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多囊卵巢綜合癥吃什么藥治療

發(fā)布時間: 2016-09-19 19:46:31

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多囊卵巢綜合癥,這是一種發(fā)病率比較高的婦科疾病,這種疾病給女性的身體健康帶來了一定的影響和傷害,所以我們要詳細了解這種疾病的治療方法,以便幫助患者能夠更好的恢復健康。多囊卵巢綜合癥吃什么藥治療下面介紹一下多囊卵巢吃什么藥治療。

1.降低高雄激素血癥的藥物治療:

(1)口服避孕藥(Oralcontraceptivepills,OCP)

口服避孕藥(oralcontraceptivepills,OCP)已作為PCOS婦女的一種傳統(tǒng)的可長期應(yīng)用的治療方法,主要用于保護子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期,通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血癥。用法是自月經(jīng)周期的第3天或閉經(jīng)期開始服用,每日1粒,連服21天,于下次月經(jīng)第3天繼續(xù)服用,連服3個周期,3個月后血清FSH、LH、E2、T水平明顯下降。其中應(yīng)用最多的降低高雄激素血癥的OCP是醋酸環(huán)丙孕酮,其具有孕激素活性并可與乙炔雌二醇結(jié)合發(fā)揮抗雄激素作用,它還可與毛囊細胞漿中的雙氫睪酮受體結(jié)合,阻斷雄激素效應(yīng)向細胞核的傳導,通過抑制此受體活性抑制5α還原酶活性,使DHT生成減少、促性腺激素合成減少,促性腺激素水平降低使類固醇合成減少,增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸環(huán)丙孕酮在過去20年中一直被作為PCOS多毛治療的首選方法,連續(xù)6個周期以上的治療對60-80%的多毛病人有效。OCP對于無生育要求的PCOS患者是一種簡單、經(jīng)濟的治療方法,但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量,另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性欲下降、胃腸道反應(yīng)和乳腺疼痛,應(yīng)給予注意。

(2)糖皮質(zhì)激素

用于治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血癥,以地塞米松和強的松的療效較好,因為它們與受體的親和力較大,可抑制垂體ACTH分泌,使依賴ACTH的腎上腺雄激素分泌減少。地塞米松0.5-0.75mg/日,強的松5-7.5mg/日,睡前服用。長期應(yīng)用注意下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制的可能性。

(3)安體舒通(Spironolactone)

是一種醛固酮類似物,其對酶抑制作用的有效性與醋酸環(huán)丙孕酮相似,故兩種治療效果亦相似。同時其具有對抗雄激素作用,其治療高雄激素血癥的作用機理為競爭性與雄激素受體結(jié)合,在末梢組織與雙氫睪酮(dihydrotestosterone,DHT)競爭性結(jié)合受體,抑制17α羥化酶,使T、A減少。多囊卵巢綜合癥吃什么藥治療治療劑量為50-400mg/d。

(4)氟化酰胺(Flutamide)

是一種類固醇復合物,有強效高特異性非類固醇類抗雄激素,沒有內(nèi)在激素或抗促性腺激素作用,不能減少類固醇的合成,但通過受體結(jié)合抑制雄激素效應(yīng)。與醋酸環(huán)丙孕酮相比,其治療后血清雄激素(包括總睪酮和游離睪酮)水平升高,但由于雄激素靶器官效應(yīng)被拮抗,盡管血清雄激素水平升高,臨床表現(xiàn)沒有加重。治療劑量多選用250mg/日。長期大量服用有肝損害可能,另外是否造成胎兒畸形尚無定論,故服藥期間應(yīng)避孕。

2.促排卵藥物治療:

有生育要求的PCOS患者多需要應(yīng)用促排卵治療才能妊娠,PCOS的藥物促排卵治療在近50年中有了很大進展,但部分患者應(yīng)用常規(guī)方法療效較差,故選擇合適的方案是促排卵治療的關(guān)鍵。多囊卵巢綜合癥吃什么藥治療

通過文章的介紹我們對多囊卵巢綜合癥的治療方法有了詳細了解,在當前針對這種疾病主要是通過藥物療法進行治療,除此之外,在飲食上我們也應(yīng)該多加注意,盡量避免這種病情反復發(fā)作。

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