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新冠加強(qiáng)針怎樣加強(qiáng)保護(hù) 哪些地區(qū)開始打加強(qiáng)針

發(fā)布時(shí)間: 2021-11-13 11:22:00

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為進(jìn)一步加固免疫屏障,北京市昌平區(qū)推進(jìn)新冠疫苗加強(qiáng)針接種工作。圖為10月23日,市民在昌平區(qū)城北街道永安活動(dòng)中心臨時(shí)接種點(diǎn)接種。新華社記者陳鐘昊攝

新冠加強(qiáng)針怎樣加強(qiáng)保護(hù) 哪些地區(qū)開始打加強(qiáng)針

全國多地再現(xiàn)本土確診病例。由“旅行團(tuán)”串聯(lián)起來的本輪疫情,目前已經(jīng)波及陜西、寧夏、內(nèi)蒙古、北京、甘肅、湖南等11個(gè)省區(qū)市。10月24日15時(shí),國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì),國家衛(wèi)健委疾控局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,本次疫情波及范圍廣、傳染性強(qiáng),截至10月23日24時(shí),累計(jì)報(bào)告133例感染者。隨著秋冬季來臨,新冠疫情又有抬頭之勢(shì)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至10月21日,北京、廣東、浙江、湖北等17個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)已陸續(xù)開啟新冠疫苗接種加強(qiáng)針接種。加強(qiáng)針的原理是什么?能否有效對(duì)抗變異毒株?哪些人群建議接種加強(qiáng)針?記者就此進(jìn)行了采訪。

“老年團(tuán)錯(cuò)峰游”引發(fā)境外輸入源頭關(guān)聯(lián)本土疫情的傳播蔓延,接種加強(qiáng)針有助于筑牢免疫屏障

10月17日,陜西西安通報(bào)一對(duì)外省游客夫妻核酸陽性,診斷為確診病例。10月18日,西安通報(bào)游客閆某夫妻所在的7人旅行團(tuán)核酸檢測(cè)結(jié)果全部陽性,其中6人為確診病例,1人為無癥狀感染者。同日,寧夏銀川通報(bào)1例確診病例,曾與上述7人一同出游。目前,本次疫情源頭尚在流調(diào)溯源中,傳播鏈條總體比較清晰,報(bào)告的133例感染者中,106例與旅行團(tuán)傳播鏈有關(guān),涉及13個(gè)旅行團(tuán)或自駕游。國內(nèi)疫情零星散發(fā),而國外新冠疫情則出現(xiàn)明顯反彈。英國過去一周逾33萬人確診,較前一周攀升15%,死亡人數(shù)攀升12%,累計(jì)死亡人數(shù)增至139461例。德國疾控機(jī)構(gòu)羅伯特·科赫研究所23日通報(bào),德國過去24小時(shí)新增確診病例15145例,比一周前多出4196例。德國7天感染率達(dá)到100,為5月中旬以來最高值。一周前,這一數(shù)字為70.8。國外專家認(rèn)為,疫情反彈與季節(jié)性因素、疫苗接種率不高、疫苗效力隨時(shí)間推移可能下降、疫情防控措施放寬等有關(guān)。據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù),截至10月23日,31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗224472.7萬劑次。值得注意的是,在“應(yīng)接盡接”的背景下,不少確診病例在已接種完兩針新冠疫苗后仍“中招”。

加強(qiáng)免疫的醫(yī)學(xué)原理是什么?它能阻擋住前兩針疫苗攔不住的“漏網(wǎng)之魚”嗎?

“加強(qiáng)針是指在完成新冠疫苗接種后,根據(jù)抗體消退的情況進(jìn)行再次接種,保持人體對(duì)新冠病毒免疫力的疫苗劑次?!蔽錆h大學(xué)病毒學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授徐可向記者介紹,其原理是新冠疫苗接種后,經(jīng)過一段時(shí)間后中和抗體會(huì)消退,但機(jī)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的記憶B細(xì)胞。當(dāng)再次接種一劑疫苗后,會(huì)誘發(fā)記憶B細(xì)胞大量增殖并產(chǎn)生抗體,從而使機(jī)體再次維持較高的免疫力。徐可向記者提供了一組數(shù)據(jù):科興公司進(jìn)行加強(qiáng)針研究的臨床數(shù)據(jù)表明,受試的540人在接種兩劑科興滅活疫苗6-8月后,中和抗體滴度降為GMT4.1-6.7(GMT指抗體滴度,數(shù)值越大說明疫苗成份免疫原性越強(qiáng)、保護(hù)力越高)。但接種第三針后,抗體水平迅速上升至GMT137.9-143.1。此外,康希諾公司發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2劑滅活疫苗加上1劑吸入式腺病毒載體疫苗作為加強(qiáng)針,中和抗體水平最高可提高300倍,“由此可看出加強(qiáng)免疫可以提高對(duì)突變株病毒的中和能力?!薄拔覀兛吹?,疫苗接種后一段時(shí)間,有些人免疫力在下降,保護(hù)效果也在削弱。針對(duì)這個(gè)問題,疫苗研發(fā)專班組織相關(guān)專家進(jìn)行了論證,相關(guān)企業(yè)也報(bào)告了加強(qiáng)免疫后臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果?!敝袊部刂行拿庖咭?guī)劃首席專家王華慶表示,研究結(jié)果顯示,通過加強(qiáng)免疫,沒有發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),也看到了中和抗體的快速增長或反彈。

