隱匿型冠心病簡介，隱匿型冠心病(latentcoronaryheartdisease)是無臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無癥狀性冠心病。病人有冠狀動脈粥樣硬化，但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，常為動態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)，又被稱為無癥狀性心肌缺血。

心電圖負(fù)荷試驗心肌缺血的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

(一)心電圖活動平板或踏車分級運動試驗(次極量)判定心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn)符合下列情況之一者為陽性：

1.運動中出現(xiàn)典型心絞痛。

2.運動中及運動后呈水平型或下垂型(即缺血型)ST段壓低≥0.1mV。如原ST段壓低者，運動后應(yīng)在原基礎(chǔ)上再壓低0.1mV。

3.運動中血壓下降。

(二)心電圖二級梯雙倍運動試驗判定心肌缺血的標(biāo)準(zhǔn)心電圖二級梯運動試驗?zāi)壳耙驯豢啥康幕顒悠桨寤蛱ぼ囘\動試驗所取代。但后兩者設(shè)備費錢，前者簡便在基層醫(yī)療單位亦可應(yīng)用。

1.運動中出現(xiàn)典型心絞痛或運動后心電圖改變符合下列條件之一者為陽性：

(1)在R波占優(yōu)勢的導(dǎo)聯(lián)上，運動后出現(xiàn)水平型或下垂型ST段壓低(ST段與R波頂點垂線的交角≥90°)，超過0.05mV，持續(xù)2分鐘者。如原有ST段壓低者，運動后在原有基礎(chǔ)上再壓低超過0.05mV，持續(xù)2分鐘。

(2)在R波占優(yōu)勢的導(dǎo)聯(lián)上，運動后出現(xiàn)ST段抬高(弓背向上型)超過0.2mV者。

2.運動后心電圖改變符合下列條件之一者為可疑陽性：

(1)在R波占優(yōu)勢的導(dǎo)聯(lián)上，運動后出現(xiàn)水平型或下垂型ST段壓低0.05mV或接近0.05mV及QX/QT比例≥百分之五十，持續(xù)2分鐘者。

(2)在R波占優(yōu)勢的導(dǎo)聯(lián)上，運動后出現(xiàn)T波由直立變?yōu)榈怪?，持續(xù)2分鐘者。

(3)U波倒置者。

(4)運動后出現(xiàn)下列任何一種心律失常者：多源性室性早搏、陣發(fā)性室性心動過速、心房顫動或撲動、竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯(I、Ⅱ、Ⅲ度)、左束支傳導(dǎo)阻滯或左束支分支阻滯、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

心肌缺血的指標(biāo)研究其實也并不完全，近年有人提出運動后R波振幅增高也是心肌缺血的指標(biāo)，但是此類研究還有待證實。所以，就算是沒有被診斷出隱匿型冠心病也不可大意。