腎臟是一對外觀像蠶豆的器官,分別位于左右“腰部”,脊柱旁開。兩個腎獨(dú)立工作,分別過濾血液中的廢物和鉀、鈉等多余物質(zhì)從而形成尿液;尿液被排入腎盂,經(jīng)過細(xì)長的導(dǎo)管,即輸尿管,到達(dá)膀胱。腎細(xì)胞癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤,又稱腎腺癌,簡稱為腎癌,那么腎癌的早期診斷治療方法有哪些?
早期腎癌常無任何癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,腫瘤可能已迅速長大了。隨著腫瘤增大,可能逐步出現(xiàn)以下癥狀:血尿;無法解釋的腰背部疼痛;腹部包塊或腫物;乏力;無法解釋的快速體重下降;發(fā)熱(非感冒或流感引起);腿、關(guān)節(jié)等水腫(因腎功受損,無法排泄體內(nèi)過多水分)。以上癥狀并無特異性,如感染也能引起。但不能掉以輕心,必須就醫(yī),由醫(yī)生來判斷原因并根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)治療方法。
腎癌發(fā)病率較低,因此不像乳腺癌、結(jié)腸癌等受人們重視,也沒有常規(guī)篩檢。但是對于長期透析、VHL疾病或結(jié)節(jié)硬化病的人定期檢查腎臟情況是必須的。多數(shù)腎癌是偶然發(fā)現(xiàn)的因其它疾病(比如腹痛)進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查,或因既往惡性病史而定期復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
這種“偶然”發(fā)現(xiàn)的腫瘤一般分期較早,無癥狀,經(jīng)手術(shù)切除后即可治愈。如果被懷疑患有腎臟腫瘤,醫(yī)生往往建議做腹部增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁。近期出現(xiàn)的三維CT和三維核磁能顯示較詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu),對于手術(shù)幫助很大,腹部超聲可以幫助判斷腫物是實(shí)性、囊性或是否包含液體。
如果被懷疑有腎盂癌或移行細(xì)胞癌,首先有必要做膀胱鏡,它通過一個帶有鏡頭的小管經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱;其次是腎盂造影;再次是輸尿管鏡,可到達(dá)腎盂,直接觀察腫瘤情況。醫(yī)生會根據(jù)情況取腫瘤組織活檢或手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生根據(jù)病理報(bào)告、分期檢查(全面影像學(xué)資料,主要指CT)等準(zhǔn)確判斷病理類型、患者預(yù)后和是否需要進(jìn)一步治療。
腎癌靶向藥物主要有舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、卡博替尼等,需根據(jù)患者病情及醫(yī)生評估選擇使用。 1、舒尼替尼 舒...
腎癌早期癥狀可能包括無痛性血尿、腰部鈍痛、腹部腫塊、不明原因體重下降等表現(xiàn)。 1、無痛性血尿 尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或...
腎癌術(shù)后復(fù)查對監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、評估腎功能、調(diào)整治療方案及早期干預(yù)并發(fā)癥至關(guān)重要,復(fù)查項(xiàng)目主要有影像學(xué)檢查、血液檢測...
腎癌治療的藥物主要包括舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、依維莫司等靶向藥物,以及納武利尤單抗、帕博利珠單抗等免疫檢查...
腎癌手術(shù)后飲食需注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、水分控制、低鹽低脂及避免刺激性食物,有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)并減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 1、優(yōu)...
肝癌晚期合并腎癌的治療需根據(jù)患者個體情況制定綜合方案,主要手段包括靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)和支持治療。 1...
腎癌的典型三大癥狀是血尿、腰部疼痛和腹部腫塊。這些癥狀可能隨著病情進(jìn)展依次出現(xiàn),早期可能無明顯表現(xiàn)。 1、血尿:...
腎癌手術(shù)后存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),但概率受腫瘤分期、病理類型、手術(shù)徹底性和術(shù)后監(jiān)測等因素影響。 1、腫瘤分期 早期局限性腎...
腎癌術(shù)后一年需重點(diǎn)關(guān)注定期復(fù)查、藥物管理、生活方式調(diào)整及心理調(diào)適。主要有術(shù)后隨訪監(jiān)測、靶向藥物維持治療、飲食運(yùn)動...
腎癌初期復(fù)發(fā)概率較低,但存在個體差異,主要與腫瘤分期、病理類型、治療方式及術(shù)后隨訪管理有關(guān)。 1、腫瘤分期: 局...