新冠加強(qiáng)針怎樣加強(qiáng)保護(hù) 哪些地區(qū)開始打加強(qiáng)針

全國多地開啟疫苗加強(qiáng)免疫接種,優(yōu)先保障重點(diǎn)人群,接種后抗體水平可達(dá)原來的10-30倍

新冠加強(qiáng)針怎樣加強(qiáng)保護(hù) 哪些地區(qū)開始打加強(qiáng)針

10月21日上午,記者來到北京市廣安體育館,這里是西城區(qū)廣安門內(nèi)街道和牛街街道的加強(qiáng)針接種點(diǎn)。第一、二針和第三針的接種入口被作明顯區(qū)分,市民們排隊(duì)出示行程碼、健康碼,測(cè)溫,填寫新冠疫苗接種知情同意書、接種、留觀……現(xiàn)場(chǎng)人流量雖大卻秩序井然。“跟前兩針一樣,打完沒什么感覺,就是手臂有點(diǎn)酸?!眲偨臃N完加強(qiáng)針的西城區(qū)環(huán)衛(wèi)工人趙大哥告訴記者,自己在接到單位通知后,第一時(shí)間就過來打針?!疤鞖饫淞?,我們這種戶外工作者容易受寒,免疫力降低,而且最近北京也出現(xiàn)了確診病例,打上第三針會(huì)更安心。”現(xiàn)場(chǎng)工作人員告訴記者,北京現(xiàn)階段主要針對(duì)感染和疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)高的重點(diǎn)人群,通過各行業(yè)、各單位集中組織接種。符合接種條件、確有接種需求的一般人群,可以通過單位組織或到所在社區(qū)、接種點(diǎn)登記、預(yù)約,進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種。“每個(gè)街道因具體情況不同,接種安排也可能有區(qū)別,最好先向所在社區(qū)問清情況?!痹诒本﹥?yōu)先接種加強(qiáng)針的重點(diǎn)人群中,除了此前明確的邊境口岸、醫(yī)療消防公安等維持社會(huì)基本運(yùn)行的一線工作人員,冬奧會(huì)、冬殘奧會(huì)及其他重大活動(dòng)保障人員、參與人員也被納入優(yōu)先加強(qiáng)免疫的范圍。

10月以來,浙江、湖北、廣西、福建、黑龍江等多地陸續(xù)啟動(dòng)疫苗加強(qiáng)針的接種工作,各地對(duì)接種人群最低年齡限制、是否優(yōu)先重點(diǎn)人群等規(guī)定有所不同。在接種年齡上,大多數(shù)地區(qū)規(guī)定本次加強(qiáng)針的接種對(duì)象主要是已經(jīng)完成疫苗接種滿6個(gè)月的18歲以上人群,安徽蕪湖、福建廈門等部分地區(qū)開放了12周歲以上滅活疫苗加強(qiáng)針接種。在人群限制上,湖北、廣西、福建等地都明確優(yōu)先開展重點(diǎn)人群接種,山東濟(jì)南、安徽合肥、黑龍江綏化等部分地區(qū)則未明確劃定重點(diǎn)人群的限制。接種完加強(qiáng)針后,多久能提高抗體水平?“接種3天后抗體水平開始上升,7天后升到較高水平,到14天時(shí)抗體水平大概相當(dāng)于原來的10-30倍,再過6個(gè)月仍能維持在比較高的水平?!睆V西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委疾病預(yù)防控制處副處長藍(lán)文展向記者介紹,接種疫苗之后少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)一般反應(yīng),發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀不需要去醫(yī)院就診,但如果癥狀較重且持續(xù)時(shí)間較長,則建議及時(shí)去醫(yī)院診治。

特別需要注意的是,在接種第一、二針時(shí)出現(xiàn)過敏反應(yīng)的人群,不建議接種加強(qiáng)針。秋冬季來臨,存在新冠疫情與流感等呼吸道傳染病疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)。藍(lán)文展表示,目前流感疫苗與新冠病毒疫苗同時(shí)接種免疫原性和安全性影響的研究仍在進(jìn)行,參照我國《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》,原則上建議流感疫苗與新冠病毒疫苗接種間隔應(yīng)大于14天?!暗?dāng)因動(dòng)物致傷、外傷等原因,需要接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時(shí),可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔?!?/p>

