隨著社會老齡化趨勢，高血壓、高脂血癥、糖尿病的患者逐年增加，這三種疾病往往伴隨發(fā)生。此類疾病的飲食預(yù)防和治療尤為重要，其中以糖尿病的飲食限制最嚴(yán)格。那么，糖尿病人每日要吃多少食物呢?

1、要計算理想體重

理想體重的計算公式：

女性：身高(厘米)-105

男性(身高165厘米)：身高(厘米)-110

如果您的體重在理想體重的土10％以內(nèi)，可視為正常，超過20％為肥胖，低于20％為消瘦。

例如：男性、身高175厘米、體重70公斤，其理想體重=175-110=65公斤。

65公斤的+10％范圍是6.5公斤，即在58.5公斤(65-6.5)到71.5公斤(65十6.5)的范圍內(nèi)是標(biāo)準(zhǔn)體重。實(shí)際體重70公斤在這個范圍內(nèi)，屬標(biāo)準(zhǔn)體重。(請記住理想體重65公斤這個數(shù)值，我們以下還會用到。)

2.要確定需要的總熱量

作為一個普通活動量的老年人，按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為：

正常體重20-25千卡;

消瘦30千卡;

肥胖15-20干卡。

以上例為例，體重正常一般為20千卡，如他活動量稍大，則為25千卡：

需要總熱量=理想體重*25=65×25=1625千卡

(注意：這里要用計算出的理想體重65公斤，而不是實(shí)際體重70公斤。)

3.食物分配

不同熱能糖尿病飲食分配表(全日量)

4.餐量分配

全天食物量可按1/5、2/5、2/5，或1/3、1/3、1/3或1/7、2/7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐進(jìn)食。

5.食譜舉例

上例已計算所需熱量約為1625千卡，按上表，每天需要的食物是米類250克，蔬菜500克，肉類200克，奶類220克，油13.5克。各餐分配可為：

早餐：牛奶220克，饅頭2個(面50克)

中餐：大米100.克，油菜200克，牛肉100克，番茄100克，雞

蛋一個(50克)

晚餐：面條一碗(面50克)，米飯50克，苦瓜200克，瘦肉50克

6.注意事項(xiàng)

食物要稱重糖尿病飲食除鹽不稱重外，對其他一切食物，包括主食、副食、蔬菜和烹調(diào)油，均應(yīng)在烹調(diào)前將皮、根、骨等不能食用部分去除后稱重，然后烹調(diào)。

禁止加糖飲食禁忌禁用甜食，如各種糖類、糖果、甜餅干、糕點(diǎn)、蜂蜜等含糖物質(zhì);凡含淀粉高的食物，如紅薯：白薯、土豆、芋頭、粉絲等，原則上不用，如需食用，應(yīng)減部分主食代替。

不得隨意加量糖尿病患者按規(guī)定數(shù)量攝入食品，不得任意添加其他食物。如饑餓難忍，并且病情許可時，可添加體積大、熱量低的食物，如青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄。

限制高脂肪、高膽固醇食物如蛋黃、動物內(nèi)臟、魚子、動物油。少吃油炸食物。

限制水果水果、干果一般不宜食用，如病情穩(wěn)定，可在兩餐之間進(jìn)食含糖10％以下的水果，如檸檬、橙子、梨等，食用量大時要減少主食量。

加強(qiáng)鍛煉老年人可進(jìn)行散步、慢跑、打太極拳等適量運(yùn)動。

選用植物油如豆油、花生油、菜籽油等植物油。

限制飲酒酒精對肝臟、心血管等系統(tǒng)影響較大，長期飲灑可增加或提前川現(xiàn)并發(fā)癥

首先要保持飲食均衡：

糖尿病病人無論是屬于第一型或是第二型，要達(dá)到控制血糖的目標(biāo)，一定要養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，以明智的選擇飲食和適量的運(yùn)動控制病情。正確的飲食，包括三餐定時，保持飲食

均衡。最重要的是，少吃油膩、含糖分的食物，多吃高纖維素的食物，如各種蔬菜、全麥面包、全麥餅干、水煮馬鈴薯等。糖尿病患者所需要的飲食其實(shí)是一種健康飲食，適合每一個人。

有人誤以為，糖尿病患者不應(yīng)吃米飯、面包等碳水化合物食物。而實(shí)際上糖尿病患者也應(yīng)攝取適量的碳水化合物，患者每天的主食可選擇全麥面包或是白飯，如早餐可選擇兩塊全麥面包，午餐或晚餐可各吃一碗白飯，但應(yīng)盡量避免吃炒飯等油膩的食物。

糖尿病患者最重要的是，選擇低油脂的烹飪方式，如水煮、烘、烤、燜、蒸或由微波爐烹煮，而不要吃煎、炸的油膩食物。

其次是減少鹽分的攝?。?/p>

糖尿病是一種容易引起并發(fā)癥的慢性新陳代謝疾病，并發(fā)癥包括視網(wǎng)膜病變、中風(fēng)、腎衰竭、手腳四肢發(fā)麻、肢體壞死、心血管疾病等。

