肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,人們?nèi)粘Uf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,根據(jù)最新統(tǒng)計,全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬,居惡性腫瘤的第五位。原發(fā)性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。那么肝癌的診斷依據(jù)是什么呢?
(1)肝區(qū)疼痛:多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛,有時放射至右肩部。
(2)消化系統(tǒng)癥狀:食欲減退最常見,嚴重者可有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
(3)全身癥狀:可有進行性消瘦、乏力等。
(4)轉(zhuǎn)移灶癥狀:出現(xiàn)相應部位癥狀。
(5)體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、質(zhì)硬、表面不平,有時可聞及血管雜音,有時可見黃疸、腹水。
(6)定位診斷:B超、CT、同位素肝掃描、肝血管造影、核磁共振均發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。
(7)定性診斷:甲胎球蛋白(AFP)陽性,甲胎球蛋白大于200μg持續(xù)8周,或甲胎球蛋白大于400μg持續(xù)4周,在排除了肝炎活動期及生殖系統(tǒng)胚胎癌后即可診斷。
(8)病理診斷:肝穿刺證實原發(fā)性肝癌。
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大三陽有可能演變?yōu)楦伟?,但概率相對較低。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性,通常提示乙肝病...
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