我國疫苗研發(fā)和產(chǎn)量均有突破,新冠病毒廣譜通用疫苗正在研發(fā)中,有望出現(xiàn)效力更持久的疫苗

德爾塔新冠變異毒株正在全球100多個(gè)國家肆虐。已經(jīng)接種疫苗的人仍會(huì)感染德爾塔變異毒株,這一“突破性感染”現(xiàn)象讓人們質(zhì)疑疫苗能否廣泛預(yù)防新出現(xiàn)的變異毒株?!叭魏我呙鐚?duì)傳染病的保護(hù)效果都不可能做到100%,即使打了加強(qiáng)針保護(hù)效果也不能達(dá)到100%,接種加強(qiáng)針的目的是鞏固和加強(qiáng)前期已接種疫苗的免疫效果?!彼{(lán)文展告訴記者,在此前由德爾塔變異毒株引起的廣州疫情中,相關(guān)研究顯示,兩針疫苗接種后對(duì)中度新冠肺炎的保護(hù)效果達(dá)到了70%,對(duì)重癥的保護(hù)效果達(dá)到了100%,這說明新冠病毒疫苗在預(yù)防德爾塔變異毒株感染、重癥方面效果顯著。

面對(duì)“變化多端”的新冠病毒,我國的疫苗研發(fā)有何最新進(jìn)展?

目前,我國生產(chǎn)并上市的疫苗有3種不同的技術(shù)路線,分別是滅活疫苗、重組亞單位疫苗和腺病毒載體疫苗,生產(chǎn)廠家包括國藥集團(tuán)中國生物、科興、康希諾生物、智飛生物等企業(yè)?!跋裥鹿谶@種變異比較快的病毒,疫苗需要進(jìn)一步根據(jù)研究結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的更新,最好的選擇是研發(fā)通用型疫苗,可以針對(duì)不同變異株產(chǎn)生免疫保護(hù)?!毙炜山榻B,目前通用疫苗的研究理念和設(shè)想已經(jīng)提出,但還需要時(shí)間進(jìn)行大量實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。

據(jù)記者了解,武漢大學(xué)病毒學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室正在研發(fā)新冠病毒的廣譜通用疫苗,對(duì)多種突變體病毒都能產(chǎn)生中和作用?!暗幸呙缯T導(dǎo)的抗體都有維持周期,維持周期的長短取決于病毒類型、疫苗種類和佐劑效應(yīng)。”徐可說,根據(jù)目前的研究,新冠疫苗的抗體可維持6個(gè)月左右,隨著新冠病毒致病機(jī)制和疫苗研究不斷深入,會(huì)出現(xiàn)更持久的疫苗。中國醫(yī)藥集團(tuán)有限公司董事長劉敬楨指出,目前國藥集團(tuán)中國生物針對(duì)新冠病毒貝塔株和德爾塔株滅活疫苗研發(fā)已迭代升級(jí),同時(shí),mRNA疫苗的研發(fā)突破了關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),重組新冠疫苗一二期臨床研究完成。針對(duì)已發(fā)現(xiàn)的全部變異株的二代廣譜重組疫苗完成科研工作,國藥集團(tuán)還與中東、南美、歐洲、非洲等地區(qū)的國家達(dá)成廣泛合作,與當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)協(xié)作開展三期臨床實(shí)驗(yàn),加速推進(jìn)疫苗研發(fā)。

在疫苗產(chǎn)量方面,劉敬楨表示,“國藥集團(tuán)有北京、上海、蘭州、成都、長春、武漢六大生產(chǎn)基地,目前為止已經(jīng)生產(chǎn)供應(yīng)疫苗接近25億劑次,年產(chǎn)能已經(jīng)超過80億劑次。應(yīng)該完全可以滿足國內(nèi)的第三針加強(qiáng)針的接種,以及國際市場(chǎng)的需要?!备鶕?jù)英國艾爾菲尼蒂數(shù)據(jù)分析公司的數(shù)據(jù),到今年年底,全球新冠疫苗產(chǎn)量將超過120億劑,其中一半將來自中國制造商,這是歐盟計(jì)劃在2021年生產(chǎn)的30億劑新冠疫苗數(shù)量的兩倍。在國內(nèi)實(shí)行“應(yīng)接盡接”的同時(shí),中國已經(jīng)向全球100多個(gè)國家提供了疫苗,與中國合作的新冠疫苗生產(chǎn)項(xiàng)目也在埃及、阿聯(lián)酋、阿爾及利亞等多國接連投產(chǎn)。如同“及時(shí)雨”的中國疫苗在全球抗疫中發(fā)揮了重要作用,在國際社會(huì)贏得廣泛贊譽(yù)。

緊盯加強(qiáng)針接種各個(gè)環(huán)節(jié),紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)以監(jiān)督實(shí)效凝聚戰(zhàn)“疫”合力

