患肝癌時，癌細胞本身因細胞間隙較大，因而易脫落，脫落的癌細胞可隨血液、淋巴液及膽管系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至遠處，或直接浸潤至鄰近的器官而發(fā)生轉(zhuǎn)移。肝癌組織中的癌細胞，侵襲其他正常組織，使其發(fā)生癌變，這就是癌的轉(zhuǎn)移。

原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有以下幾個方面：

1.血行轉(zhuǎn)移：肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見，可侵犯門靜脈并形成瘤栓。瘤栓脫落在肝內(nèi)可引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移病灶，門靜脈主干癌栓阻塞可引起門靜脈高壓和頑固性腹水，肝癌細胞侵犯肝靜脈后即可進入體循環(huán)，發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移率最高，還可血行轉(zhuǎn)移至全身各部，以腎上腺、骨、腎、腦等器官較為常見。肝細胞型肝癌以血行轉(zhuǎn)移多見。

2.淋巴轉(zhuǎn)移：局部轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)最常見，也可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、主動脈旁、胰、脾等處淋巴結(jié)，膽管細胞型肝癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移居多。淋巴轉(zhuǎn)移僅占轉(zhuǎn)移總數(shù)的百分之十二點六。

3.種植轉(zhuǎn)移：偶爾發(fā)生，如種植于腹膜后形成血性腹水，尚可有卵巢轉(zhuǎn)移癌。

4.直接浸潤：肝癌一般較少發(fā)生鄰近臟器的直接浸潤，但偶爾也可直接蔓延、浸潤至鄰近組織器官，如膈、胃、結(jié)腸、網(wǎng)膜等。

流行學(xué)調(diào)查表現(xiàn)，中國肝癌發(fā)病率以東南沿海最高，其中江蘇啟東縣年均發(fā)病率高達55.63/10萬人，死亡率為47.93/10萬人。廣西扶綏、廣東順德、湖南、四川等地肝癌死亡率亦居惡性腫瘤死因的首位。世界各地肝癌發(fā)病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亞洲沿海地區(qū)發(fā)病率較高，歐、美則較低。大于5/10萬人者有莫桑比克、南非、尼日利亞、新加坡、烏干達;達3.1～5/10萬人者有日本、丹麥;小于3/10萬人者有歐、美、澳、印度北部等地區(qū)。本病可發(fā)生于2個月嬰兒至80歲老人，最多發(fā)病年齡為40～49歲。多發(fā)，男女之比為6:1。