肺癌起源于支氣管粘膜上皮，局限于基底膜內(nèi)者稱為原位癌癌腫，可向支氣管腔內(nèi)或/和臨近的肺組織生長，并可通過淋巴血行或經(jīng)支氣管轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。癌瘤生長速度和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況，與癌瘤的組織學(xué)類型、分化程度等生物學(xué)特性有一定關(guān)系，肺癌死前癥狀是什么呢？

1、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

最多見的即是人體縱隔淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。

氣管旁或隆突下淋巴結(jié)腫大可壓榨氣道，呈現(xiàn)胸悶。氣急乃至窒息。壓榨食管可呈現(xiàn)吞咽困難。

2.胸膜受侵和/轉(zhuǎn)移

胸膜是肺癌多見的侵略和轉(zhuǎn)移部位，包含直接侵略和種植性轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)因有無胸腔積液及胸水的多寡而異，胸水的成因除直接侵略和轉(zhuǎn)移外，還包含淋巴結(jié)的堵塞以及伴發(fā)的堵塞性肺炎和肺不張。

轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)首要有呼吸困難、咳嗽、胸悶以及胸痛的景象。

亦可徹底無任何表現(xiàn);查體時(shí)可見肋間豐滿、肋間增寬、呼吸音減低、語顫減低、叩診實(shí)音、縱隔移位等，胸水可為漿液性、漿液血性或血性，大都為滲出液，惡性胸水的特點(diǎn)為增長速度快，多呈血性。

極為罕見的肺癌可發(fā)生自發(fā)性氣胸，其機(jī)制為胸膜的直接侵略和堵塞性肺氣腫決裂，多見于鱗癌，預(yù)后不良。

3.上腔靜脈綜合征

腫瘤直接侵略或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓榨上腔靜脈，或腔內(nèi)的栓塞，使其狹隘或堵塞，造成血液回流妨礙，呈現(xiàn)一系列表現(xiàn)和體征，如頸乳房靜脈曲張、咳嗽、胸痛以及吞咽困難，亦常有折腰時(shí)昏厥或暈厥等。

上腔靜脈綜合征首要的表現(xiàn)是經(jīng)脈曲張。

上腔靜脈堵塞的表現(xiàn)和體征與其部位有關(guān)。

若一側(cè)無名靜脈堵塞，頭面、頸部的血流可通過對(duì)側(cè)無名靜脈回流心臟，臨床表現(xiàn)較輕。若上腔靜脈堵塞發(fā)生在奇靜脈進(jìn)口以下部位，除了上述靜脈擴(kuò)張，尚有腹部靜脈怒張，血液以此路徑流入下腔靜脈。

若堵塞發(fā)展迅速，可呈現(xiàn)腦水腫而有頭痛、嗜睡、激惹和認(rèn)識(shí)狀況的改動(dòng)。