“今天有多少人接種了加強(qiáng)針?目前接種率約為多少?”“疫苗如何儲(chǔ)存?如果出現(xiàn)不良反應(yīng)有什么緊急措施?”10月20日,上海市寶山區(qū)紀(jì)委監(jiān)委專項(xiàng)檢查組來到該區(qū)某大型臨時(shí)疫苗接種點(diǎn),實(shí)地檢查新冠疫苗加強(qiáng)免疫接種工作推進(jìn)情況。檢查組注意到,接種點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置了臨時(shí)停車場(chǎng)、短駁接送車,接種人員雙碼核驗(yàn)后單向進(jìn)出,醫(yī)療急救車輛、設(shè)施和醫(yī)生隨時(shí)待命,50余名志愿者維持現(xiàn)場(chǎng)秩序?!敖ㄗh針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位,設(shè)立江楊路批發(fā)市場(chǎng)專場(chǎng),落實(shí)上門接種工作;適情增開社區(qū)疫苗接種點(diǎn)和流動(dòng)車;做好疫情防控有關(guān)政策宣傳解讀……”針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,檢查組向區(qū)衛(wèi)健委等職能部門提出意見建議,要求落實(shí)整改。截至目前,寶山區(qū)共摸排接種新冠疫苗加強(qiáng)免疫的重點(diǎn)人數(shù)1.95萬人,累計(jì)接種加強(qiáng)免疫1.5萬劑次,完成率達(dá)77%。為確保加強(qiáng)針接種工作精準(zhǔn)有序開展,各地紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)緊盯接種者名單梳理、疫苗運(yùn)輸儲(chǔ)存、接種現(xiàn)場(chǎng)人員物資安排等環(huán)節(jié),擰緊相關(guān)責(zé)任鏈,以監(jiān)督實(shí)效凝聚戰(zhàn)“疫”合力。

提高加強(qiáng)針接種效率,最關(guān)鍵的是動(dòng)員更多接種目標(biāo)人群積極配合,主動(dòng)參與。海南省??谑行阌^(qū)紀(jì)委監(jiān)委重點(diǎn)圍繞摸底登記接種是否準(zhǔn)確、宣傳氛圍營造是否濃厚、群眾知曉率是否提高等方面開展監(jiān)督檢查,確保精準(zhǔn)、高效完成接種任務(wù)。河南省新鄭市紀(jì)委監(jiān)委督促相關(guān)職能部門對(duì)從事醫(yī)療防疫、公共交通、運(yùn)輸口岸等工作且符合加強(qiáng)針疫苗接種條件的人員,進(jìn)行摸底梳理排查,開展宣傳,講解政策,打消第一批加強(qiáng)針接種者的疑慮。

江蘇省溧陽市紀(jì)委監(jiān)委組成3個(gè)督查組,深入34個(gè)鎮(zhèn)村,隨機(jī)入戶走訪群眾、電話聯(lián)系外出群眾,及時(shí)了解宣傳動(dòng)員和任務(wù)分工情況,督促疫情網(wǎng)格員通過“挨個(gè)走訪、敲門入戶”等形式,開展拉網(wǎng)式梳理排查,確保應(yīng)接盡接。“我們將持續(xù)緊盯疫苗接種各個(gè)環(huán)節(jié)和相關(guān)政策落實(shí)情況,確保責(zé)任落實(shí)、工作落地,用實(shí)際行動(dòng)保障人民的生命安全和身體健康?!备=ㄊB門市思明區(qū)紀(jì)委監(jiān)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

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精彩問答

  • 新潔爾滅消毒液怎么用

    新潔爾滅消毒液適用于皮膚、黏膜及物品表面消毒,使用前需稀釋并避免接觸眼睛。新潔爾滅消毒液的使用方法主要有皮膚消毒、黏膜沖洗、器械浸泡、環(huán)境擦拭、創(chuàng)面處理。 1、皮膚消毒 新潔爾滅消毒液可用于手術(shù)前皮膚消毒或注射部位消毒。使用時(shí)將原液稀釋后,用無菌棉球蘸取適量溶液,以螺旋式由內(nèi)向外涂抹消毒區(qū)域。消毒后無須沖洗,但過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或刺痛,應(yīng)立即停用并用清水沖洗。 2、黏膜沖洗 稀釋后的新潔爾滅溶液可用于會(huì)陰部黏膜或口腔黏膜沖洗。婦科沖洗需采用專用沖洗器,口腔黏膜消毒需含漱30秒后吐出。黏膜消毒濃度需嚴(yán)格控制在安全范圍,高濃度可能導(dǎo)致黏膜灼傷。 3、器械浸泡 非金屬醫(yī)療器械可用新潔爾滅溶液浸泡消毒,通常需要浸泡30分鐘以上。使用前需清除器械表面有機(jī)物殘留,浸泡后須用無菌水沖洗。該消毒方式不適用于滅菌處理,僅作為輔助消毒手段。 4、環(huán)境擦拭 物體表面消毒可將稀釋液噴灑或擦拭于門把手、臺(tái)面等區(qū)域,作用10分鐘后用清水擦凈。消毒劑不可與肥皂、洗衣粉等陰離子表面活性劑混用,否則會(huì)降低殺菌效果。 5、創(chuàng)面處理 淺表創(chuàng)面可用稀釋液沖洗或濕敷,能抑制常見化膿性球菌。大面積創(chuàng)傷或深度創(chuàng)面禁用,可能影響傷口愈合。創(chuàng)面消毒后應(yīng)配合無菌敷料覆蓋,每日更換不超過2次。 使用新潔爾滅消毒液需注意現(xiàn)配現(xiàn)用,稀釋后溶液保存不超過24小時(shí)。金屬器械長期浸泡可能引起腐蝕,塑料制品反復(fù)消毒易老化。消毒劑應(yīng)存放于兒童無法觸及處,誤服后立即飲用大量牛奶或溫水稀釋。定期更換消毒劑種類可避免微生物產(chǎn)生耐藥性,家庭日常消毒建議優(yōu)先選用物理消毒方法。

