功能異常狀態(tài)，屬于甲狀腺疾病的早期階段。 1...
亞臨床甲減患者一般可以哺乳，但需在醫(yī)生監(jiān)測下進行。亞臨床甲減是指促甲狀腺激素水平輕度升高，而甲狀腺激素水平正常的...
亞臨床甲減服藥周期通常為3-6個月，具體需根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果調(diào)整。亞臨床甲狀腺功能減退癥的治療方案主要有左甲狀腺...
