由于腎癌有多種影像學(xué)檢查方法,術(shù)前診斷多無困難。但誤診誤治的情況仍時(shí)有發(fā)生,有時(shí)會(huì)造成無法彌補(bǔ)的錯(cuò)誤,因此必須加以注意。
1.腎囊腫:典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑒別,但當(dāng)囊腫內(nèi)有出血或感染時(shí),往往容易被誤診為腫瘤。而有些腎透明細(xì)胞癌內(nèi)部均勻,呈很弱的低回聲,在體檢篩查時(shí)容易被誤診為非常常見的腎囊腫。Cloix報(bào)告了32例“腎臟復(fù)雜囊性占位”手術(shù)探查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)其中41為腎癌。對于囊壁不規(guī)則增厚、中心密度較高的良性腎囊腫,單獨(dú)應(yīng)用上述任何一種檢查方法進(jìn)行鑒別都比較困難,往往需要綜合分析、判斷,必要時(shí)可在B超引導(dǎo)下行穿刺活檢。輕易地放棄隨診或魯莽地進(jìn)行手術(shù)都是不可取的。
2.腎錯(cuò)構(gòu)瘤:又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,是一種較為常見的腎臟良性腫瘤,隨著影像學(xué)檢查的普遍開展,越來越多見于臨床。典型的錯(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)由于有脂肪成分的存在,在B超、CT和MRI圖像上都可作出定性診斷,臨床上容易與腎細(xì)胞癌進(jìn)行鑒別。腎錯(cuò)構(gòu)瘤B超示腫塊內(nèi)有中強(qiáng)回聲區(qū),CT示腫塊內(nèi)有CT值為負(fù)數(shù)的區(qū)域,增強(qiáng)掃描后仍為負(fù)值,血管造影顯示注射腎上腺素后腫瘤血管與腎臟本身血管一同收縮;腎細(xì)胞癌B超示腫塊為中低回聲,腫塊的CT值低于正常腎實(shí)質(zhì),增強(qiáng)掃描后CT值增加,但不如正常腎組織明顯,血管造影顯示注射腎上腺素后腎臟本身血管收縮,但腫瘤血管不收縮,腫瘤血管特征更明顯。
腎癌早期通常是可以治療的,通過手術(shù)切除腫瘤是主要治療手段。 腎癌早期多數(shù)無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)血尿、腰部疼...
腎癌早期患者5年生存率通常較高,具體生存期與病理類型、分級(jí)及治療反應(yīng)相關(guān)。 腎癌早期指腫瘤局限于腎臟且未發(fā)生轉(zhuǎn)移...
腎癌的治療方法包括手術(shù)治療、靶向治療、免疫治療等。 腎癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合選擇。早期腎...
中晚期腎癌通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長生存期。 中晚期腎癌指腫瘤已突破腎臟包膜或發(fā)生...
腎癌早期切除后通??梢匀?,具體與腫瘤分期、病理類型及術(shù)后管理有關(guān)。 腎癌早期指腫瘤局限于腎臟內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移,此時(shí)...
腎癌初期通常不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。 腎癌在早期階段,腫瘤通常局限于腎臟內(nèi)部,未突破腎包膜或侵犯周圍組織,此時(shí)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移...
腎癌的TNM分期包括T1-T4、N0-N1、M0-M1三個(gè)維度,用于評(píng)估腫瘤原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。 ...
腎癌可能會(huì)被誤診為錯(cuò)構(gòu)瘤,但概率較低。腎癌與錯(cuò)構(gòu)瘤在影像學(xué)表現(xiàn)上存在相似性,但通過增強(qiáng)CT或病理活檢可明確鑒別。...
腎細(xì)胞癌是腎癌的一種常見類型。 腎癌是腎臟惡性腫瘤的統(tǒng)稱,而腎細(xì)胞癌是腎癌中最常見的病理類型,占腎癌病例的絕大多...
腎癌的復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型等因素相關(guān),早期患者復(fù)發(fā)率較低,中晚期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 腎癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要...