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    焦慮癥患者服用黛力新可能有一定緩解作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。黛力新適用于輕中度抑郁伴焦慮、神經(jīng)衰弱等疾病,其作用機(jī)制主要通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡改善情緒癥狀。 黛力新是氟哌噻噸美利曲辛復(fù)方制劑,其中氟哌噻噸可阻斷多巴胺受體,美利曲辛能抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取。該藥對(duì)焦慮伴隨的軀體化癥狀如心悸、胃腸不適等有調(diào)節(jié)作用。臨床觀察顯示部分患者在用藥后睡眠質(zhì)量、情緒穩(wěn)定性有所提升。但該藥可能引起口干、頭暈等不良反應(yīng),長期使用需警惕錐體外系反應(yīng)。 焦慮癥治療需個(gè)體化方案,黛力新并非首選藥物。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林等更符合一線用藥標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于伴有嚴(yán)重驚恐發(fā)作或強(qiáng)迫癥狀的患者,可能需要聯(lián)合苯二氮卓類藥物短期干預(yù)。藥物選擇需綜合考慮病程特點(diǎn)、共病情況以及藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。 焦慮癥患者應(yīng)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)診評(píng)估療效。治療期間可配合認(rèn)知行為療法改善錯(cuò)誤認(rèn)知模式,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀緩解。避免自行調(diào)整藥物劑量或突然停藥,出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理。飲食上注意控制咖啡因攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物有助于神經(jīng)系統(tǒng)功能維護(hù)。

  • 黛力新治胃病的原理是什么

    黛力新可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能、改善胃部血液循環(huán)、緩解焦慮情緒等方式治療胃病。黛力新通常由胃酸分泌過多、胃黏膜損傷、胃腸道功能紊亂等原因引起。 1、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能:黛力新是一種復(fù)方制劑,含有氟哌噻噸和美利曲辛,能夠調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,減輕胃部神經(jīng)功能紊亂,緩解胃部不適。適用于因精神壓力大或情緒波動(dòng)導(dǎo)致的胃部癥狀。 2、改善胃部循環(huán):黛力新中的成分可以促進(jìn)胃部血液循環(huán),增強(qiáng)胃黏膜的修復(fù)能力,減少胃酸對(duì)胃壁的刺激。對(duì)于因胃黏膜損傷或慢性胃炎引起的胃病有較好的緩解作用。 3、緩解焦慮情緒:黛力新具有抗焦慮作用,能夠緩解因焦慮、緊張等情緒引起的胃部癥狀,如胃痛、胃脹等。適合伴有情緒問題的胃病患者使用。 4、胃酸分泌過多:黛力新可能與胃酸分泌過多、胃黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃痛、反酸、燒心等癥狀。通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和改善胃部環(huán)境,減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。 5、胃腸道功能紊亂:黛力新可能與胃腸道功能紊亂、胃動(dòng)力不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、胃脹、食欲不振等癥狀。通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和促進(jìn)胃部血液循環(huán),改善胃腸道功能。 日常護(hù)理中,建議患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,減少咖啡和酒精的攝入。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解壓力,促進(jìn)消化功能。同時(shí),保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于胃部健康。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步治療。