因此，糖尿病患者的飲食也應(yīng)減少鹽分的攝取。因高鹽飲食是高血壓的重要致病因素，而高血壓又會提高中風(fēng)和心血管疾病的危險機(jī)率。因而控制鹽的攝取是糖尿病病人不可掉以輕心的。要減少攝取鹽分，煮菜時應(yīng)少用鹽，以及蠔油、醬青、辣椒、番茄醬等調(diào)味品。同時，盡量食用新鮮食物，避免吃罐頭魚、罐頭湯、罐頭肉類等罐頭食品，少吃咸菜、咸魚、咸蛋等腌漬食物。

第三、可吃適量水果

大多數(shù)人都知道，糖尿病患者應(yīng)盡量避免攝取糖分或是糖分高的食品。因此，有人誤以為，糖尿病患者連水果也不能吃，其實(shí)不然。專家認(rèn)為，糖尿病人也可以吃水果，但是要掌握好以下幾點(diǎn)，不能濫吃。

1、要少吃，切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持續(xù)時間長的話，則會加重胰島負(fù)擔(dān)。高血糖持續(xù)2個小時，加重高血糖的細(xì)胞毒作用，會使胰腺損傷、水腫等到。

2、空腹吃，切忌餐后吃水果。一般上午9點(diǎn)到9點(diǎn)半，下午3點(diǎn)到4點(diǎn);晚上睡前9點(diǎn)左右為宜。最好選在加餐時間吃，也可直接作為加餐食品，既預(yù)防低血糖，又可保持血糖不發(fā)生大的波動。

3、觀病情，量病情而定。弄清目前自己血糖控制好壞，做到病情允許才吃。血糖控制不好時少吃或者不吃含糖量較高的水果，甜的葡萄、香蕉、荔枝、紅棗、紅果等少吃或者不吃。

4、選擇低糖水果。水果含糖量最高的是干棗、桂圓與柿餅，不應(yīng)做為首選食品。

5、算熱量，限制總數(shù)。要把水果中的熱量算在熱量攝取的總數(shù)里，也可以與其它類別的食品等份交換，可根據(jù)病情選食或少食，不宜每餐都吃水果。

另外，糖尿病不但可通過飲食加以控制，甚至有些食物還有治療的功能。蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋蔥，水果中的番石榴對糖尿病都具有療效。南瓜中果膠含量多，果膠是一種可溶性纖維，在胃腸中不能被消化。由于果膠在腸胃與淀粉等碳水化合物組成溶膠樣物質(zhì)，使淀粉緩慢消化吸收，明顯降低餐后血糖作用?？喙虾头褚簿哂薪笛堑墓δ?，有類似胰島素的作用。中醫(yī)認(rèn)為，一些草藥有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麥冬、山藥、黃精等。

糖尿病患者的日常飲食，可選擇多吃魚類和蔬菜，如包菜、苦瓜、洋蔥，四季豆都是很好的選擇。至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可經(jīng)常食用。除了飲食正確之外，糖尿病患者最重要是維持心情平和穩(wěn)定，不要經(jīng)常處于焦慮緊張的狀態(tài)中，對控制血糖非常不利。

糖尿病控制好壞在很大程度上與飲食控制有關(guān)，為使患者貫徹執(zhí)行飲食療法，醫(yī)護(hù)及營養(yǎng)人員應(yīng)對糖尿病人進(jìn)行指導(dǎo)與教育。

(1)可采用食物交換表、食物模型或?qū)嵨?、宣傳手冊、幻燈片、秤或食品計量器對患者認(rèn)真耐心的教育，使患者了解飲食治療的意義、內(nèi)容和要求，可通過糖尿病指導(dǎo)講演會、做飯指導(dǎo)及刊物、錄相、電影等多種形式進(jìn)行集體教育，同時配合對個人耐心指導(dǎo)，直到患者掌握飲食療法為止。

(2)飲食方案要切實(shí)可行。應(yīng)根據(jù)飲食要求、患者飲食嗜好及經(jīng)濟(jì)條件與患者共同制定食譜。

(3)檢查飲食療法執(zhí)行情況。應(yīng)加強(qiáng)門診的隨訪工作，了解患者對飲食療法掌握及執(zhí)行情況，了解患者每天吃的什么，食品是如何搭配的，發(fā)現(xiàn)不合理的做法應(yīng)及時糾正，另外須經(jīng)常根據(jù)患者體重變化、健康狀況、勞動強(qiáng)度、發(fā)育狀況等定期修改食譜，了解病人的困難與顧慮，及時予以解決。應(yīng)重視患者的飲食習(xí)慣及嗜好，但不要隨意迎合患者不合理的要求。