  • 新嬰兒一天拉幾次正常

    新生兒一天排便次數(shù)通常在2-5次,部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能達(dá)到7-8次。排便頻率主要受喂養(yǎng)方式、消化功能、腸道菌群建立等因素影響,個(gè)體差異較大。 1、母乳喂養(yǎng) 母乳喂養(yǎng)的新生兒排便次數(shù)相對(duì)較多,每日可達(dá)5-8次。母乳中含有豐富的低聚糖,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助胎便盡快排凈。母乳易消化吸收,產(chǎn)生的殘?jiān)^少,糞便通常呈金黃色糊狀,帶有少量奶瓣屬于正?,F(xiàn)象。隨著嬰兒月齡增長,腸道功能逐漸完善,排便次數(shù)會(huì)自然減少。 2、配方奶喂養(yǎng) 配方奶喂養(yǎng)的嬰兒排便次數(shù)通常為2-4次/日。配方奶蛋白質(zhì)分子較大,消化時(shí)間較長,形成的糞便量較多且質(zhì)地較稠,顏色偏黃綠或土黃色。部分水解蛋白配方奶可能減少排便次數(shù)。若出現(xiàn)糞便干硬或間隔超過3天未排便,需警惕便秘可能。 3、混合喂養(yǎng) 混合喂養(yǎng)嬰兒的排便規(guī)律介于母乳與配方奶喂養(yǎng)之間,每日約3-6次。糞便性狀受兩種喂養(yǎng)方式比例影響,可能出現(xiàn)過渡性綠便。需注意觀察嬰兒對(duì)兩種奶源的耐受性,突然改變喂養(yǎng)方式可能導(dǎo)致排便頻率異常。 4、病理性腹瀉 當(dāng)排便次數(shù)超過10次/日,伴隨糞便稀水樣、黏液血絲、腥臭味或發(fā)熱時(shí),可能提示感染性腹瀉。輪狀病毒、沙門氏菌等病原體感染會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷,需及時(shí)留取糞便標(biāo)本送檢。脫水是嬰兒腹瀉的主要風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為尿量減少、囟門凹陷、皮膚彈性下降。 5、排便減少 若排便間隔超過3天且伴隨哭鬧、腹脹、拒食,需排除先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受等疾病。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)"攢肚"現(xiàn)象,雖多日不排便但無不適表現(xiàn),糞便仍為軟糊狀,這與腸道吸收效率提高有關(guān)。 家長應(yīng)記錄嬰兒每日排便時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,選擇透氣性好的尿布并及時(shí)更換。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免攝入過多高糖或高脂食物。配方奶應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,奶具嚴(yán)格消毒。出現(xiàn)血便、白色陶土樣便、持續(xù)哭鬧或體重增長緩慢時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、膽道閉鎖等嚴(yán)重疾病。定期測(cè)量體重和身長可客觀評(píng)估營養(yǎng)吸收狀況,新生兒每周體重增長150-200克屬于正常范圍。

  • 哮喘新療法有哪些

    哮喘新療法主要包括生物靶向治療、支氣管熱成形術(shù)、新型吸入裝置、免疫調(diào)節(jié)治療和基因治療等。這些方法針對(duì)不同嚴(yán)重程度的哮喘患者,可有效控制癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、生物靶向治療 生物靶向治療通過特異性阻斷哮喘發(fā)病關(guān)鍵分子發(fā)揮作用。奧馬珠單抗可中和免疫球蛋白E,適用于中重度過敏性哮喘。美泊利珠單抗靶向白細(xì)胞介素5,能顯著減少嗜酸性粒細(xì)胞性哮喘急性發(fā)作。度普利尤單抗通過抑制白細(xì)胞介素4和13信號(hào)通路,對(duì)2型炎癥型哮喘具有顯著療效。 2、支氣管熱成形術(shù) 支氣管熱成形術(shù)是經(jīng)支氣管鏡實(shí)施的微創(chuàng)介入治療,通過射頻能量減少氣道平滑肌數(shù)量。該療法適用于18歲以上重度持續(xù)性哮喘患者,能持續(xù)改善癥狀控制并減少急性發(fā)作。治療需分三次進(jìn)行,每次針對(duì)不同支氣管區(qū)域,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咳嗽或喘息加重。 3、新型吸入裝置 新型智能吸入裝置通過傳感器監(jiān)測(cè)用藥情況并提醒患者按時(shí)用藥。超細(xì)顆粒干粉吸入器可提高藥物在細(xì)小氣道的沉積率。軟霧吸入器產(chǎn)生低速氣霧,減少藥物在口咽部沉積。這些裝置配合長效支氣管擴(kuò)張劑和吸入性糖皮質(zhì)激素使用,能顯著提升治療依從性。 4、免疫調(diào)節(jié)治療 舌下免疫治療通過逐步增加過敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受,適用于塵螨等單一過敏原誘發(fā)的輕中度哮喘。皮下免疫治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,療程通常持續(xù)3-5年。微生物制劑通過調(diào)節(jié)呼吸道菌群平衡,可能減少兒童哮喘發(fā)作頻率。 5、基因治療 基因編輯技術(shù)針對(duì)哮喘相關(guān)基因進(jìn)行修飾尚處于研究階段。腺相關(guān)病毒載體可遞送抗炎基因至氣道細(xì)胞。反義寡核苷酸能特異性抑制促炎因子基因表達(dá)。這些方法可能為難治性哮喘提供新的治療方向,目前仍需更多臨床試驗(yàn)驗(yàn)證安全性和有效性。 哮喘患者在選擇新療法時(shí)應(yīng)由呼吸科醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度和分型。日常需避免接觸過敏原和刺激物,保持適宜溫濕度環(huán)境。規(guī)律進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,監(jiān)測(cè)峰流速變化。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用緩解藥物并就醫(yī),切勿自行調(diào)整治療方案。

  • 新肉多久恢復(fù)正常

    新肉一般需要7-14天恢復(fù)正常,實(shí)際時(shí)間受到傷口大小、護(hù)理方式、感染風(fēng)險(xiǎn)、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。 1、傷口大小 傷口面積和深度直接影響新肉恢復(fù)速度。淺表擦傷或小切口通常7天內(nèi)可愈合,深層組織損傷或大面積創(chuàng)面可能需要超過2周。手術(shù)切口因涉及多層組織修復(fù),愈合時(shí)間往往更長。傷口邊緣整齊對(duì)合可加速愈合,不規(guī)則創(chuàng)面需更長時(shí)間。 2、護(hù)理方式 保持傷口清潔干燥能顯著縮短恢復(fù)期。每日用生理鹽水沖洗并更換無菌敷料,避免沾水或摩擦。錯(cuò)誤使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑會(huì)損傷新生肉芽組織。適度濕潤環(huán)境比完全干燥更利于上皮細(xì)胞遷移,可使用凡士林紗布覆蓋。 3、感染風(fēng)險(xiǎn) 出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液時(shí)恢復(fù)時(shí)間延長。金黃色葡萄球菌等常見病原體感染會(huì)導(dǎo)致化膿性炎癥,需抗生素干預(yù)。糖尿病患者傷口易繼發(fā)感染,血糖控制不佳者愈合時(shí)間可能延長數(shù)周。定期觀察傷口變化,早期發(fā)現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、營養(yǎng)狀況 蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會(huì)延緩膠原蛋白合成。鋅元素參與細(xì)胞增殖,不足時(shí)上皮化過程受阻。建議增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。 5、基礎(chǔ)疾病 血液循環(huán)障礙患者如靜脈曲張或動(dòng)脈硬化,局部供氧不足影響修復(fù)。自身免疫性疾病患者可能長期處于炎癥狀態(tài),愈合速度減慢。長期服用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案以促進(jìn)傷口愈合。 恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉傷口,吸煙者需戒煙以改善微循環(huán)。保持充足睡眠有助于生長激素分泌,促進(jìn)組織再生。如超過3周未愈合或出現(xiàn)異常增生,須及時(shí)至燒傷整形科或普外科就診評(píng)估。愈合后早期使用硅酮凝膠可減少瘢痕形成,防曬處理能預(yù)防色素沉著。

  • 孕婦能吃拜新同嗎

    孕婦一般不建議自行服用拜新同,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。拜新同是硝苯地平控釋片的商品名,屬于鈣離子拮抗劑類降壓藥,主要用于治療高血壓和心絞痛。 硝苯地平可通過胎盤屏障,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響。臨床中妊娠期高血壓患者需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下權(quán)衡利弊使用,通常僅在獲益明顯大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)考慮短期應(yīng)用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、胎心及胎兒生長發(fā)育情況,警惕可能出現(xiàn)的子宮血流減少、胎兒缺氧等不良反應(yīng)。 部分妊娠合并嚴(yán)重高血壓或子癇前期患者,當(dāng)其他降壓藥物效果不佳時(shí),醫(yī)生可能謹(jǐn)慎使用小劑量硝苯地平控釋片。這種情況需要住院治療,配合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等多維度評(píng)估,且用藥周期會(huì)受到嚴(yán)格控制。 孕婦出現(xiàn)血壓異常應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或心血管內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定治療方案。日常生活中應(yīng)注意低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。自行服用降壓藥物可能掩蓋病情進(jìn)展,影響醫(yī)生判斷,甚至危及母嬰安全。

  • 進(jìn)展性腦梗死治療新理念

    進(jìn)展性腦梗死的治療新理念主要包括早期血管再通、神經(jīng)保護(hù)、側(cè)支循環(huán)改善、個(gè)體化抗栓及多學(xué)科協(xié)作五個(gè)方面。 1、早期血管再通 靜脈溶栓治療是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的首選方案,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。對(duì)于大血管閉塞患者,血管內(nèi)取栓治療可將時(shí)間窗延長至24小時(shí)。血管再通需結(jié)合灌注影像評(píng)估,避免無效再灌注。治療時(shí)間窗的精準(zhǔn)判斷是提高再通成功率的關(guān)鍵。 2、神經(jīng)保護(hù) 依達(dá)拉奉可通過清除自由基保護(hù)缺血半暗帶,丁苯酞能改善微循環(huán)。神經(jīng)保護(hù)劑需在再通治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用。低溫治療可降低腦代謝,但需注意凝血功能監(jiān)測(cè)。靶向調(diào)控缺血級(jí)聯(lián)反應(yīng)是未來研究方向。 3、側(cè)支循環(huán)改善 鹽酸法舒地爾可通過抑制Rho激酶擴(kuò)張側(cè)支血管??刂蒲獕壕S持在較高水平有助于側(cè)支開放,但需平衡出血風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)顱多普勒監(jiān)測(cè)側(cè)支血流可指導(dǎo)治療調(diào)整。側(cè)支循環(huán)代償程度直接影響梗死灶擴(kuò)展速度。 4、個(gè)體化抗栓 雙重抗血小板治療適用于非心源性梗死,需警惕出血轉(zhuǎn)化??鼓委熯m用于房顫患者,新型口服抗凝藥較華法林更安全??顾ǚ桨笐?yīng)根據(jù)TOAST分型動(dòng)態(tài)調(diào)整,血栓彈力圖檢測(cè)可指導(dǎo)用藥。 5、多學(xué)科協(xié)作 建立卒中綠色通道團(tuán)隊(duì)可縮短救治時(shí)間??祻?fù)科早期介入能預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。營養(yǎng)支持可糾正卒中后高代謝狀態(tài)。心理干預(yù)有助于改善卒中后抑郁等精神障礙。 進(jìn)展性腦梗死患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。血壓控制目標(biāo)需個(gè)體化,避免過度降壓導(dǎo)致灌注不足。戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從被動(dòng)活動(dòng)逐步過渡到主動(dòng)訓(xùn)練。定期隨訪評(píng)估認(rèn)知功能與吞咽功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。建立患者健康檔案,實(shí)現(xiàn)全程管理。

  • 伊可新吃一月要停幾天

    伊可新一般不需要刻意停用,但長期服用時(shí)建議每使用一個(gè)月后暫停一周。伊可新是維生素AD滴劑的商品名,主要用于預(yù)防維生素A和D缺乏癥,其使用周期主要受年齡、營養(yǎng)狀況、季節(jié)變化等因素影響。 嬰幼兒常規(guī)預(yù)防性補(bǔ)充時(shí),通常每日一粒連續(xù)服用無需間斷,但夏季陽光充足或飲食攝入足夠時(shí)可酌情減量。早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)人群需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免蓄積中毒。維生素AD屬于脂溶性維生素,長期超量服用可能引起食欲減退、皮膚干燥等不良反應(yīng)。 存在佝僂病活動(dòng)期、慢性腹瀉等疾病狀態(tài)時(shí),醫(yī)生可能建議持續(xù)服用不作停頓。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)推薦采用服5天停2天或服3周停1周的間歇法,這種方案更適合已添加輔食的大月齡嬰兒。冬季紫外線較弱或北方高緯度地區(qū)居民可適當(dāng)延長連續(xù)服用時(shí)間。 家長需定期監(jiān)測(cè)兒童生長發(fā)育曲線,出現(xiàn)多汗、煩躁、前囟隆起等異常表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??稍黾痈缓S生素D的魚類、蛋黃等食物,配合適當(dāng)戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)血清25羥維生素D檢測(cè)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充方案。

  • 新牙長出來了老牙不掉

    新牙長出來了老牙不掉屬于乳牙滯留現(xiàn)象,通常需要口腔科醫(yī)生干預(yù)處理。乳牙滯留可能與乳牙根吸收不足、恒牙萌出位置異常、頜骨發(fā)育異常、乳牙牙根粘連、遺傳因素等原因有關(guān)。 1、乳牙根吸收不足 正常情況下乳牙牙根會(huì)逐漸吸收為恒牙騰出空間。當(dāng)乳牙牙根吸收不完全時(shí),會(huì)導(dǎo)致乳牙穩(wěn)固滯留。這種情況常見于下頜前牙區(qū),表現(xiàn)為乳牙無明顯松動(dòng)但恒牙已從舌側(cè)萌出。家長可觀察孩子乳牙松動(dòng)情況,若恒牙萌出后3個(gè)月乳牙仍未脫落,需及時(shí)就醫(yī)拔除滯留乳牙。 2、恒牙萌出位置異常 恒牙胚發(fā)育位置偏離正常軌道時(shí),可能無法對(duì)乳牙牙根形成有效壓迫。典型表現(xiàn)為恒牙從牙齦異常位置萌出,與乳牙形成雙排牙現(xiàn)象。這種情況需要通過口腔X光片確認(rèn)恒牙位置,醫(yī)生可能建議進(jìn)行間隙保持或正畸牽引治療。 3、頜骨發(fā)育異常 頜骨發(fā)育過小或牙弓狹窄會(huì)導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。臨床可見恒牙擁擠錯(cuò)位萌出,乳牙因缺乏生理性壓迫而滯留。這類情況需要早期進(jìn)行咬合誘導(dǎo),可能需要序列拔牙或擴(kuò)弓治療幫助恒牙正常排列。 4、乳牙牙根粘連 乳牙牙根與牙槽骨發(fā)生異常融合時(shí),會(huì)阻礙牙根正常吸收。這類乳牙往往特別穩(wěn)固,X光片顯示牙根與骨組織界限不清。處理時(shí)需要手術(shù)分離粘連部分后拔除,避免損傷下方的恒牙胚。 5、遺傳因素 部分家族中存在乳牙滯留遺傳傾向,可能與調(diào)控牙根吸收的基因變異有關(guān)。這類患兒往往有多顆乳牙滯留史,需要定期口腔檢查跟蹤恒牙發(fā)育情況。必要時(shí)需拍攝全口曲面斷層片評(píng)估整體牙列發(fā)育狀態(tài)。 發(fā)現(xiàn)孩子新牙萌出而乳牙未脫落時(shí),家長應(yīng)避免強(qiáng)行搖晃或自行拔除乳牙。建議每3個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇觀察或干預(yù)。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),使用含氟牙膏刷牙,限制高糖飲食。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)雙排牙的情況,要及時(shí)進(jìn)行專業(yè)處理,避免影響恒牙正常排列和頜面部發(fā)育。多數(shù)乳牙滯留通過及時(shí)干預(yù)都能獲得良好預(yù)后,但延誤治療可能導(dǎo)致恒牙錯(cuò)位畸形等不可逆損害。

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